Zee Drugs

Zee Story

A parte de trás do alfabeto está empurrando para o primado.

O vingador mascarado Z orro apareceu em 1919; a série de crime de televisão de carros Z, notavelmente popular, transfigurou a Grã-Bretanha na década de 1960.

Agora é uma era de drogas Z. Zolpidem, zaleplon e eszopiclone – nomeados para o ambien, sonata e lunesta, com ideias comerciais – são as pílulas para dormir extremamente populares do mundo, retiradas dos mais antigos e ainda muito usados ​​benzodiazepínicos. Os fármacos Z fizeram mais do que assumir a indústria do sono por comprimidos; eles são agora a principal causa de reações adversas psiquiátricas medicamentosas.

Os números provêm de levantamentos em larga escala feitos pelos Centros de Controle de Doenças nos anos 2009-2013, uma revisão agradável aparece por Paula Span no New York Times. Zolpidem (ambien) sozinho produziu 11,5 por cento de todas as visitas de drogas psiquiátricas adversas de ER – completamente entre os idosos.

Ambien é o número um.

No ano passado, Dan Kripke e colegas relataram essas mesmas drogas Z aumentaram as taxas de mortalidade em usuários regulares e diários cinco vezes. A pesquisa escandinava coloca o aumento das taxas de mortalidade como não tão severo, mas uniformemente maior.

O que há com os Zs? Por que as pílulas para dormir "seguras" produzem tal mortalidade e morbidade?

Vamos dar uma olhada.

Como funcionam os Zs?

O sistema de informação humana possuía em suas superfícies celulares muitos receptores de benzodiazepina. Duas formas proeminentes são encontradas no sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal) enquanto uma versão está localizada em células nervosas em qualquer outro lugar. Conecte uma droga a esses três receptores, como uma chave em um bloqueio, e as pessoas muitas vezes se tornam sedadas, relaxadas, menos agitadas, maduras. Assim, gerou os famosos benzodiazepínicos (BZs) dos anos 60 – Valium, Librium, Ativan e seus muitos primos.

À procura da pílula para dormir perfeita, a indústria buscava logicamente drogas que atingiriam um ou dois, mas não todos os três receptores BZ. Nos medicamentos Z, eles encontraram aqueles que atingiram apenas um receptor no cérebro, produzindo sedação rápida. Muitos milhares de milhões de dólares em lucro seguiram. Os relatos de comportamento estranho mais cai, acidentes e óbitos.

Por que os problemas?

Provavelmente existem muitas razões. Um é que bater apenas um receptor BZ não parece produzir sono completo e normal. Alguns pesquisadores descrevem os efeitos das drogas de Z como uma espécie de "pré-coma" que, em seguida, permite que o corpo mude mais facilmente para o sono.

É a parte "pré-coma" que começa a criar problemas. Se você tomar drogas como ambien e não entrar imediatamente na cama, os "estados intermédios" produzidos por essas drogas – nem dormir nem acordar – podem causar resultados muito estranhos.

Meu favorito de mídia é o homem de Calgary que declarou que Ambien o fez sonhar para a sua geladeira, onde ele derrubou um litro de vodka e imediatamente entrou em vários acidentes. Um exemplo mais recente vem de uma mulher encantadora que eu trate – um vegetariano estrito – que acordou com o hambúrguer em seus dentes, tendo devorado o almoço do marido cuidadosamente embalado no meio da noite. Ela não tinha idéia de como aquele hambúrguer chegava lá.

Visite um grupo de laboratórios de sono e você encontrará muitos episódios de sonâmbulos adultos ligados a drogas Z.

Uma outra dificuldade surge da suposta vantagem desses medicamentos – sua curta duração de ação.

Com uma meia-vida de uma a duas horas, ambien deveria estar "fora de seu sistema" bem antes de acordar. Está fora, então não há problema, certo?

Errado. Uma encarnação anterior da droga de um agente de dormir tão "seguro" de curta duração era a droga triazolam, ou halcion. Vários governos europeus proibiram isso depois que causou inúmeras reações psicóticas, particularmente entre os idosos.

Uma outra dificuldade dessas drogas é que eles produzem amnésia. As pessoas não sabem o que fizeram "sob a influência". Eles não conseguem se lembrar.

É também uma das razões pelas quais as pessoas sentem que dormiram "bem". As drogas como ambien fazem as pessoas esquecerem com que frequência eles acordaram. Então eles sentem como se eles "dormissem durante a noite".

Quão eficazes são em geral? Estudos de estudos sobre dorminhocos argumentam que podem adicionar 11-14 minutos de sono para imunitários quando utilizados pela primeira vez.

Surpreendentemente, apesar do aviso potencial de ação curta, o FDA permitiu que uma dose "menor" de zolpidem / ambien fosse comercializada sob o nome de "Intermezzo" para insônia no meio da noite.

Se algo provoca reações psicóticas, sonâmbulos e taxas de mortalidade mais altas, tomar uma dose menor às 3 da manhã não pode ser tão ruim, pode?

Por que essas drogas são populares?

O sono é uma parte necessária da regeneração humana normal. Deve ser tão natural quanto respirar.

Na América do século 21, o sono não é tão natural. O sono humano costumava ser composto de três fases: primeiro sono, depois das luzes apagadas; segundo sono, com talvez uma hora de reflexão após o primeiro sono, terminando com "final" acordando ao redor do amanhecer; e o terceiro sono, ou o que chamamos de sede.

Agora temos o modelo de sono pós-industrial americano, a versão "mentir e morrer".

Assista TV, jogue roupas, salte na cama. Imediatamente sono, acordando de repente quando o alarme dispara, totalmente atualizado.

Isso é uma fantasia para quase todos nós. Mas as empresas farmacêuticas gostam de vender fantasias. E eles venderão as pílulas para cumprir a fantasia.

Mas como a maioria de nós sabe, viver em fantasias às vezes provoca tragédias. Os seres humanos não são máquinas. Se tratarmos nossos corpos como máquinas, enfrentamos muitos perigos.

Uma solução é muito mais interessante: fazer com que as pessoas usem seus corpos maravilhosamente regenerativos da maneira como eles são realmente construídos.

Isso significa ter um ritmo para o dia, um tempo para se mover e um tempo para descansar. Para tomar o tempo e fazer o "esforço" para descansar antes de dormir. Para não transformar o sono em um emprego. Para reconhecer que o sono restaura, refresca e literalmente reconstrói muito do corpo, lindamente e regenerativamente.

Você está parcialmente renascido todas as manhãs, você acorda.

Dormir certamente pílulas têm seu lugar, especialmente para uso breve, para a insônia em tempos de tempestade e estresse. Mas eles não produzem o sono "normal". E as pessoas que as levam habitualmente, atraídas pela promessa de "sono perfeito" devem ser cuidadosamente perseguidas, para que possam desfrutar dos méritos surpreendentes de sua atividade regenerativa normal.

É hora de dizer adeus à fórmula equação = dormir. Os custos de saúde pública, em dinheiro, visitas a salas de emergência, acidentes e óbitos maiores são muito grandes.

E sim, haverá um aplicativo para dormir, muitos aplicativos. Mas o truque mais simples é descansar antes de dormir.

É disso que se trata a regeneração.