Carla veio me ver alguns anos atrás depois que quatro médicos separados não conseguiram ajudá-la.
Quando ela embarcou na minha sala de exame – o primeiro compromisso do meu dia – eu podia ver imediatamente que ela não estava bem.
A roupa elegante pendia vagamente em seu quadro de 5'11 ', sugerindo que ela tinha perdido um peso considerável, e ela estremeceu sentando-se na cadeira, como se o simples ato de sentar fosse dor nas articulações e nos músculos. Fiquei impressionado com o forte contraste entre seu alto corpo atlético e sua óbvia fraqueza.
Os olhos cinza-verdes de Carla estavam cansados e seu rosto bonito e oval, mesmo com muita maquiagem, parecia cansado e derrotado. Seus ombros caíram quando ela falou com uma voz parada. "Por favor … me perdoe se eu vagar. Não consigo aguentar um pensamento na minha cabeça o suficiente para falar.
Eu acenei com a cabeça, dando tempo para me reunir. Ela prosseguiu.
"Eu não consigo dormir, não tenho apetite nem energia para nada. Os meus pulsos e joelhos doem. "Ela parou por aí, enterrando o rosto nas mãos enquanto ela chorava muito suavemente. Havia algo no silêncio anormal de seus soluços que me faziam pensar que ela estava chorando muito ultimamente. Trinta anos de prática médica me ensinaram a permanecer um pouco distantes com os pacientes, mas uma tristeza profunda veio sobre mim enquanto eu observava seu desesperado silencioso.
Algumas perguntas rápidas estabeleceram que Carla, uma ex-estrela de basquete e executivo de marketing esportivo de 38 anos, tinha sido diagnosticada com síndrome de fadiga crônica (CSF) por quatro médicos separados alguns meses antes quando o teste após o teste mostrou que "não havia nada Fisicamente errado com ela. "Um dos médicos lhe disse que poderia estar em sua cabeça e ela deveria ver um psiquiatra.
Ela tinha Raios-X normais, exames de tomografia computadorizada, ressonância magnética, análise de sangue, análise de urina e fezes.
E, de fato, quando eu chequei os sinais vitais, ouvi seus pulmões e coração, palpitou o abdômen, olhei em suas pupilas, boca, garganta e ouvidos, examinava seus pulsos e joelhos, depois testou seus reflexos, eu também não achei nada óbvio.
Eu estava propenso a concordar com seus outros médicos que o conjunto de sintomas: cansaço persistente, concentração de problemas, distúrbios do sono, articulações doloridas, juntamente com resultados negativos em todos os outros testes apontados para CFS.
Mas esse era o único ponto de acordo com os outros médicos de Carla. Ao contrário de muitos médicos, não sou um grande crente na "somatização" – a idéia de que alguns sintomas físicos não são reais, mas "todos na cabeça do paciente". Os problemas emocionais e comportamentais desempenham um papel muito importante na doença, mas isso não significa – por qualquer estiramento – que os sintomas físicos desencadeados pelo estresse crônico, por exemplo, não são reais.
Meu coração saiu para Carla porque senti que ela tinha sido duplamente vitimada: primeiro por uma doença realmente horrível, então por uma série de médicos que haviam sugerido que ela não estava realmente doente.
Depois de tratar mais de dez mil pacientes, na França, África, Caribe, China e EUA conheci uma pessoa doente quando vi uma, e Carla estava verdadeiramente fisicamente doente.
Um estudo da Universidade de Stanford publicado apenas no mês passado valida a intuição que eu tinha sobre a Carla, mostrando que a síndrome da fadiga crônica – agora conhecida como encefalomielite miálgica (inflamação do cérebro e da medula espinhal) – é realmente uma doença real com 17 marcadores de sangue distintos chamados citocinas (moléculas de sinalização que medeiam e regulam a imunidade e a inflamação, como interferão e interleucina) sendo elevados, 13 dos quais são pró-inflamatórios.
Carla, afinal, sofria de um cérebro inflamatório e doença da medula espinhal tão tangível como outras doenças inflamatórias, como artrite, colite ou psoríase.
Mas saber que alguns anos atrás não teria mudado a maneira como eu tratava – e, finalmente, curou Carla.
Quando nosso corpo está sofrendo, por qualquer causa, acredito que está dizendo às nossas mentes que algo está errado que precisamos mudar. Que "algo errado" poderia ser tão simples quanto ficar sentado muito tempo em um carro enquanto viaja, provocando espasmos traseiros. Ou "algo errado" pode ser mais complexo, como a exposição a poluentes internos em casa que causam dores de cabeça e congestão de sinusite.
