Recuperação de tecnologia e dependência

Fonte: Cortesia de Unsplash

Eu escrevo muito sobre a interação da tecnologia e do vício. Normalmente, estou concentrado nas formas em que a tecnologia serve de motor para o vício. Por exemplo, as tecnologias digitais são usadas para facilitar o alcoolismo e a dependência de drogas, com casos de vinho encomendados no eBay e Amazon e enviados diretamente para a casa de um alcoólatra, medicamentos prescritos (especialmente opiáceos) encomendados on-line e enviados ilegalmente de outros países, configuração de distribuidores ilícitos de drogas "compra" via mensagem de texto e bate-papo por vídeo, etc. O Tech também permite adições ao jogo, adictos ao compras, uso compulsivo de pornografia e todos os tipos de outros vícios e compulsões comportamentais.

Claro, há dois lados em cada moeda, e o outro lado disso é que a tecnologia pode ser usada para facilitar a recuperação de dependências de forma tão fácil e eficaz quanto pode ser usada para dirigi-las. E novas maneiras de fazer isso estão crescendo quase que diariamente. Na verdade, desde o começo deste ano, descobri três excelentes ferramentas novas:

1. InTheRooms.com, uma comunidade de recuperação online que oferece informações e suporte social praticamente qualquer vício
2. Brainbuddy, um aplicativo especificamente projetado para ajudar usuários pornográficos compulsivos
3. Fones de ouvido de realidade virtual utilizados para situações de situações potencialmente escorregadias

InTheRooms.com

As reuniões on-line não são exatamente um fenômeno novo, nem as comunidades de suporte on-line. Na verdade, tenho dirigido meus clientes para ambas as opções por muitos anos. InTheRooms, no entanto, parece ter juntado essas coisas de forma extremamente eficaz. Com mais de 400.000 membros, o ITR é, de longe, a maior rede online do mundo para recuperar pessoas. A partir de hoje, existem fóruns de discussão ativos para 29 bolsas separadas de 12 etapas, com reuniões de vídeo pelo menos uma vez por semana para a maioria desses grupos. Alcoólicos anônimos, Narcóticos Anônimos e Al-Anon realmente têm várias reuniões de vídeo todos os dias. Há também um boletim informativo semanal, além de um site separado para blogs especializados.

Brainbuddy

Os aplicativos de recuperação também não são nada de novo. Na verdade, existem literalmente centenas de aplicativos projetados para facilitar a sobriedade. Brainbuddy é um atrasado relativo da festa, mas sem dúvida uma das melhores aplicações disponíveis. (Eu estava em uma conferência algumas semanas atrás, onde eu conversei com vários caras que estavam usando o aplicativo, e todos ficaram encantados com isso.)

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Há duas coisas que particularmente gosto de Brainbuddy. A primeira é que ele se concentra em uma população de outra forma menos atendida – aqueles que lutam com o uso compulsivo de pornografia e / ou a masturbação compulsiva. O segundo é que ele incorpora técnicas de tratamento comprovadas de uma maneira única e útil – em particular a abordagem comportamental cognitiva, onde os adictos são ensinados a reconhecer seus desencadeantes em direção a comportamentos adictivos ou compulsivos, "experimentar" o que estão sentindo e responder de forma não-aditiva e não compulsiva (fazendo algo saudável e agradável e não relacionado à pornografia). Em suma, Brainbuddy pede aos usuários que realizem uma verificação guiada em cada dia, permitindo que o aplicativo monitore o humor e os hábitos de um usuário, eventualmente descifrando o que o usuário desencadeia para o uso de pornografia e depois atribuindo, com base nessa informação, uma "missão diária" (uma tarefa alternativa) que o usuário pode recorrer em vez de pornografia se / quando ele se sente tentado.

Auscultadores de realidade virtual

De longe, o desenvolvimento mais excitante de "tecnologia e recuperação", no que me diz respeito, é o uso de fones de ouvido de realidade virtual (VR), como pioneiros pelo Dr. Patrick Bordnick, da Universidade de Houston. Essencialmente, o VR é usado para facilitar e aprimorar uma estratégia de tratamento de dependência testada e verdadeira – reprogramação cognitiva por meio de um jogo de papel direcionado.

Com o tradicional jogo de papéis, um especialista em tratamento de dependência pede ao cliente que visualize uma situação em que ele ou ela possa ser tentado a recaída. Por exemplo, eu poderia pedir a um alcoólatra masculino de 25 anos que se visse em uma festa cheia de outros vinte e poucos anos, onde o álcool é abundante e praticamente todos estão bebendo. Então, fingindo ser outro jovem na festa, eu lhe oferecerei uma cerveja, o que, então, (espero) recusaria. A idéia é caminhar pelo adicto através de uma situação potencial de recaída, ajudando-o a construir e a praticar os conhecimentos que ele precisa para ficar sóbrio.

