Síndrome da "síndrome nova"

Uma das coisas em que estou muito orgulhosa na minha carreira acadêmica é a criação do termo "vício tecnológico" em 1995, um termo de guarda-chuva que eu inventei para descrever uma série de diferentes adictos pessoa-máquina, incluindo adictos a máquinas caça-níqueis, videogames vício, adicção à televisão, etc. Eu também estou orgulhoso de cunhar o termo "aca-media", uma palavra que eu usei para descrever acadêmicos como eu que usamos a mídia para divulgar nossa pesquisa. Um neologismo (ou seja, o nome para um termo recém-cunhado) é frequentemente (de acordo com a Wikipedia ) diretamente atribuível a um evento específico, pessoa, publicação ou período.

Na década de 1980 e no início dos anos 90, parece haver um aumento real é a denominação de "novas síndromes" na literatura médica, incluindo muitas relacionadas ao uso excessivo de tecnologia (como "Space Invader's Wrist") e outras atividades de lazer (como "Polegar de Cuber" relativo ao uso excessivo do Cubo de Rubik ) – ambos fizeram sua aparição em 1981 questões do New England Journal of Medicine . Outras queixas médicas de videogame incluem "Pseudovideoma" (uma nova síndrome que apareceu em uma edição de 1984 do Journal of Hand Surgery ), "Pac-Man Phalanx" (em uma edição de 1983 de Artrite e Reumatismo ) e "Joystick Digit" (em um Edição de 1987 do Journal of the American Medical Association ). Outra queixa médica relacionada ao videogame (neste caso uma infecção), foi relatada em uma edição de 1987 do Western Journal of Medicine pelo Dr. GB Soe e colegas:

"Desejamos concentrar a atenção dos leitores do WJM em outra complicação associada aos videogames – um que inicialmente se apresentava como uma" mordida de aranha infectada ". Um menino de 17 anos de idade com mão direita notou inchaço progressivo e vermelhidão da mão esquerda sete dias antes da admissão. Dois dias antes da admissão, ele recebeu penicilina por via intramuscular e cefalexina oral para levar em casa. O inchaço não diminuiu e a mão tornou-se muito dolorosa, então ele chegou ao centro médico para tratamento. Na admissão, sua mãe relatou que ela havia visto muitas aranhas ao redor da casa com um padrão de violino nas costas e que seu filho provavelmente havia sido mordido por uma aranha … Depois de sete dias de terapia antibiótica parenteral, o edema, eritema e febre desapareceram e o paciente foi de alta para casa. Outros questionamentos revelaram que o jovem estava gastando quase todo seu tempo jogando seu videogame favorito, que envolveu um personagem de kung fu de combate. O paciente usou sua mão esquerda na manipulação de um joystick em forma de bola para mover a figura para cima, para baixo, para a esquerda e para a direita, e seu direito em botões de operação para chutar e puxar. O uso extensivo do joystick resultou em bolhas na palma da mão esquerda. Ele esfregou as bolhas, e resultou em uma infecção que evoluiu para a formação de abscessos. Foram relatadas complicações neuromusculares de videogames ("pseudovideoma", "Pac-Man phalanx", "síndrome de disparo de dedo" e "pulso do invasor espacial"), bem como convulsões induzidas por videogames, mas não nos encontramos relatos de uma complicação infecciosa de videogames. Talvez os jogadores de videogames devem usar luvas para proteger suas palmas, semelhantes às usadas pelos golfistas e jogadores de beisebol, que também precisam ter um controle firme em suas respectivas varas ".

Outro que eu nunca tinha ouvido falar é "Nurd Knuckles" cunhado pelo Dr. JB Martin no Canadian Medical Association Journal em 1982:

"Desejo descrever um caso de juntas dolorosas associadas ao uso e manipulação de um produto novo, supostamente terapêutico, um Nurd. A Nurd é uma cabeça de 10 cm de diâmetro com um rosto sorridente e grandes orelhas, reminiscente do personagem Yoda de 'Star Wars'. É feito de material maleável que pode ser esticado, torcido ou deformado em qualquer direção, no entanto, com a liberação de tensão, retoma sua forma original sem rastro de distorção. Um professor de escola pública de 32 anos apresentou com os dedos doloridos de sua mão direita. Seus alunos, talvez sentindo que seu professor estava sob estresse aumentado durante a marcação dos exames, lhe deram um Nurd para o Natal, e durante um dia particularmente tentador, ele encontrou a ocasião para usá-lo. Ele repetidamente esticou as orelhas e torceu o pescoço sem efeito; No entanto, ao perfurar ele sofreu dor aguda de suas quarta e quinta articulações metacarpofalângicas. Ao examinar, as juntas foram avermelhadas, com sensibilidade pontual na quinta cabeça metacarpiana; não havia evidência de deformidade. Ele foi aconselhado a parar de bater em seu Nurd, e a dor diminuiu. Enquanto o Nurd é muito plástico, cede à tensão linear de alongamento e torção, é muito resistente à compressão. Puncionar um Nurd não faz com que a superfície cede, e, como a força do golpe é retornada ao punho, é concebível que uma fratura possa resultar. Portanto, embora o alongamento e a torção de Nurds não causem nenhum dano, os usuários devem ser advertidos contra o soco de seu Nurd. O Nurd é anunciado como uma "alternativa puncionável, esticável, empurrável e simpática para tensão, enxaqueca, abuso de drogas, alcoolismo e depressão maníaca", mas essas afirmações não são fundamentadas. Uma pesquisa MEDLINE da literatura médica mostra que não foram realizados estudos de controle de casos retrospectivos ou prospectivos ou estudos de crossover duplo-cegos controlados. Antes que a eficácia clínica do Nurd possa ser levada a sério no tratamento deste amplo espectro de doença, os ensaios clínicos completos devem ser concluídos. Os sujeitos que entram em julgamentos devem, no entanto, ser devidamente informados sobre os perigos dos socos Nurds ".

