O principal contexto para este blog é a publicação do meu livro. Seu filho não possui transtorno bipolar: quão ruim a ciência e as boas relações públicas criaram o diagnóstico. Sou um feroz crítico do diagnóstico dessa desordem em crianças e seu excesso de diagnóstico em adolescentes. O meu livro descreve os fracassos da psiquiatria organizada, da indústria farmacêutica e da mídia que levaram à adoção de uma desordem que se mostrou tão prejudicial à saúde das crianças e à reputação da psiquiatria como ciência. Neste blog eu quero ir além do que está no livro para estender minha crítica do transtorno aos desenvolvimentos atuais em psiquiatria infantil sobre transtorno bipolar em crianças e adolescentes.
Uma das recompensas de escrever sobre transtorno bipolar pediátrico na juventude é que é tópico; há um fluxo constante de estudos e relatórios sobre o transtorno que merecem atenção dos pais e profissionais preocupados com este diagnóstico. Estarei considerando alguns desses relatórios da minha perspectiva como um clínico psiquiatra infantil altamente experiente e pesquisador acadêmico.
A base autorizada para a classificação do diagnóstico psiquiátrico nos Estados Unidos e em muitos outros países é o Sistema DSM (Diagnóstico e Manual Estatístico de Transtornos Mentais) da American Psychiatric Association, www.psychiatryonline.com. A edição atual deste sistema, o DSM IV, está em revisão há vários anos. A comissão DSM V sobre crianças e adolescentes tem sido altamente crítica do diagnóstico de transtorno bipolar em crianças e, de forma involuntária, forneceu reivindicação pública para muitas das opiniões expressas no meu livro. A comissão DSM V serve como autoridade final sobre o que os diagnósticos psiquiátricos são aceitáveis. Seus julgamentos são atentos às companhias de seguros, advogados, clínicos, pesquisadores e agências governamentais. O comitê de crianças do DSM V confiou em uma série de novos estudos sobre o passado recente para apoiar suas recomendações. Esses estudos serão revisados criticamente neste espaço e os relatórios deste comitê do DSM V sobre transtorno bipolar serão analisados.
Outra recompensa de escrever sobre o diagnóstico de transtorno bipolar na infância é que a consideração deste tópico atravessa muitas questões em psiquiatria infantil de interesse para o público em geral. Essas questões incluem transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, transtorno desafiador de oposição, transtorno depressivo maior, medicamentos, ensaios clínicos, psicoterapia e metodologia de pesquisa. Todos estes são abordados em algum tempo no meu livro e continuarão a ser abordados neste blog.
Para os pais, uma melhor compreensão deste diagnóstico destina-se a ser de benefício imediato para si e para os filhos. Uma melhor compreensão do transtorno ajudará os pais a discutir o diagnóstico de seus filhos com seus médicos. O blog discutirá temas como medicação e gerenciamento de comportamento para pais cujos filhos receberam o diagnóstico de transtorno bipolar.
Minha própria posição sobre muitos dos problemas que enfrenta a psiquiatria infantil contemporânea e a saúde mental das crianças resiste a categorização fácil. Não sou um tratamento anti-pro ou medicamentos de transtornos psiquiátricos pediátricos. Eu respaldo forte bom tratamento de drogas: uso de medicamentos que são seguros, eficazes e apoiados por boas evidências científicas para as crianças que precisam deles. Da mesma forma, respaldo fortemente as abordagens de psicoterapia que são comprovadamente eficazes. Estou sempre ao lado de abordagens científicas para entender e tratar crianças com problemas de saúde mental.
Um dos muitos aspectos dolorosos do estudo do transtorno bipolar em crianças e adolescentes é que ele contaminou a base de evidências da psiquiatria infantil. Uma boa parte dos estudos de transtorno bipolar pediátrico relatados nas revistas científicas da psiquiatria são gravemente erradas. Esta cobrança está documentada em grande parte no meu livro, e continuarei desenvolvendo-a neste blog.
Pelo menos dois dos críticos aparentemente críticos da desordem bipolar pediátrica que blog na Psychology Today são Allen Frances, MD, www.psychologytoday.com/blog/dsm5-in-dressress e Lawrence Diller, Ph.D., www.psychologytoday. com / blog / the-last-normal-child.
Para obter mais informações sobre o seu filho não possui transtorno bipolar: quão ruim a ciência e as boas relações públicas criaram o diagnóstico, e mais sobre o Dr. Kaplan, veja http: / notchildbipolar disorder
Copyright Stuart L. Kaplan, MD