Então, eu nunca descarto os sintomas físicos, mas reconheço-os, dando ao corpo do sofrimento uma voz para me dizer – e meu paciente – o que está incomodando e por quê. O porquê é importante porque ele contém a chave para encontrar uma cura.
Perguntei: "Se o seu corpo tivesse uma voz, o que diria?"
É fácil fazer a pergunta: "Se o seu estômago tivesse uma voz, o que ele diria?" As pessoas dizem: "Eu me sinto muito cheio" ou "Eu me sinto vazio" ou "Eu comi muito comida gorda" ou "Eu sinto Como eu comi muitos doces … "
No caso de Carla, seu corpo disse: "Eu me sinto muito fraco. Não posso fazer muito de cada vez. Eu preciso me acalmar e descansar a cada meia hora. "Então acrescentou:" A vida é difícil e chata. Sinto falta do meu antigo emprego. Foi fácil e divertido "
Esse foi o porquê que, em última instância, me permitiu encontrar uma solução para o problema dela.
Ao dar voz ao seu corpo, não era Carla que eu perguntei, era seu corpo. Os terapeutas da Gestalt aprenderam há décadas que o deslocamento de nossas identidades de "eu" para qualquer entidade que é "não eu" contorna nossas defesas psicológicas, explorando sentimentos profundamente enterrados que, de outra forma, permaneceriam engarrafados. Era menos ameaçador para Carla, para falar como seu corpo, do que como ela mesma.
Eu também sempre pergunto o que aconteceu na vida privada e profissional do paciente, logo antes do início dos sintomas.
No caso de Carla, descobri que poucos meses antes de sua síndrome de fadiga crônica começar, ela foi promovida de um simples trabalho de vendas e marketing para um alto cargo de VP de responsabilidade. Embora ela estivesse ganhando muito dinheiro por ser VP, odiava suas novas responsabilidades, a imersão no trabalho administrativo, ter que resolver as disputas do escritório e o estresse que veio com ele. Este foi um enorme fardo para ela e logo depois de ser promovida, ela obteve algum tipo de vírus com febre e dor de garganta. Ela se recuperou dessa provável infecção por vírus, mas logo após a fadiga crônica começar.
O duplo golpe, substituindo o trabalho que ela amava com o trabalho que odiava, criou estresse grave e crônico.
Agora sabemos, a partir de pesquisas realizadas em Kaiser e em outros lugares, que o estresse severo como o de Carla é a principal causa de 80% dos sintomas físicos que levam pacientes a médicos de cuidados primários.
O motivo, como demonstrado por estudos recentes em Carnegie Mellon e em outros lugares, é que o estresse desencadeia a liberação de hormônios como o cortisol que, em quantidades excessivas, enfraquecem o sistema imunológico, tornando-o mais suscetível à infecção e menos capaz de se reparar, às vezes desencadeando doenças inflamatórias dificultando a capacidade do nosso organismo para impedir o sistema imunológico de atacar um tecido saudável … como o cérebro de Carla e a medula espinhal. De fato, o Dr. Stojanovich e colegas do Centro Médico da Universidade Kosa descobriram que 80% dos pacientes com transtornos inflamatórios auto-imunes haviam experimentado agudo de estresse crônico pouco antes do início de seus sintomas. E muitas vezes, aliviando o estresse, alivia os sintomas inflamatórios e permite que o corpo cure.
Com o CFS da Carla, esse foi certamente o caso. Depois de algumas sessões comigo, Carla pediu a seu CEO que a deixasse voltar às vendas e marketing a tempo parcial. Ela começou a andar no começo, descansando a cada meia hora como seu corpo havia solicitado, mas pouco a pouco, ela conseguiu trabalhar mais tempo entre os períodos de repouso. Agora, ela está de volta ao trabalho a tempo inteiro vendendo e comercializando e se sentindo bem, curtindo seu trabalho.
É por isso que é de vital importância ouvir nossos corpos e a maneira de fazer isso é sintonizar e dar voz aos nossos corpos.
O corpo de Carla sabia o que nem a própria Carla nem os quatro de seus médicos conheciam.
Curtá-la simplesmente exigiu que atinja a própria sabedoria do seu corpo.
Então, aqui está uma pergunta para você : quais segredos importantes para sua saúde, seu corpo sabe que você (e seus médicos) não?
Para saber mais, leia o livro "The Listening Cure: Healing Secrets of a Unconventional Doctor"
