Depois de receber o mestrado em Trabalho Social em 1987, fui trabalhar como psicoterapeuta em uma clínica psiquiátrica ambulatorial para adolescentes e jovens adultos localizados em um Brownstone na 19ª Rua ao virar da esquina da 3ª Avenida na seção de Gramercy Park em Manhattan. O modelo de psicoterapia era explicitamente psicodinâmico. A abordagem psicodinâmica é uma ramificação da psicanálise e psicoterapia psicanalítica.
Como uma generalização, essa abordagem é de longo prazo e os terapeutas na clínica tiveram o luxo (incomum até mesmo pelos padrões de prática do final da década de 1980) de trabalhar com clientes em uma generosa escala móvel sem restrições sobre o número de sessões permitidas ou o comprimento de fique em terapia. Alguns clientes estiveram em tratamento por vários anos. Outro aspecto incomum deste ambiente de trabalho foi que ele forneceu um programa intensivo de treinamento formal na teoria e na prática psicodinâmica. A atenção geral à supervisão clínica e ao treinamento foi extraordinária – quase foi como trabalhar em um instituto de treinamento de pós-graduação, e provou ser uma incubadora ideal para aprender as cordas da psicoterapia.
Todos os terapeutas foram obrigados a ter uma consulta de caso mensal com o Diretor Médico, um eminente psiquiatra, Dr. Eugene Glynn, MD. O Dr. Glynn era um brilhante desconstrucionista psicodinâmico com uma atitude tranquila, mas intimidante. As críticas de seus casos eram lendárias por serem afiadas e desinteressantes, e a antecipação dessas consultas evoca rotineiramente o medo palpável, mesmo para os terapeutas experientes e habilidosos que trabalharam com ele por mais de vinte anos.
Antes do meu encontro inicial com o Dr. Glynn, alguns deles me disseram anedotas terríveis sobre ter rasgado seu trabalho, experiências semelhantes à evisceração verbal. Eu me preparei – se essa fosse a experiência de pessoas infinitamente mais experientes e experientes do que eu, o que eu poderia esperar? Quando se tratava de meus conhecimentos e habilidades de psicoterapia, eu ainda aprendia a diferenciar minha bunda da terceira base.
Enquanto seus comentários e críticas poderiam ser apontados, o Dr. Glynn era muito mais amável e mais gentil comigo. Talvez sua miséria aparente baseasse-se em um sentido que havia pouco a ganhar com críticas mais severas. Para minha surpresa, ele elogiou minha capacidade aparente de se engajar em adolescentes oposicionistas; no processo me ensinando que apenas conseguir que esses clientes apareçam e continuem em terapia fosse um grande problema. Às vezes, o que antecipamos é consideravelmente pior do que a realidade que se desenrola. Como Mark Twain afirmou: "Passei por algumas coisas terríveis na minha vida, algumas das quais realmente aconteceram".
O Dr. Glynn também foi o parceiro de longa data do renomado autor de crianças e ilustrador Maurice Sendak, que é onde as coisas selvagens são, passou a ser meu livro favorito na primeira infância. Acho que o Dr. Glynn teve alguma influência sobre as profundas representações do Sr. Sendak sobre a poderosa ambivalência e conflitos intrapsíquicos profundos intrínsecos à infância. Durante meu mandato na clínica, o Dr. Glynn articulou muitas observações e insights que ajudaram a elevar meu conhecimento clínico e compreensão. Muitas vezes, estas eram formulações altamente complexas orientadas psicodinamicamente, exigindo que eu forçasse minha capacidade cognitiva para descompactar seu significado.
No entanto, a afirmação que mais resistiu para mim ao longo do tempo foi entre suas mais simples – pelo menos na superfície: "Você paga seu dinheiro e você toma suas escolhas". Era uma paráfrase de uma linha do Huckleberry Finn de Mark Twain.
Quando o Dr. Glynn primeiro compartilhou isso comigo no contexto de uma consulta de casos, fiquei surpreso porque parecia tão elementar. Minha reação parecia a minha exposição inicial a certos provérbios de recuperação de doze passos que, a primeira vista, pareciam superficiais e triviais. No entanto, em uma consideração mais aprofundada, aforismos como "Um dia de cada vez", "Isso também deve passar" e "Mantenha-o simples", são declarações sucintas de princípios universais imbuídos de grande profundidade e sabedoria.
Da mesma forma, como o Dr. Glynn estava se comunicando com o processo paralelo de consulta clínica, as escolhas que fazemos são muitas vezes mais importantes e revelam mais sobre quem somos do que nossas habilidades particulares. Além disso, podemos fazer as escolhas que queremos ou precisamos, desde que desejemos aceitar as consequências dessas escolhas. Esta equação representa a interseção de consciência, ação e responsabilidade. E, é aplicável a praticamente todas as áreas da vida.
Copyright 2015 Dan Mager, MSW
Autor de alguma montagem necessária: uma abordagem equilibrada para recuperação de dependências e dor crônica