Um caminho através da loucura

Bem-vindo à Childhood Made Crazy, uma série de entrevistas que leva um olhar crítico ao modelo atual de "transtornos mentais da infância". Esta série é composta por entrevistas com profissionais, pais e outros defensores das crianças, bem como peças que investigam questões fundamentais no campo da saúde mental. Visite a página a seguir para saber mais sobre a série, para ver quais entrevistas estão chegando e para conhecer os temas em discussão:

http://ericmaisel.com/interview-series/

Rossa Forbes é um blogueiro com uma perspectiva de mamãe otimista e decididamente sem valor na jornada da esquizofrenia. Sua memória, The Scenic Route: A Way Through Madness será publicada no início do ano que vem pela Inspired Creations LLC.

EM: Como você sugere que um pai pense em ser informado de que seu filho atende aos critérios para um transtorno mental e deve passar por uma ou mais medicações psiquiátricas para seu transtorno mental ou doença mental diagnosticada?

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RF: Antes de seguir essa estrada, eu insistiria que o médico conduzisse uma história médica completa para avaliar se existe uma condição médica subjacente, por exemplo, doença de Lyme, tumor cerebral ou uma condição autoimune.

Como é bastante recente (2007) que a ligação entre psicose e uma desordem auto-imune chamada encefalite anti-receptor de NMDA foi feita, é possível que os pesquisadores já estejam identificando outros anticorpos no sangue e no fluido espinhal com ligações à psicose.

Tenha em mente que os médicos sabem muito pouco sobre como as drogas funcionam ou o que causa doenças mentais. A palavra "medicação" (em oposição à "droga") implica a presença de um estado de doença que pode ser tratado com sucesso de forma farmacêutica. Como a esquizofrenia (a doença mental com a qual eu sou mais familiar) é considerada pela profissão médica como incurável, da mesma forma que considera a maioria das doenças mentais incuráveis, isso anula a idéia de que existe uma medicação que pode tratá-la.

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As drogas são na verdade grandes tranquilizantes e geralmente são eficazes na psicose de amortecimento – mascando, sem se livrar dela. No processo, essas drogas tornam a pessoa lenta e propensa ao ganho de peso e outros efeitos colaterais.

Eu sei por experiência, quão difícil é administrar "esquizofrenia" sem recorrer a uma droga prescrita. Eu acho que é possível, mas acho que a maioria dos pais inicialmente não está familiarizado com a maneira de fazer isso. Adquirir esse conhecimento pode levar anos de tentativa e erro, embora existam cursos on-line que estão começando a ensinar essas habilidades.

A grande questão aqui é a quantidade de drogas. Muitas pessoas no passado estiveram em cocktails dessas drogas. Mais de um medicamento aumenta o número de possíveis efeitos colaterais, confundindo sem parar o problema do que é um efeito colateral e qual é o comportamento que está levando a uma droga a ser proposta em primeiro lugar.

Não compro a sugestão de que administrar uma doença mental é apenas uma questão de encontrar "a combinação certa" de drogas. Este conselho implica automaticamente que é necessário mais de um medicamento para tratar o problema, muito bons conselhos da perspectiva das empresas farmacêuticas, mas terríveis conselhos para o consumidor.

EM: E se um pai tiver um filho no tratamento para uma doença mental? Como deve ele ou ela monitorar o regime de tratamento e / ou se comunicar com profissionais de saúde mental?

RF: Comece por se tornar informado. Na minha opinião, quase ninguém deveria estar em mais de uma droga por vez.

É crucial estar ciente de que existe uma diferença entre "menor dose recomendada" e "menor dose efetiva". A dose recomendada é o que as empresas farmacêuticas teriam seu parente e, portanto, o que a maioria dos médicos recomendam. Para provar que uma droga funciona em ensaios clínicos, as empresas farmacêuticas escolhem uma dose alta o suficiente para gerar uma resposta desejada na maioria dos pacientes.

Existem poucos estudos para determinar a menor dose efetiva em pacientes. A dose efetiva mais baixa é frequentemente muito, muito menor do que a menor dose recomendada. Durante longos períodos de tempo, meu filho estava em ¼ da dose mais baixa recomendada de seu antipsicótico, e ele estava bem, mesmo tendo alguns dias ou semanas de intervalo entre as doses. Eu acho prudente começar tão baixo quanto possível. Lembre-se, o comportamento que você está vendo não está necessariamente relacionado ao fato de a droga não estar em uma dose suficientemente alta. Eu acredito que se alguém estiver em uma droga, o objetivo deve ser eventualmente fora dela ou na menor dose efetiva. Para chegar a esse ponto (estar fora ou em uma dose muito baixa), as pessoas precisam aprender a desenvolver outros mecanismos de enfrentamento. Isso leva tempo.

