“Eu acho que bombas atômicas foram lançadas não apenas em nossas cidades, mas em… seres humanos inteiros…. se o próximo, a terceira bomba A for abandonada, então a Terra será aniquilada. ” – Koji Hosokawa (sobrevivente de Hiroshima)
O livro da Era Atômica, Um Mundo ou Nenhum (Masters and Way, 1946), tem um novo prefácio que cita o assessor e financista presidencial Bernard Baruch, que declarou: “Estamos aqui para escolher entre os vivos e os mortos… . Devemos eleger a Paz Mundial ou a Destruição Mundial ”. Ele estava se dirigindo à Comissão de Energia Atômica das Nações Unidas em nome do governo dos EUA. O que era considerado uma questão tecnológica na época, no entanto, acabou sendo psicológico. Vemos isso a partir do que ocorreu no tempo intermediário, durante o qual sobrevivemos a uma era de tecnologia ainda maior através do controle de nossa própria capacidade de destruição. Agora, por opção, estamos criando novos perigos através de uma renovada corrida armamentista nuclear e da negligência de nosso habitat natural. Esse reconhecimento deve nos encorajar a perceber a importância de uma mente saudável para uma sociedade saudável – se é para sobreviver. Portanto, poderíamos chamar nossa era de a Idade da Saúde Mental.
Nossa consciência ainda não alcançou nossa necessidade crítica. Estamos em um ponto da história evolutiva humana em que a saúde mental se tornou crucial para nossa própria sobrevivência como espécie. A questão não é mais se temos a tecnologia para destruir a civilização humana em um instante, ou se temos a capacidade de despojar nosso meio ambiente até o ponto em que será inabitável. A questão, ao contrário, é: finalmente usaremos as capacidades infinitas da mente humana para criar, em vez de destruir? Vamos parar no meio do nosso próprio caminho em direção à autodestruição, para abraçar as maravilhas da vida humana?
Felizmente, a saúde mental lida precisamente com a mudança de cursos destrutivos (Basch, 1988). Nós sabemos individualmente como mudar o comportamento e intervir na desordem; Os desenvolvimentos do século passado na psicologia humana rivalizam com os desenvolvimentos tecnológicos (Leahey, 1997).
Societalmente, no entanto, ainda precisamos desenvolver um sistema para aplicar esse conhecimento. A vasta população fica vulnerável ao uso do conhecimento psicológico para manipulação ou lucro (como propaganda ou publicidade), mas as profissões psicológicas não têm como intervir para melhorar a saúde mental da sociedade.
Muitos conceitos errôneos são abundantes, como a de que a saúde mental é um problema puramente individual e que os profissionais desse domínio estão confinados em seus consultórios particulares. Outro equívoco é que as intervenções de saúde mental são irrelevantes para a esfera pública; No entanto, em 8 de agosto de 2018, a Associação Americana de Psicologia votou sobre a possibilidade de mudar sua política para permitir que psicólogos militares recuassem em locais de abusos dos direitos humanos, como a base naval na Baía de Guantánamo, Cuba (a política surgiu devido ao seu passado). capitulação à pressão governamental que eles envolvem, permitindo cobertura para a tortura) (Democracy Now, 2018). Por que o governo teria recrutado ativamente psicólogos para participarem em primeiro lugar, se o envolvimento deles não fosse importante para a percepção pública? Por que a Associação Psiquiátrica Americana teria que amordaçar toda uma profissão em relação à atual crise de saúde mental sem precedentes, decorrente de uma presidência, a fim de não perder o financiamento do governo? (Gersen, 2017).
A psiquiatria não se preparou para problemas de saúde mental em escala maior, e toda a nação, se não o mundo, está sofrendo como resultado. No entanto, não é por falta de conhecimento. Erich Fromm (1964) e Otto Kernberg (1970) articularam os traços psicológicos destrutivos que se mostraram capazes de levar o mundo à beira do colapso em duas guerras mundiais.
Quando um líder mentalmente incapacitado é eleito ou recebe poder, pode ser uma indicação de uma urgência mais profunda da saúde pública, em parte em termos das condições que tal líder poderia invocar, mas também em termos do estado coletivo de saúde mental que permitiu tal uma liderança para surgir em primeiro lugar. Além disso, as condições tóxicas que causam estresse, sofrimento e saúde mental precária são bem conhecidas no campo da saúde mental e se aplicam também às sociedades quando as condições são generalizadas. Esta é uma das razões pelas quais é importante considerar a saúde mental da sociedade como um todo e não apenas como uma coleção de indivíduos.