Outra que chamou minha atenção foi uma nova aflição ("Breaker's Neck") causada pela mania de "break dance" relatada pela Dra. Bertha Ramirez e seus colegas em uma edição de 1984 do Journal of the American Medical Association. (A razão pela qual eu digo que isso me chamou a atenção é que eu publiquei recentemente algumas pesquisas sobre "vícios de dança" com alguns dos meus colegas húngaros que foram publicados na revista PLoS ONE sobre o desenvolvimento do nosso "Inventário de motivos de dança" e outro artigo em PLoS ONE no vício de dança em si).

"Para ser adicionado à lista crescente de lesões adquiridas socialmente, relatamos um caso de subluxação cervical traumática causada por uma nova técnica de dança. Esta técnica, rotulada como "quebrando" por seus devotos, envolve um suporte de cabeça modificado, no qual o dançarino, usando os braços e as mãos para o equilíbrio, gira rapidamente na cabeça, pescoço ou ombros ao ritmo da música discoteca. Ele então abaixa seu corpo para o chão e executa uma série de movimentos de rotação usando seus braços como um fulcro … Um menino de 15 anos foi visto em nossa sala de emergência pediátrica queixando-se de que, ao despertar dois dias antes, sentiu uma "pressão" 'em seu pescoço, seguido de rigidez persistente no pescoço. Ele relatou ter "dançado na cabeça" na noite anterior a este incidente. No exame físico, sua cabeça estava inclinada para a esquerda com uma incapacidade de flexão ".

Participar de atividades esportivas excessivas deu origem a uma série de síndromes médicas. Uma dessas consequências é "Rump's Rump" relatado pelos Drs. K. Tomecki e J. Mikesell em uma edição de 1987 do Journal of the American Academy of Dermatology. Em um artÃculo anterior, examinei o vício no ciclismo. Na década de 1980, houve muitas queixas médicas relatadas como resultado do ciclismo excessivo. Uma dessas queixas (dado o nome de "mamilos de bicicleta") foi destacada pelo Dr. B. Powell em uma edição de 1983 do Journal of the American Medical Association :

"Bicicletas são susceptíveis de sofrer de uma série de doenças, incluindo disúria, pénis entorpecidos e muito mais. Durante o tempo frio ou frio, outro problema, os mamilos do ciclista podem ocorrer. Esta condição é semelhante aos mamilos do basculador, mas é principalmente uma lesão térmica em vez de uma irritação secundária ao atrito, como com a queixa do jogger. Muitas vezes, o piloto está fora do frio por algum tempo, e sua camisinha, jersey e casaco podem ficar úmidos devido à transpiração. A evaporação eo arrepio do vento diminuem a temperatura dos mamilos. Eles ficam com frio, e eles doem. A dor continua depois que o passeio acabou. Na verdade, pode continuar por vários dias. Os mamilos são doloridos, sensíveis tanto à mudança de temperatura como ao toque ".

Depois de ler isso, descobri que o Dr. Fred Levit relatou um caso de "Pepples Jogger" em uma edição de 1977 do New England Journal of Medicine. Todas estas condições de mamilo relacionadas são exemplos de fissura do mamilo, pois todos são causados ​​por fricção, resultando em dor, apetição ou irritação, ou o sangramento de um ou ambos os mamilos. A entrada da Wikipedia também observa que "a condição também é vivida por mulheres que amamentam e por surfistas que não usam guardas precipitantes". O artigo também observou que:

"O mamilo do basculador é causado pelo atrito devido ao esfregaço repetido de uma camiseta ou outra roupa do corpo superior contra os mamilos durante um período prolongado de exercício. A condição é sofrida principalmente por corredores. Os corredores de longa distância são especialmente propensos, porque estão expostos ao atrito no mamilo durante o maior período de tempo. No entanto, não é apenas sofrido pelos atletas; o interior de um crachá, um logotipo em roupas normais ou a amamentação também podem causar a fricção que resulta nesta condição ".

