De repente, para as pessoas que estão lutando para perder peso, mas não o fazem com dietas e exercício sozinho? Eles agora têm ajuda. A FDA aprovou quatro medicamentos para o tratamento da obesidade nos últimos dois anos. Embora eles não tenham a potência dos ovos de ténia, uma maneira segura de perder peso promovida cerca de cem anos atrás, as drogas podem impedir que muitos desenvolvam diabetes tipo 2 e / ou os riscos para a saúde da pressão arterial elevada ou níveis elevados de colesterol.
Ao contrário do creme de rugas ou Botox, disponível mesmo para aqueles que não precisam, os médicos não devem prescrever para pessoas magras que desejam ficar mais magras. Se o seu vestido de mãe-de-noiva pode ser confortável para o casamento de maio, não espere que um médico respeitável lhe dê uma medicação para perda de peso para que você possa ir de um tamanho 10 para um tamanho 8. Isso é, a menos que você fica com menos de quatro pés e usa um vestido de tamanho 10; Isso significaria que você realmente é obeso.
Outras restrições ao uso desses medicamentos também foram recomendadas pelo Dr. Caroline Apovian, médica da Faculdade de Medicina da Universidade de Boston. Ela presidiu um grupo da Sociedade Endócrina; um grupo encarregado do trabalho de fornecer diretrizes para os médicos que prescrevem essas drogas. Os endocrinologistas tendem a se especializar no tratamento da diabetes e, portanto, provavelmente prescreverão esses medicamentos para ajudar pacientes obesos com diabetes tipo 2 a perder peso. Embora a maioria dos conselhos centrados na prevenção de interações medicamentosas (evitando medicamentos para perda de peso que contenham fentermina ou bupêprio se o paciente tiver pressão arterial elevada), o Dr. Apovian enfatizou a importância da dieta, exercício e aconselhamento. Obviamente, uma dessas drogas de perda de peso é a poção mágica que banirá o excesso de gordura para sempre.
Quais são essas drogas e quão eficazes são elas? As drogas são: BELVIQ (nome genérico: lorcaserin); QSYMIA (uma combinação de duas drogas: os nomes genéricos são fentermina e topiramato); CONTRAVE (uma combinação de dois medicamentos: os nomes genéricos são buproprion e naltrexone); e SAXENDA (nome genérico: liraglutide).
As drogas diferem em como elas causam perda de peso. Todos eles afetam o cérebro, mas de maneiras diferentes. BELVIQ trabalha com serotonina para aumentar a sensação de plenitude antes de comer muito comida. OSYMIA depende de uma combinação de phentermine, um tipo de anfetaminas que funciona na dopamina química do cérebro para diminuir a fome e o topiramato, um medicamento originalmente prescrito como um medicamento antiepiléptico que também aumenta a saciedade ou a plenitude precoce depois de comer. No entanto, em relação ao topiramato, de acordo com um artigo no site Drugs.com, "o mecanismo preciso de ação do topiramato no controle de peso crônico não é conhecido". A naltrexona em CONTRAVE tem sido usada para tratar dependência de álcool e opióides e bupropiona ( nome comercial Wellbutrin) trata a depressão e a cessação do tabagismo. Isso afeta a dopamina e, portanto, pode diminuir a fome. Alguns acreditam que a naltrexona diminui o prazer experimentado em comer, então teoricamente, o dieter perderá o desejo de comer um pedaço de bolo de chocolate derretido ou um cheeseburger de bacon com anéis de cebola. Ou se este usuário de Contrave entrar em tentação e comer esses alimentos, eles não terão prazer em fazê-lo.
A Saxenda foi aprovada na conclusão de 2014. A Saxenda tem a mesma composição que Victoza, uma droga usada para tratar a diabetes tipo 2, mas a Saxenda não foi aprovada para tratar diabetes, apenas a obesidade. Esta droga não afeta diretamente o cérebro, assim como as outras drogas. A composição de Saxenda é semelhante a um composto naturalmente encontrado nos intestinos chamado agonista de receptor de péptido-1 semelhante a glucagon (isto não será em um teste) ou GLP-1. Este GLP-1 e a droga combinam para ajudar as células do pâncreas a produzir e liberar insulina para que os níveis de açúcar no sangue permaneçam normais. Este composto pode entrar no cérebro e pode afetar regiões do cérebro envolvidas com o apetite, mas não se sabe muito sobre como essa droga faz com que as pessoas comam menos.
Os três primeiros medicamentos são tomados sob a forma de pílula. Saxenda deve ser injetada diariamente.
Para ser aprovado como um medicamento para perda de peso pelo FDA, 5% do peso corporal pré-tratamento teve que ser perdido em 12 semanas em ensaios clínicos. Com base nesses resultados, os médicos que prescrevem esses medicamentos são informados de que, se isso não ocorrer com seus pacientes, o medicamento pode não ser adequado para eles e não deve ser mais utilizado e / ou a dose deve ser aumentada.
Então, quem pode obter a medicação? Se uma pessoa é saudável, exceto a obesidade, o que se traduz em que ele ou ela deve ter um IMC (índice de massa corporal) de 30 ou mais. O IMC pode ser calculado dividindo o peso em quilogramas por altura em metros ao quadrado. Para a aritmética desafiada, os gráficos que convertem seu peso em libras e altura em polegadas para essas medidas métricas estão disponíveis na Internet, juntamente com áreas destacadas que indicam obesidade. Por exemplo, uma mulher de 5'5 "que pesa 180 libras tem um IMC de 30. Um homem de 5'10" que pesa 210 libras também tem um IMC de 30. No entanto, se outra condição médica como pressão arterial elevada estiver presente, uma O medicamento para perda de peso pode ser administrado se a pessoa tiver um IMC de 27.
Infelizmente, os efeitos colaterais das drogas para perda de peso também devem ser considerados. Uma consideração é se outras drogas estão sendo tomadas que podem interagir com o medicamento para perda de peso e levar a complicações médicas graves. Como a voz monótona que recita os efeitos colaterais de medicamentos anunciados na televisão, a lista potencial de efeitos colaterais é longa e para alguns dos medicamentos para perda de peso, talvez intoleráveis ou perigosos. Por exemplo, alguém com antecedentes familiares de tumores da tireóide não pode tomar Saxenda, e alguns podem não tolerar a náusea que causa. Contrave não deve ser usado em pessoas com distúrbios convulsivos e contém um aviso sobre um risco aumentado de pensamentos e comportamentos suicidas. Qsymia pode causar distúrbios de humor, bem como depressão, e deve ser evitado por pessoas com história de depressão. Ele também está associado a problemas cognitivos como diminuição da atenção, memória e recuperação de palavras.
Belviq vem com o aviso de que não deve ser tomado se o paciente estiver em uma longa lista de medicamentos ou suplementos de ervas, incluindo a erva de São João e o triptofano, para transtornos do humor.
E sim, todas as drogas só serão eficazes se … você sabe o que está por vir … o paciente segue uma dieta e faz exercícios regularmente!
Então qual é o melhor para você? A escolha depende do seu perfil de excesso de pessoal: sua fome é incontrolável, ou você tem dificuldade em parar quando está cheio? Você tem ânsias viciantes? A escolha também depende do seu perfil médico, que inclui seus medicamentos atuais e problemas de saúde subjacentes, como diabetes ou depressão. Seu médico será o melhor e único juiz disso. Mas saber algo sobre esses medicamentos antes de consultar seu doador de saúde irá fazer você participar plenamente na decisão.