EM: E se um pai tiver uma criança que esteja tomando drogas psiquiátricas e que pareça ter efeitos adversos para essas drogas ou cuja situação parece estar piorando? O que você sugere o pai?

RF: 1. Primeiro pergunte-se, é a droga, ou alguma coisa está acontecendo?

2. O problema pode não ser a droga, o problema pode estar em casa ou talvez haja uma condição médica não detectada, que exige testes médicos. Talvez uma situação de piora signifique que a pessoa está mostrando ansiedade ativa. Isso pode ser devido mais ao ambiente doméstico do que à droga. Quão verdadeiramente favorável são os amigos em casa? Eles também são críticos? Eles estão empurrando a pessoa para fazer coisas que ele ou ela não está pronta para lidar, como um emprego ou um curso?

3. Meu filho teve efeitos adversos para cada droga em que ele estava, o que significa que ele tinha ganho de peso insalubre, akithesia, etc., mas ele permaneceu nas drogas na maioria das vezes. A alternativa é deixar os medicamentos, mas os pais devem estar conscientes de que eles terão que resolver o comportamento deixado para seus próprios dispositivos. Sem as drogas, não terão nenhum tranquilizante importante para dar seu parente. Eles estão dispostos a desenvolver as habilidades e a mentalidade para enfrentar isso ao longo de um período de anos?

EM: De que maneiras um pai pode ajudar o seu filho que está enfrentando dificuldades emocionais, além de, ou diferente, buscando psicoterapia tradicional e / ou psicofarmacologia?

RF: Meu breve livro de memórias, The Scenic Route: A Way Through Madness, é exatamente sobre o tema do que os pais podem fazer para ajudar seu parente fora da psicoterapia tradicional e psicofarmacologia.

As famílias podem ser aliados inestimáveis ​​se entenderem alguns conceitos básicos sobre como ajudar.

1. Fique na proximidade física do seu parente, e não um telefonema de distância. A pessoa precisa de suporte 24 horas por dia, 7 dias por semana, sem pensamentos ilusos de longe. As coisas não estão "bem" quando estão sozinhas.

2. Seja do lado do seu parente. Você é um advogado para o seu filho ou filha, não para a profissão médica e suas crenças sobre ele ou ela.

3. Acredite que a recuperação não é apenas possível, mas provável. Haverá longos trechos, talvez anos, onde seu filho ou filha não será muito produtivo, e ainda assim devemos manter viva essa chama de esperança. Podemos fazê-lo, mas é preciso um compromisso incontrolável.

4. Seja positivo e otimista em suas interações com seu filho. Eles precisam saber com suas palavras e ações que você acredita neles e seu futuro.

5. Seja consistente em sua opinião. Recuperação "prática". Aprenda técnicas de reestruturação, etc., lendo livros ou fazendo cursos como os oferecidos on-line pela Family Outreach & Support.

6. Alimente seu parente abundante de literatura ou romances que falem sobre a luta que estão passando. (Meu filho gosta de ler Nietzsche, por exemplo). O objetivo é ajudar o seu parente a encontrar seu "eu", ou de forma mais realista, para construir um "eu".

7. Se o seu parente é musical, leve-o envolvido na música. Se é arte, então o art. Ajude-os a encontrar sua paixão.

8. É realmente importante tornar essa viagem divertida! Foi aqui que eu encontrei todos os tipos de práticas não-tradicionais muito úteis. Numerologia, por exemplo. Os números não mentem. Conhecer seus números ajudou meu filho a ver onde seus pontos fortes e suas fraquezas se deitaram. Isso me ajudou a ver surgir uma personalidade que havia sido mascarada durante anos por devastação e depois por psicose. Foi divertido discutir nossos números respectivos.

EM: O que você gostaria de dizer a um pai cujo filho está em dificuldade e quem gostaria de confiar no atual sistema de saúde mental?

RF: está certo confiar no atual sistema de saúde mental, mas apenas até certo ponto. O sistema médico atual não é direcionado a indivíduos, mas a populações. Você quer terceirizar o trabalho para um sistema que trata seu parente como uma mercadoria ou você quer assumir mais o trabalho duro, mas gratificante, você mesmo?

