A chave para o empoderamento do paciente

Os pacientes merecem desempenhar um papel nas decisões de saúde. Muitas vezes, a escolha certa depende dos objetivos de um paciente em particular – a mesma doença pode justificar tratamento agressivo para uma pessoa e tratamento minimamente invasivo para outra, dependendo de como cada pessoa pesa os prós e os contras desses tratamentos.

Mas com muita frequência, os pacientes nem sabem que têm um papel importante a desempenhar nas escolhas de sua saúde. Em vez disso, eles acham que os médicos sabem o que é melhor para eles. Conseqüentemente, eles não se sentem capacitados para tomar decisões médicas.

É por isso que muitos defensores do paciente estão entusiasmados com a incorporação de auxílios à decisão em cuidados médicos. As ajudas à decisão, para aqueles que ainda não sabem, são materiais educacionais projetados para informar os pacientes sobre os prós e os contras de suas alternativas de cuidados de saúde, enquanto ajudam os pacientes a entender a relevância de suas preferências na escolha de cuidados de saúde. (Eu escrevi sobre a origem das ajudas à decisão no meu livro Meh-selling do New York Times, Decisions Critical.)

Mas como conseguimos auxílios à decisão na frente dos pacientes e tempo para informar suas escolhas de saúde?

Até agora, muitos defensores do paciente operaram na teoria de que "se você o construir, eles virão" – em outras palavras, se as pessoas desenvolvem auxílio à decisão, os pacientes irão usá-los. Infelizmente, essa teoria é um monte de hoo hah. Em vez disso, se você quiser obter auxílio de decisão nas mãos dos pacientes, você precisa encontrar campeões locais que educem os clínicos sobre quais auxílios de decisão estão disponíveis e por que eles são uma parte importante dos cuidados clínicos.

Tome a experiência do Mass General Hospital, uma instituição de renome em Boston. Em meados da década de 2000, o hospital disponibilizou cerca de 40 auxílios de decisão aos clínicos, para que eles distribuíssem seus pacientes. A adoção desses auxílios à decisão foi insuportável, com menos de uma dúzia de clínicos responsáveis ​​pela maioria dos auxílios à decisão utilizados. Assim, vários campeões locais decidiram treinar clínicos sobre auxílios à decisão. O treinamento envolveu um desses entusiastas fazendo apresentações em reuniões de prática clínica normalmente programadas. O treino de uma hora incluiu:

  • Hora de assistir um vídeo de ajuda à decisão
  • Um breve resumo do uso do auxílio à decisão local
  • Uma chance de discutir oportunidades e desafios
  • Uma explicação rápida sobre como solicitar auxílios à decisão através do EMR

Após esta sessão de treino, o auxílio à decisão mais do que duplicou:

Health Affairs
Fonte: Assuntos de Saúde

A moral desta história é clara. Se você quer que os clínicos da sua organização ofereçam auxiliar de decisão aos seus pacientes, tome o tempo necessário para treinar clínicos e por que os usar.

* Anteriormente publicado em Forbes *