Os profissionais de saúde mental sabem que a mudança é difícil. Mas, o campo em si já foi testado nos últimos dois anos, como a "Bíblia da psiquiatria", o Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Mentais (DSM), está no processo de revisão.
Você pode não pensar que a revisão de um livro pode ser tão controversa, mas a maneira como o DSM é usado – para definir o que é e o que não é um comportamento "normal" – tornou-se extremamente importante. É importante para profissionais de saúde mental, indivíduos em tratamento com profissionais de saúde mental e indústria farmacêutica.
Muitos na comunidade de saúde mental têm preocupado que esta última revisão do DSM , que se chama DSM-5 , crie muitos novos transtornos não fundamentados na ciência. Uma vez que o campo sempre lutou com o "conhecimento científico", está em uma encruzilhada importante.
No momento, estou mais interessado nas implicações das mudanças no DSM que possam afetar o tratamento de indivíduos em risco de suicídio. Mais diretamente, as revisões do DSM propõem a adição de Transtorno de Comportamento suicida ao cânone, um código que permitiria que os provedores indicassem o risco específico de suicídio de um indivíduo.
Na prática atual, o comportamento suicida pode ser indicado como causa de lesão ou como sintomas de outro diagnóstico. O Desordem de comportamento suicida proposto diferencia as tentativas de suicídio ou outros comportamentos suicidas e auto-lesões não suicidas.
O que poderia ser útil sobre esse novo código DSM ?
Ele cria uma maneira de organizar, e talvez acompanhar, o risco de suicídio. Criar um código "chama" risco suicida no registro clínico de um indivíduo, distinguindo-o de ser visto como "apenas um sintoma".
Também é muito bom ver o DSM fazendo uma distinção entre auto-lesão suicida e tentativas de suicídio, uma vez que a pesquisa mostrou que a auto-lesão não é equivalente ao comportamento suicida.
O que poderia ser problemático?
Para serem eficazes, os profissionais de saúde mental precisam estar dispostos a fazer a pergunta do suicídio. É inútil ter um mecanismo para rastrear um assunto se esse assunto for evitado no encontro clínico. Assim, a implementação efetiva deste código, se for adicionada, exige que os profissionais de saúde mental equipam as habilidades e confiança para perguntar e falar sobre o suicídio.
Você tem outros pensamentos? Como você acha que a adição de uma desordem relacionada ao suicídio especificamente poderia ajudar ou ferir indivíduos em risco?
Se você quiser comentar, vá até www.dsm5.org, onde você pode adicionar seus pensamentos até meados de junho. As próximas semanas são a última oportunidade para comentários públicos.
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