A Revolução Diametral em Psicoterapia

Fonte: Christopher Badcock

A "revolução" ou o "revolucionário" são muitas vezes palavras muito usadas demais, e se resumem a pouco mais do que um hype para coisas que raramente merecem slogans tão sensacionais. Mas uma verdadeira revolução na psicoterapia está em construção em relação ao chamado "modelo diametral" de doença mental. O diametro deriva do diâmetro , a linha que também divide um círculo e expressa bem a visão essencial de que os distúrbios mentais podem resultar de muito pouco ou muito mentalismo : nossa capacidade inata de entender nosso próprio comportamento e de outras pessoas em termos mentais. Os distúrbios do espectro autista (ASDs) são essencialmente hipo-mentalistas , e espectro psicótico, como a esquizofrenia, hiper-mentalista . O mentalismo normal ocupa o terreno seguro e central: suficiente capacidade de mentalização para entender as mentes de outras pessoas, mas não tanto como para ser paranóico ou tão pouco que você se torna autista. Como tal, o mentalismo representa um equilíbrio familiar unidimensional visto em outras áreas da medicina onde muito ou muito pouco é patológico, mas a quantidade certa normal: por exemplo, pressão arterial, salinidade ou glicose; temperatura do corpo, peso; e assim por diante.

Revolução / revolucionário derivam da astronomia e especificamente da forma como os planetas giram no sistema solar: originalmente supostamente ao redor da Terra, mas desde Copérnico (1473-1543), ao redor do sol. De fato, historicamente, essa foi a revolução paradigmática: uma que mudou nossa visão do universo e do nosso lugar nele de uma vez por todas. Esta foi uma revolução no sentido de que nosso pensamento estava completamente invertido: de ver a Terra como o centro em torno do qual girava o resto do universo, agora vemos o nosso planeta como um dos muitos em um vasto universo sem centro como tal. Essa inversão de 180 graus no pensamento é uma revolução conceitual no verdadeiro sentido, e isso é exatamente o que o modelo diametral implica para a psicoterapia.

De acordo com o novo modelo, o primeiro passo no diagnóstico seria determinar a posição de uma pessoa no continuum mentalista. Medidas como o quociente do espectro de autismo (AQ) já existem para calibrar o hipo-mentalismo, e comparáveis ​​podem ser facilmente concebidos para calibrar o hiper-mentalismo correspondentemente: um quociente de espectro psicótico (PQ, comparável à escala de ideação mágica existente). Idealmente, AQ pode ser expressado negativamente e PQ positivamente, o que significa que a normalidade perfeita obteria um Quociente de Mentalismo somado de zero. Quanto maior o desvio em qualquer direção, maior a patologia. E, graças à maior teoria do cérebro impresso de que o modelo diametral é apenas uma parte, tais psicometrias poderiam ser objetivamente validadas contra medidas de expressão gênica preditas – e agora cada vez mais demonstradas – como sua causa final.

Uma vez colocados no continuum por seu MQ e testes genéticos, o tratamento do paciente seria indicado: treinamento de habilidades mentalistas para aqueles com pontuação significativamente negativa e contrário para aqueles com positivos. Esse treinamento compensatório de habilidades sociais e mentais já é aplicado com sucesso no ASD, mas a verdadeira revolução na psicoterapia seria em relação à situação diametralmente contrária: aqueles pacientes com MQ anormalmente alto. Tais pessoas precisam da forma exatamente oposta de psicoterapia: eles precisam ser ensinados a ser mais autistas no sentido de serem menos mentalistas, e a evidência mais recente é que eles também se beneficiarão muito com o treinamento de habilidades mecanicistas. Computadores simbolizam essas habilidades e são um método de entrega ideal, mesmo para o treinamento de habilidades sociais. Ensaios em andamento relatam melhora sustentada nos esquizofrênicos em relação ao treinamento em habilidades mecanicistas como a discriminação de pitch (algo que é muitas vezes perfeito em autistas). De fato, o sucesso já relatado com a psicoterapia baseada em computador, em geral, sugere que os psicoterapeutas, como tantos outros grupos ocupacionais no mundo moderno, poderiam se ver cada vez mais deslocados pelas máquinas – pelo menos, onde tal treinamento de habilidades poderia ser aplicado adequadamente.

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Essa seria, de fato, uma revolução, e diametralmente oposta à hipnossensibilidade – e ocasionalmente francamente paranóica – "cura falante", que é epitomizada pela psicanálise e ainda consagrada em muita sabedoria psicoterapêutica convencional. Se eu tiver razão, a psicoterapia diametral marcará o fim da Idade Média em psicoterapia e uma reversão completa na forma como muitos pacientes são tratados – sem mencionar o surgimento de uma nova indústria que produz software psicoterapêutico adequado para cada paciente.

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