Tratamento do transtorno alimentar: no suporte doméstico de transição

Fonte: Aletia / BigStock

Os distúrbios alimentares são sérios. De todos os transtornos de saúde mental, as taxas de mortalidade são mais altas entre aqueles que estão lutando com distúrbios alimentares – até 12 vezes mais elevados da anorexia nervosa do que as taxas de mortalidade associadas a todas as outras causas para mulheres de 15 a 24 anos. [1] Adicione taxas elevadas de suicídio e câncer associadas a distúrbios alimentares [2], e a necessidade de tratamento duradouro é clara.

Historicamente, as taxas de recaída são teimosamente altas entre aqueles com distúrbios alimentares. As taxas de recaída da bulimia nos primeiros seis meses são de 30-50%. Para Anorexia Nervosa, a recaída pode atingir 65% e é maior durante os primeiros 4 a 12 meses após o tratamento. [3]

Apesar do tratamento de qualidade e até mesmo o apoio familiar positivo ao retornar para casa, o resultado para cerca de metade dos pacientes pós-tratamento foi a recaída. Tradicionalmente, a resposta à recaída foi readmissão para uma instalação de tratamento residencial. A despesa financeira e a interrupção da vida – colocar empregos, escola e famílias em espera por mais 4 a 6 semanas – traz sua própria angústia mental.

Agora, através do advento da tecnologia e de uma rede nacional de profissionais de tratamento com transtornos alimentares licenciados e treinados, está em curso uma revolução no ambiente pós-tratamento. Recentemente, redes de especialistas em tratamento em quase todos os estados começaram a se conectar com clientes pós-tratamento através de redes baseadas na internet. Especialistas em transição alimentar são atendidos clientes em suas casas, restaurantes locais, campus universitários ou apenas fora do campus para fornecer suporte e coaching de refeições. As taxas de recaída e as vidas interrompidas estão sendo combatidas, com resultados sólidos.

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Aqui estão 5 benefícios de apoio e coaching de refeições em casa / no campus:

1. Redução das taxas de recaída . A linha inferior para o tratamento do transtorno alimentar é fazer com que ele dure. As estatísticas mostram que o período mais vulnerável é o primeiro ano pós-tratamento. [4] Iniciando em suporte doméstico, assim que um indivíduo retorna para casa, pode ajudar a gerenciar os estressores da vida.
2. Motivação crítica para continuar a recuperação . Muitos estudiosos do transtorno alimentar observaram que um dos principais desafios inerentes ao tratamento de pacientes com anorexia nervosa é a marcada ambivalência sobre recuperação. [5] Ao fornecer suporte de transição personalizado, o cliente mantém o incentivo adicional da terapia baseada em relações. Os aspectos sociais e os componentes mensuráveis ​​baseados em resultados do pós-tratamento atuam como fortes reforços dos benefícios de manter a recuperação.
3. Responsabilidade . Um parceiro de confiança e companheiro de equipe em recuperação é poderosamente eficaz. Assim como outros aspectos da vida – ser membro de uma equipe de esportes, ter uma tarefa de trabalho em grupo, comprometer-se com um treinador de treinamento de fitness – respondemos quando outros estão contando e apoiando-nos. Manter um cliente pós-tratamento responsável por uma rotina saudável. Não há melhor maneira de fazer isso do que consistente, em pessoa refeição apoio.

4. Interromper a rotina eo ambiente que contribuíram com o transtorno inicial . O ambiente de alguém pode ser um fator contribuinte poderoso para adquirir e manter um transtorno alimentar. [6] Retornando a esse ambiente, ausente de qualquer mudança, pode ser terreno fértil que pode desencadear uma recaída. Em casa, o suporte de transição fornece um novo elemento chave para esse ambiente, com um diferencial psicológico e uma saída que, de outra forma, não existiriam.

5. Estilo de vida e considerações financeiras . Os indivíduos que lutam com distúrbios alimentares vivem como todos os outros – empregos, aulas, famílias, crianças e eventos importantes da vida para se preparar ou participar. Levar 4-6 semanas repetidamente fora de sua vida, longe desses compromissos importantes, pode ser seriamente perturbador. Isso pode produzir estresse e ansiedade. Se alguém está lutando com um transtorno alimentar, o retorno ao tratamento pode ser extremamente desinfetante. Além disso, o tratamento pode custar a um indivíduo ou sua família dezenas de milhares de dólares, colocando ainda mais estresse na família. Com o suporte doméstico, a interrupção da vida é mínima e inexistente, e o custo desse cuidado de transição é uma fração do cuidado de hospitalização residencial ou parcial.

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Para aqueles na comunidade de transtornos alimentares, é um momento emocionante à medida que o progresso está sendo observado. As instalações de tratamento residencial salvam vidas e podem produzir resultados excelentes. Uma vez que o cliente abandona esse ambiente controlado, é encorajador saber que a nova tecnologia está permitindo o suporte e terapia de refeições domésticas, estendendo o valor obtido no tratamento. O objetivo final é estender esses ganhos para sempre e reduzir as taxas de recaída em direção a zero.

[1] Associação Nacional de Anorexia Nervosa e Distúrbios Associados

[2] https://www.nationaleatingdisorders.org/mortality-and-eating-disorders

[3] http://eatingdisordersreview.com/nl/nl_edr_24_1_4.html

[4] Cuidados primários: uma prática colaborativa, por Terry Mahan Buttaro, JoAnn Trybulski, Patricia Polgar Bailey, Joanne Sandberg-Cook

[5] Revista Internacional de Distúrbios Alimentares. 2008; 41: 368

[6] http://eatingdisorder.org/eating-disorder-information/underlying-causes/

Greta Gleissner é co-fundadora de Especialistas em Recuperação de Transtornos Alimentares, uma rede nacional de especialistas em tratamento de transtornos alimentares que oferecem treinamento de refeições e habilidades de recuperação como CBT, DBT, ACT, MI, etc. O EDRS trabalha ao lado de programas de tratamento, equipes e famílias para fornecem apoio temporário de transição para clientes de tratamento pós-residencial.