Yoga e nutrição para bulimia e alimentação desordenada

Os transtornos alimentares refletem estressores psicobiológicos complexos. Eles também ocorrem com desequilíbrios nutricionais complexos e podem ser entendidos como esforços para regular o afeto através de comportamentos alimentares e alimentares. Existe uma alta taxa de transtornos alimentares entre mulheres e homens que foram vítimas na infância (Korn, 2013). Os distúrbios alimentares geralmente têm um componente dissociativo e obsessivo-compulsivo. Os distúrbios alimentares em geral estão ligados à dissociação e estados alternativos de consciência alcançados através de tipos de alimentos e atividades de binging / fasting / purging. Por exemplo, a purga ativa a resposta vagal. Se você já jogou, você sabe que depois você geralmente está cansado e adormeceu. Historicamente, em todas as culturas, os seres humanos (e outros animais) são conhecidos por se engajarem em comportamentos ritualizados de purga e regurgitação como métodos de alteração de estados de consciência. Em um nível social maior são as influências da pressão e das propagandas em crianças e adultos do que constitui um corpo perfeito e as formas pelas quais a comida, ou a falta dela, pode conseguir isso.

A bulimia e o transtorno de compulsão alimentar (BED) afetam todas as etnias nos Estados Unidos. Pacientes com cirurgia bariátrica têm uma prevalência vitalícia de BED de 27% (Herrin & Larkin, 2013). Existem níveis elevados de ansiedade e depressão entre os candidatos à cirurgia bariátrica e maiores taxas de transtornos mentais entre as obesas e, em seguida, taxas maiores de transtornos mentais em pessoas obesas que procuram cirurgia bariátrica (Mitchell & Zwaan, 2011). Os homens bissexuais e gays têm maior risco de transtornos alimentares com até 15% (Herrin & Larkin, 2013). Os transtornos alimentares são altamente comórbidos com transtorno obsessivo-compulsivo, e o tratamento nutricional funcional para ambos é muito semelhante.

As pessoas geralmente usam carboidratos como alimento de sua escolha na bulimia, embora também possam escolher alimentos gordurosos. Estes são alterações do humor através do sistema serotonérgico, e eles também levam a uma sensação de plenitude, preenchendo o estômago e pressionando o diafragma. O equilíbrio dos níveis de serotonina com nutrição é fundamental para gerenciar a gama de sintomas que ocorrem ao longo do continuum dos distúrbios alimentares. O uso de animo ácidos específicos, como o triptofano ou o 5HTP, protege a serotonina e pode contribuir para a saciedade e relaxamento. O déficit endocanabinoide pode estar envolvido em bulimia e distúrbios alimentares (Gérard, Pieters, Goffin, Bormans e Van Laere, 2011) e pode ser por isso que algumas pessoas com bulimia e síndrome do sono noturno parecem perder o apetite ao usar cepas ricas em CBD de cannabis.

Os alimentos têm componentes psicoactivos, que são reforçados quando existem alergias ou sensibilidades, por exemplo, para a química de glândula e caseína de tipo opiáceo que afeta muitas pessoas com distúrbios alimentares. É por isso que os bebês anônimos encorajam a sobriedade do trigo e do glúten. As pessoas que envolvem a purga (e o jejum) freqüentemente se envolvem em exercícios aeróbicos intensivos. Todos esses comportamentos alteram a consciência ao induzir endorfin e resposta endocanabinóide, o que reduz a ansiedade, mas o exercício aeróbio intensivo também pode agravar os sintomas dissociativos.

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Comportamentos de purga

Os comportamentos da bulimia nervosa podem incluir purga e uso extremo de laxantes, que perturbam o processo digestivo e também o equilíbrio da saúde da flora intestinal. O NT GABA ansiolítico é feito no intestino em interação com a flora intestinal sugerindo a importância dos alimentos fermentados para diminuir a ansiedade. A purga crônica pode ser perigosa e levar a déficits nutricionais, DRGE e até a morte. Na minha prática clínica, presto apoio nutricional intensivo para abordar os substratos neurobiológicos dos comportamentos de bulimia enquanto abordamos os aspectos psicológicos. Proporciono evidências detalhadas desses protocolos no meu livro Nutrition Essentials for Mental Health.

Yoga para bulimia

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Também dou yoga para bulimia (e também métodos específicos para a carroçaria que liberam tensão no diafragma). Abaixo, descrevo um desses métodos de ioga do meu livro de texto clínico Ritmos de Recuperação: Trauma Nature e the Body, chamado Uddiyana Bandha . Este exercício estimula a resposta vagal simulando o movimento do diafragma semelhante na purga e pode ser feito terapeuticamente para proporcionar alívio da ansiedade e dissociação em contraste com o perigoso da purga crônica com alimentos. Este exercício é reformulado a partir do significado yogico original para aproximar o movimento semelhante que ocorre durante a purga. No entanto, o exercício é feito com o estômago vazio e é um reframe feito no contexto da terapia

Uddiyana Bandha

Uddiyana Bandha durante o diafragma / fase de contração abdominal (nota acentuação da caixa torácica)

Fonte: Leslie Korn, Copyright

Bandhas regulam o fluxo de prana. Este bandha foi projetado para mover a energia para a cabeça. Fique de pé com os pés separados por um pé e dobre ligeiramente, joelho ligeiramente dobrado, colocando as mãos nas coxas. Abaixe a cabeça entre a clavícula e o esterno, e deixe-o descansar lá naquele entalhe. Inalar profundamente e expirar rapidamente, forçando todo o ar a sair dos pulmões. Imediatamente após a expiração, segure a respiração, puxe a região abdominal de volta para a coluna vertebral, contrae e levante o diafragma em direção ao esterno, colocando seu peso sobre as mãos nas coxas. Segure e depois libere. Quando você dominou esse movimento, repita e, em vez de segurar, exerça uma ação de bombeamento, empurrando e puxando para dentro, enquanto mantendo essa pose e segurando a respiração.

Este exercício (que pode ser demonstrado pessoalmente ou visto em vídeo) pode ser ensinado aos clientes para uso doméstico quando o desejo de purgar surge, dessensibilizar as sensações somáticas no "plexo solar" e acender os fogos afetivos, reduzindo a tensão. A prática de Yogic prescreve este exercício para melhorar a função digestiva e limpar o espírito. Como a dissociação crônica entre os indivíduos interfere na percepção corporal, esse exercício pode promover uma nova consciência sensorial e fornece pessoas que estão trabalhando na redução de comportamentos de purga e bulimia com alternativas terapêuticas para alcançar relaxamento e equilíbrio. Também ajuda o cliente a entender que seu desejo deriva de uma resposta psicobiológica complexa que pode ser abordada através do movimento e nutrição.

Combinando psicoterapia com terapias nutricionais e ioga fornece uma abordagem integrativa para a eficácia e capacita nossos clientes em seu processo de recuperação. Esta abordagem também dá esperança e enfatiza os benefícios essenciais na integração da mente e do corpo no tratamento