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O problema com o jogo de papéis tradicionais é que o contexto está tudo errado. É muito difícil para o cliente de 25 anos descrito acima se tornar imerso no cenário de representação de papéis quando ele está sentado em um sofá no escritório do terapeuta falando com um cara que é mais velho do que seu pai. É como ter uma prática de basquete na sua sala de estar com as bailarinas preenchendo os seus companheiros de equipe. Sim, é melhor do que nada, mas não é muito bom.

Reconhecendo isso, o Dr. Bordnick criou ambientes virtuais 3D (festas, casas de drogas e outros) em que ele pode inserir adictos através do uso de fones de ouvido VR – aumentando a imersão visual com sons realistas, odores e qualquer outra coisa que ele possa gerenciar. Usando VR dessa maneira, o Dr. Bordnick é capaz de trazer o mundo real, com suas tentações muito reais, no espaço de terapia. Por exemplo, ele tem o único avatar de injeção de heroína do mundo, então, quando os adictos entram em sua "galeria de tiro" virtual, eles realmente vêem um cara disparando. E o que poderia ser mais desencadeante para um adicto à heroína do que isso?

A ideia básica é esta: se você quer ensinar uma adivinhação em recuperação de habilidades do mundo real para usar quando ele ou ela é desencadeada para a recaída, faça a parte do tratamento do papel tão realista quanto possível!

Infelizmente, os auscultadores VR da linha superior não são baratos; Os usados ​​por Bordnick funcionam cerca de US $ 50.000 cada. Além disso, a criação de ambientes virtuais realistas é tanto tempo e pesado em tecnologia, o que aumenta a despesa. Em outras palavras, a realidade virtual é, a partir de agora, custo proibitivo na maioria dos ambientes terapêuticos.

Isso, no entanto, está prestes a mudar. Na verdade, os fones de ouvido de cartão que custam cerca de US $ 15 já estão disponíveis para o público. Sim, papelão. Essencialmente, você baixa um aplicativo com ambientes virtuais em seu smartphone, encaixa o telefone no fone de ouvido de cartão, e de repente você tem uma configuração de VR maravilhosa. (Eu comprei alguns desses fones de ouvido, baixei alguns ambientes – a selva amazônica, o espaço exterior e alguns outros – e brinquei com isso, assim como meu parceiro e vários amigos. E foi incrível! (Se você quiser veja o que parece o VR e quão real parece um usuário, confira o TEDx Talk da Bordnick, que tem um ótimo vídeo dessa experiência na marca de 12:55.)

Assim como é importante, o Dr. Bordnick planeja tornar seus ambientes virtuais disponíveis para um uso generalizado e econômico em um futuro muito próximo. Isso significa que o jogo de papéis terapêuticos está prestes a dar um grande salto em frente – espero que no próximo ano ou mais.

Tech Talk

As vícios superam as vidas dos adictos em todos os níveis. Eles perdem contato com amigos, familiares, empregos, passatempos e o mundo real em geral, existentes em vez disso em uma névoa de obsessão, planejamento, uso e sentir vergonha. Como tal, praticamente qualquer coisa pode desencadear o desejo de um viciado de usar. Pense em um fumante tentando sair. Este indivíduo pode ser desencadeado por sexo, comer, assistir outras pessoas a fumar, ver um cinzeiro, sentir-se estressado, entrar em uma discussão, ter cinco minutos não planejados com nada mais a fazer, etc. Não é preciso dizer que esta é uma parte significativa de Por que é tão dificil parar de fumar. (A outra parte está relacionada aos ganchos químicos com os quais o tabaco é adulterado.) E não é apenas fumar que é difícil parar. Outros vícios são tão difíceis de agitar.

Como os vícios são tão abrangentes, o tratamento deve ter uma abordagem igualmente holística para ser plenamente eficaz. Isso significa que a tecnologia deve ser incorporada nas modernas estratégias de tratamento de dependência. Os produtos de software de controle parental (discutidos aqui), reuniões on-line, grupos de suporte digital, aplicativos de recuperação e realidade virtual podem e devem ser utilizados sempre que possível. Em outras palavras, a tecnologia deve ser usada, em conjunto com outras técnicas de tratamento comprovadas, para combater o vício de todas as formas possíveis. Tratamento holístico para um problema holístico.

Robert Weiss LCSW, CSAT-S é vice-presidente sênior de Desenvolvimento Clínico Nacional de Elementos de Saúde do Comportamento, criando e supervisionando programas de dependência e tratamento de saúde mental para mais de uma dúzia de instalações de tratamento de alta qualidade, incluindo Centros de Tratamento de Promessas em Malibu, The Ranch in rural Tennessee e The Right Step, no Texas. Ele é o autor de vários livros altamente considerados, incluindo Sex Addiction 101: Um Guia Básico de Cura de Sexo, Amor e Vício de Pornografia , e Controle de Velocidade: Compreensão do Sexo em Homens Gay . Para mais informações, visite seu site em robertweissmsw.com ou siga-o no Twitter, @RobWeissMSW.