Existem três áreas principais dentro da psiquiatria, entre muitas, que tentaram abordar aspectos desse problema. A primeira é a psiquiatria social , que é o ramo da psiquiatria que se concentra nas dimensões sociais da desordem mental (Alexander e Selesnick, 1968). Ele lida amplamente com o impacto das estruturas sociais e experiências sobre o início, curso e resultado dos transtornos mentais, para o desenvolvimento e avaliação de intervenções sociais complexas e prestação de serviços (Morgan e Bhugra, 2010). Embora seu escopo seja talvez o mais amplo e admirável, ele se concentra nos contextos sociais da desordem mental individual, não no transtorno mental das sociedades.
Outra área notável é a psiquiatria de sistemas , baseada na visão do comportamento e experiência humanos como pertencentes às unidades de sistemas complexos. Inspirado pela teoria dos sistemas e pelas obras de Ludwig von Bertalanffy (1969), Gregory Bateson (1972), Murray Bowen (Papero, 1990) e outros, este ramo da psiquiatria aborda as pessoas não apenas no nível individual, mas também no relacionamento, com as interações dos grupos e sua dinâmica como um todo. Nessa perspectiva, os sistemas funcionam como unidades irredutíveis e, portanto, uma família, uma comunidade e uma sociedade são sistemas tanto quanto um indivíduo ou, na biologia, um órgão ou uma célula. Embora os fundamentos conceituais permitam o tratamento da sociedade na teoria, na prática não avançou muito além da unidade familiar.
Uma terceira área com grande potencial é a psico – história , que é o estudo das origens psicológicas do comportamento social e político de grupos e nações. O psicanalista Sigmund Freud começou com sua conhecida Civilização e seus descontentamentos (1929), e o psicólogo Erich Fromm (1950) e o sociólogo Theodor Adorno (1950) o levaram muito além. No entanto, a partir de agora, o campo permanece mais uma subdisciplina descritiva da história do que um campo clínico com seus próprios métodos experimentais e implementação prática.
Podemos propor uma nova área da psiquiatria da sociedade que possa lidar principalmente com a saúde mental das sociedades. Dadas as condições de saúde mental da sociedade de nossos dias, diagnósticos, intervenções e prevenções em nível social, com a capacidade de colaborar com instituições sociais, políticas e jurídicas, sem dúvida seriam úteis.
Referências
Adorno, TW, Frenkel-Brunswik, E., Levinson, D. e Sanford, RN (1950). A personalidade autoritária . Nova Iorque, NY: Harper and Brothers.
Alexander, FG e Selesnick, ST (1968). A História da Psiquiatria: Uma Avaliação do Pensamento e Prática Psiquiátrica desde os Tempos Pré-históricos até o Presente . Nova York, NY: New American Library.
Basch, MF (1988). Entendendo Psicoterapia: A Ciência por trás da Arte . Nova York, NY: Livros Básicos.
Bateson, G. (1972). Passos para uma ecologia da mente: ensaios coletados em antropologia, psiquiatria, evolução e epistemologia . Chicago, IL: University of Chicago Press.
Democracia Agora (2018). A APA rejeita a proposta de reverter as regras que impedem os psicólogos de interrogatórios. Democracia Agora . Recuperável em: https://www.democracynow.org/2018/8/10/headlines/apa_rejects_proposal_to_reverse_rules_barring_psychologists_from_interrogations
Fromm, E. (1950). Medo da Liberdade. Londres, Reino Unido: Routledge e Kegan Paul.
Gersen, JS (2017). Como os psiquiatras anti-Trump estão se mobilizando por trás da Vigésima Quinta Emenda. Nova-iorquino . Recuperável em: https://www.newyorker.com/news/news-desk/how-anti-trump-psychiatrists-are-mobilizing-behind-the-twenty-fifth-amendment
Masters, D. e Way, K. (1946). Um mundo ou nenhum . Nova York, NY: McGraw-Hill.
Leahey, TH (1997). Uma História da Psicologia: Correntes no Pensamento Psicológico . Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall.
Morgan, C. e Bhugra, D. (2010). Princípios da Psiquiatria Social . Nova Iorque, NY: Wiley and Sons.
Papero, DV (1990). Teoria dos Sistemas Familiares de Bowen . Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall.
Von Bertalanffy, L. (1969). Teoria geral dos sistemas e psiquiatria – Uma visão geral. Teoria Geral de Sistemas e Psiquiatria , 32 (4), 33-46.
Fromm, E. (1964). O coração do homem Nova York, NY: Harper and Row.
Kernberg, OF (1970). Fatores no tratamento psicanalítico de personalidades narcísicas. Jornal da Associação Americana de Psicanálise , 18 (1), 51-85.
