A vida é uma "Sala de Recuperação" em curso. Geralmente, uma sala de recuperação está equipada com pessoas habilitadas que prestam cuidados e serviços médicos heróicos para salvar vidas. Há trinta anos, nos dias de desinstitucionalização, tão pobres como os serviços disponíveis eram para os doentes mentais nas comunidades em que estavam sendo descarregados, eles eram melhores do que hoje em 2013.
Como terapeuta nos últimos 25 anos, não se afastando de crises agudas de saúde mental ou de dependência química, apenas experimentei um suicídio em toda a minha carreira. Era um paciente que era como Adam Lanza – brilhante, mas socialmente além estranho; muito mais provável ser uma vítima de um crime do que o perpetrador. Ele foi desafiado pelo desenvolvimento de muitas maneiras para chamar ele de um caso complicado seria um eufemismo.
No curso de seu tratamento, meu coração saiu ele e a sua visão claramente percebida da sociedade como sendo do lado de fora olhando. Se sua desordem o impediu de se conectar ou a sociedade, como um todo, "o viu chegar" e fugiu A partir dele, eu lembro que ele colocou a culpa diretamente em seu diagnóstico de Síndrome de Asperger.
A única pessoa no mundo que permaneceu com ele era sua mãe, que era uma mulher frágil, assustada de seu próprio filho, com boas razões para ser. Ele não tinha mais ninguém que se conectasse socialmente com ele, portanto, ela suportou o peso de sua raiva, perguntando-se por que ela iria trazer um filho neste mundo e sujeitá-lo ao isolamento social, sentindo-se como um desajustado e uma incapacidade de se conectar com qualquer um em absoluto.
Quando comecei neste negócio, lembrei-me de que "Necessity is the Mother of Invention" e que, na década de 1980, embora a saúde mental fosse uma reflexão tardia, fomos muito mais criativos como uma sociedade no desenvolvimento de programas para deficientes mentais. Quem teria imaginado que as coisas ficariam muito pior em termos de programas psicológicos e sociais disponíveis?
Minha primeira parada em saúde mental foi no início dos anos 80. foi um centro de atendimento psicossocial que ofereceu um sistema de apoio abrangente, administrado por aqueles com os desafios de saúde mental. Foi chamado Fellowship House e seu programa forneceu suporte psiquiátrico, intervenções psicológicas, suporte social e até mesmo um ambiente residencial. Além disso, eles forneceram um forte atendimento de cuidadores que, pelo menos, estariam disponíveis para que uma mãe estivesse presa.
Não sei se esses serviços estavam disponíveis para Nancy Lanza ou se, por causa do estigma, culpa, vergonha e medo, não os utilizou, mas eu sei disso …
Descimos no mundo da psicofarmacologia, agindo como se tomar apenas uma pílula pudesse realmente fazer uma diferença abrangente e qualitativa na vida de alguém. Eu sugeriria que muitos dos desafios do desenvolvimento certamente precisam de um psiquiatra para ser um dos apoios em uma fezes clínicas de três pernas, para lidar com os elementos bioquímicos de suas vidas. Mas não se engane que a perna psicossocial e a perna de suporte para o cuidador da pessoa com problemas de saúde mental sejam iguais, se não mais importantes para equilibrar o contínuo de cuidados do indivíduo (fezes). Sem esses componentes, a equação clínica não faz sentido.
Nossos sistemas de saúde mental e de serviços sociais foram testados e repetidamente, eles falharam. Se nós, como americanos, não acordarmos e agindo para reformar o contexto terapêutico em que lidamos com os doentes mentais, continuarão a fazer manchetes e nós, como sociedade, continuaremos a pagar o preço.
