Vidas latinas

Este mês é o Mês Nacional do Patrimônio Hispânico, e há muito para comemorar. Os hispânicos representam 1 em cada 6 americanos, totalizando 56,5 milhões de pessoas em 2015. Em meados do próximo século, espera-se que a população hispânica do país atinja quase 100 milhões.

Dado o seu número, os hispânicos têm um impacto econômico significativo. Eles têm uma taxa de participação da força de trabalho mais elevada do que os não-latinos, e eles representarão quase 30 por cento da força de trabalho dos EUA até 2050. Os imigrantes mexicanos contribuem com cerca de 12% do produto interno bruto nos EUA, de acordo com as estimativas do BBVA, uma das maiores instituições financeiras do México.

Embora devamos reconhecer essas importantes contribuições, o Mês da herança hispânica também significa que devemos examinar de perto o estado da população hispânica nos EUA. E, o mais importante, devemos considerar como lidamos com uma população hispânica envelhecida. Embora a população hispânica seja mais nova do que os grupos não hispânicos, envelhece rapidamente.

Nos Estados Unidos, as pessoas de todas as etnias vivem mais do que nunca, e os hispânicos estão na vanguarda dessa tendência. Infelizmente, os hispânicos, e especialmente os mexicano-americanos, gastam uma grande fração dos últimos 65 anos que sofrem de graves problemas crônicos de saúde. Este período prolongado de fragilidade e enfermidade significa que os latinos mais antigos exigem um nível relativamente elevado de assistência por períodos prolongados.

Apesar dos altos níveis de necessidade, uma recente pesquisa do Associated Press – National Opinion Research Center mostra que os hispânicos evitam lares de idosos e permanecem na comunidade, mesmo com saúde seriamente comprometida. E muitas vezes é a família que continua a desempenhar um papel importante no cuidado de pais idosos frágeis.

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Fonte: BelndImages / Shutterstock

No entanto, os mexico-americanos e as famílias latinas estão passando por mudanças que tornam improvável que a família do futuro possa cuidar dos pais mais velhos. O fato de que as mulheres devem trabalhar e não pode ficar em casa para cuidar dos pais idosos, a dispersão geográfica das famílias, a perda de valores culturais tradicionais e uma maior instabilidade conjugal, entre outras coisas, tornam mais difícil para os lares hispânicos manter os modos tradicionais de vida . Essas mudanças são agravadas pelo fato de que as famílias hispânicas são mais propensas que as famílias brancas não latinas a estarem na pobreza.

No futuro, enfrentaremos escolhas difíceis sobre o envelhecimento dos pais ou avós que viverão quando não poderão viver de forma independente. Mas é claro que uma dependência excessiva de membros da família como cuidadores não pode continuar.

Embora muitos indivíduos assumam que o Medicare paga por cuidados de longa duração, não. Ele paga apenas 100 dias de cuidados pós-agudos, após o que Medicaid se torna o pagador de último recurso, uma vez que um indivíduo gasta quase todos os seus recursos. As reduções potenciais nos pagamentos da Medicaid para cuidados de longa duração, como os legisladores que estão atualmente debatendo, podem afetar seriamente todos os idosos de baixa renda e suas famílias.

Se a última legislação "revogar e substituir" for passada, os estados enfrentarão decisões difíceis. Ou eles reduzem os benefícios, cobrem menos pessoas ou aumentam os impostos para financiar os custos extras – todas as perspectivas politicamente e socialmente desagradáveis. Os perdedores reais seriam adultos de baixa renda que se beneficiaram da expansão de Medicaid, bem como indivíduos que poderiam ser negados cuidados de longa duração porque seus rendimentos estão ligeiramente acima de novos limiares de renda. As reduções no financiamento per capita aumentarão invariavelmente os custos de bolso para idosos frágeis e pessoas com deficiência.

É claro que, independentemente da posição política de cada um, precisamos de soluções públicas e privadas propostas pelo Centro de Políticas Bipartidárias, fundado pelos líderes da maioria do Senado, Howard Baker, Tom Daschle, Bob Dole e George Mitchell.

A legislação proposta como parte desta iniciativa, o Credit for Caring Act, proporcionaria alívio financeiro muito necessário. O projeto de lei criaria um crédito fiscal federal e não reembolsável de até US $ 3.000 para cuidadores familiares trabalhando de indivíduos de qualquer idade com limitações funcionais e / ou cognitivas. As agências locais, estaduais e federais podem fortalecer as redes de parcerias que ajudam os cuidadores familiares a permitir que adultos mais velhos e indivíduos com deficiência vivam com sucesso em suas casas e comunidades.

Inútilmente, fornecer orientação e treinamento para ajudar os destinatários de cuidados a ficar em suas casas o maior tempo possível é crítico, especialmente à luz da escassez aguda de trabalhadores diretos baseados na comunidade, como assistentes de saúde em casa, nos próximos anos.

Jacqueline Angel, Ph.D., é professora na Escola de Assuntos Públicos da LBJ na Universidade do Texas em Austin. Ela publicou recentemente "Família, solidariedade intergeracional e sociedade pós-tradicional" (Routledge), co-autor de Ronald Angel.