Fora da esfera de lazer, havia dois relatos de estudo de caso de "Diaper Doer's Hand" em uma edição de 1987 da revista Clinical Rehabilitation do Dr. JL Cosgrove e colegas:

"Três casos de tenossinovite estenosante ocorreram três a seis meses pós-parto. As atividades de assistência à infância agravaram os sintomas de dor e inchaço em ambos os pacientes. Em dois casos, um método específico de levar a criança foi implicado como mecanismo de lesão. Embora não existisse evidência de artrite inflamatória generalizada, todos os pacientes apresentaram títulos positivos muito baixos de anticorpos anti-nucleares. Embora seja provável que a tenossinovite tenha sido causada por fatores mecânicos, a possibilidade de aumentar a susceptibilidade a doenças inflamatórias no período pós-parto não pode ser descontada. Os pacientes foram tratados com sucesso com uma tala de plástico de baixa temperatura, calor superficial e mobilização suave ".

Todas essas novas síndromes levam a por que eu coloco este artigo em primeiro lugar. Encontrei esta carta no British Medical Journal pelo Dr. EP Hoare intitulado "Síndrome da Nova Síndrome" que achei engraçado e pungente:

"Seus leitores estarão familiarizados com o cotovelo do tenista, o ague do braseiro e o gabarito do empacotador de sabão para não mencionar o calcanhar de Aquiles. Mais recentemente, ouvimos falar do pulso do Space Invader, dos mamilos do basculador e da futilidade final do polegar de Cuber. Posso apontar outra doença ocupacional que notei entre os clientes da sala de leitura do correspondente médico do colo da coluna do leitor ou, mais sucintamente, a nova síndrome da síndrome. Os sintomas geralmente começam com a contração muscular das sobrancelhas, hiperventilação e enunciados involuntários, que em casos graves podem levar a coprolalia. Estes podem ser seguidos pela sonolência, desorientação, ambliopia histérica e visão dupla (da variedade deja vu). Se não for tratada, a condição pode resultar em uma dor crônica no pescoço. O tratamento é de 200 ml de gin e tonic stat por boca e repouso completo; A música também pode ser útil. O prognóstico a longo prazo é fraco, no entanto, a menos que os editores do jornal possam ser persuadidos a proibir outros relatórios de aflições profissionais ou, pelo menos, imprimir um alerta de saúde na cabeça de suas colunas de correspondência ".

Referências e leituras adicionais

Behr, JT (1984). Pseudovideoma. Journal of Hand Surgery, 9 (4), 613.

Cosgrove, JL, Welch, DA, Richardson, GS, & Nicholas, JJ (1987). Mão do fralda: tenossinovite estenosante no período pós-parto. Reabilitação clínica , 1 (3), 219-223.

Gibofsky, A. (1983). Pac-Man phalanx. Artrite e reumatismo , 26 (1), 120.

Griffiths, MD (1995). Adições tecnológicas. Fórum de Psicologia Clínica, 76, 14-19.

Griffiths, MD (1995). Psicologia do pop e "aca-media": uma resposta a Mitchell. O psicólogo: Boletim da British Psychological Society , 8, 537-538.

Griffiths, MD (2001). Uma obrigação moral em meios de comunicação? O psicólogo: Boletim da British Psychological Society, 14, 460.

Hite, PR, Greene, KA, Levy, DI, & Jackimczyk, K. (1993). Lesões resultantes do salto de bungee-corda. Annals of Emergency Medicine, 22 (6), 1060-1063.

Hoare, EP (1982). Pontos: síndrome da nova síndrome. British Medical Journal, 285 (6352), 1429.

Levit, F. (1977). Pepples do basculador. New England Journal of Medicine, 297 (20), 1127.

Martyn, JB (1983). Nurd knuckles. Canadian Medical Association Journal, 129 (3), 228.

McCowan, TC (1981). O pulso do Space Invader. New England Journal of Medicine, 304,1368.

Osterman, AL, Weinberg, P., & Miller, G. (1987). Dígito do joystick. Jornal da American Medical Association , 257 (6), 782.

Powell, B. (1983). Bicos de ciclista. Jornal da American Medical Association, 249 (18), 2457-2457.

Ramirez, B., Masella, PA, Fiscina, B., Lala, VR, & Edwards, MD (1984). O pescoço do disjuntor. Jornal da American Medical Association, 252 (24), 3366-3367.

Soe, GB, Gersten, LM, Wilkins, J., Patzakis, MJ, & Harvey, JP (1987). Infecção associada ao joystick imitando uma mordida de aranha. Western Journal of Medicine , 146 (6), 748.

Tomecki, KJ, & Mikesell, JF (1987). Rump de Rower. Journal of the American Academy of Dermatology, 16 (4), 890-891.

Torre, PR, Williams, GG, Blackwell, T., & Davis, CP (1993). O jumper do Bungee pisa a paralisia do nervo peroneal causado pelo salto do cordão elástico. Annals of Emergency Medicine, 22 (11), 1766-1767.

Waugh, D. (1981). O polegar de Cuber. New England Journal of Medicine, 305, 768.