EM: Você pode nos contar um pouco sobre a sua jornada, e a jornada do seu filho, no sistema de saúde mental?

RF: Meu filho, que tem 32 anos, recebeu um diagnóstico de esquizofrenia no segundo ano da universidade, quando tinha 20 anos. Ele passou três meses no hospital e, em seguida, perto de dois anos em um programa de tratamento de psicose precoce. Ele foi hospitalizado no total três vezes quando ele tinha vinte e cinco anos, mas não foi hospitalizado desde então.

Comecei a ver a desvantagem do sistema de saúde mental no início, mas demorou um pouco para aprender sobre alternativas. A primeira coisa que aprendi foi a recuperação, você tem que se levar para fora de uma visão puramente médica de doenças mentais (o sistema de saúde mental) que eu entendi significando que confiar em drogas e médicos por si só não faz ninguém bem. Aprendi isso do Dr. Abram Hoffer, mas também é o que as pessoas dizem que afirmam ter recuperado com sucesso. Se os ex-pacientes disserem isso, pensei, então eu deveria ouvir essas pessoas.

Meu filho ainda está no processo de encontrar um caminho na vida para si mesmo; Ele está em uma fração de uma dose de Abilify que ele leva "conforme necessário". Ele é um estudante de voz há vários anos e está ativamente envolvido em teatro musical e coros. Por causa de nossa situação de vida particular, ele não conseguiu acesso a tempo parcial ou a tempo inteiro, apesar de ser consciencioso e trabalhar muito se tivermos a oportunidade.

Então, o desafio com o qual todos estamos lutando agora é que ele tem 32 anos e está tentando retirar as peças de uma vida que ele abandonou às 20. Meu marido e eu gostaríamos que ele voltasse para a universidade e, por sua vez, ele é compreensivelmente ansioso para começar a ganhar dinheiro. Tem sido um processo muito lento para ele despertar para o seu potencial, mas o crescimento acelerou nos últimos anos e foi um prazer vê-lo crescer.

EM: Você escreveu The Scenic Route: A Way Through Madness. O que os pais podem obter desse livro que possa ajudá-los?

RF: Como é extremamente difícil dar aconselhamento autoritário em situações envolvendo doenças mentais, senti que escrevi uma memória foi a melhor maneira de ajudar os pais – mostrar, não contar. Os pais podem aproveitar a história, e talvez haja algo nela que seja verdadeira para eles que gostariam de tentar.

Não há um roteiro oficial para a recuperação, todos são diferentes, mas acredito que algumas maneiras são melhores do que outras para fazer a recuperação acontecer. O título reflete a mensagem geral de que, para a maioria das pessoas, não há trilhas rápidas, então, como pais, sente-se e aprenda a aproveitar o passeio. Tomar a rota cênica nos garante algumas aventuras mentais, nos permite ver as coisas da perspectiva do nosso filho ou filha; Nós diminuímos a velocidade juntos, conversamos um com o outro, enquanto nos divertimos ao longo do caminho.

Os pais, os profissionais de saúde mental e os curandeiros complementares também podem desfrutar da Rota Cênica porque aprenderão sobre várias práticas de cura pouco conhecidas, como deslocando o ponto de montagem, passando por Terapia de Constelação Familiar, técnica de Alexandria, Método de Tomatis, terapia de som, homeopatia , etc. A lista é longa.

Você poderia dizer que meu filho e eu testávamos essas terapias e escrevi o relatório do consumidor. (Eu acredito que isso é um primeiro em memórias de saúde mental.) Eu, sem dúvida, superou as terapias, percebendo, no final, que a intenção, a atitude e a crença provavelmente são mais importantes do que buscar um caminho particular, mas era minha maneira de lidar, e ao fazê-lo, meu filho e eu descobrimos maior propósito e significado em nossas vidas.

EM: Sua área especial de especialização é ser mãe. Você pode nos contar um pouco sobre isso e o que os pais podem achar útil?

RF: Sim, minha experiência especial é MÃE. Conheço meu filho mais do que qualquer outra pessoa. (Eu ultrapassou o chamado do dever ao levá-lo através de uma gravidez de dez meses!) Prestei atenção às coisas sobre ele, das quais mesmo ele não tem conhecimento.

A profissão médica não tem curiosidade quanto à singularidade de seus pacientes psiquiátricos. E eles não estão bem informados sobre as melhores estratégias que podem ajudar a recuperação. As mães têm uma experiência chamada "conhecer seu filho" e devem usar esse conhecimento como um recurso de recuperação inestimável.

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