As Necessidades Psicológicas das Mulheres Refugiadas Reassentadas

Os ganhadores do Prêmio Nobel da Paz destacam as consequências do conflito e da violência.

O Prêmio Nobel da Paz deste ano foi concedido a Nadia Murad e ao Dr. Denis Mukwege. Este prêmio traz muita atenção necessária para os abusos de direitos humanos encontrados por mulheres em países devastados pela guerra. Murad é um yazidi iraquiano que foi torturado e violentado por militantes do Estado Islâmico. Posteriormente, ela liderou uma campanha destacando o sofrimento do povo Yazidi. Mukwege é ginecologista na República Democrática do Congo e fundador da Fundação Mukwege. Junto com seus colegas, atendeu às necessidades das mulheres em zonas de guerra, tratou milhares de vítimas de violência sexual e está trabalhando incansavelmente para acabar com a violência sexual como arma de guerra.

Nossa equipe de pesquisa na QUT tem focado nas necessidades de saúde mental de mulheres que entraram na Austrália por meio de uma categoria de visto específica, denominada programa de mulheres em risco (subclasse 204 da Visa). O programa foi criado para responder à necessidade de reassentar mulheres que atendem aos critérios do Alto Comissariado das Nações Unidas para Refugiados para mulheres em risco – “aquelas mulheres ou meninas que têm problemas de proteção específicos ao gênero e carecem de proteção efetiva normalmente fornecida por familiares masculinos. membros.”

As mulheres em risco representam aproximadamente 10% das submissões do ACNUR para o reassentamento em países como Austrália, Canadá e Estados Unidos. As experiências de mulheres em situação de risco refugiadas envolvem frequentemente violência relacionada com o género, como a violação ou a troca sexual. Assaltos baseados em gênero ocorrem em adição aos desafios físicos e sociais, incluindo gravidezes e ostracismo da comunidade. Essas dificuldades ocorrem em um contexto de dificuldades relacionadas, tais como as necessidades das crianças e habilidades parentais descritas em um post por Kenneth Miller.

Como parte de nosso programa de pesquisa na Universidade de Tecnologia de Queensland, em colaboração com a Universidade de New South Wales, nos reunimos com mulheres que entraram na Austrália como refugiados no programa de assentamentos humanitários do governo australiano e que atendem aos critérios para mulheres. em risco. O contexto de reassentamento é, naturalmente, diferente dos contextos descritos pelos ganhadores do Prêmio Nobel. Entrevistamos e avaliamos mulheres que foram reassentadas em South East Queensland, na Austrália, em uma série de medidas de saúde mental, com o objetivo de avaliar o bem-estar mental ao longo do tempo.

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Algumas mulheres são solteiras, muitas perderam seus cônjuges em zonas de conflito e algumas são pais. Em um exemplo, entrevistei uma mulher que chegou na Austrália com três de seus filhos, mas precisou deixar seu quarto filho no Quênia porque completou sua inscrição antes de perceber que estava grávida. Ela deu à luz a criança depois que sua papelada foi aprovada e, em seguida, enfrentou a decisão angustiante de ficar em sua perigosa terra natal ou fugir para a segurança sem seu bebê.

Fonte: Mark Chaves / Unsplash Mulheres carregando criança perto da porta

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Outro projeto de pesquisa enfocou a experiência de reassentamento e bem-estar após o reassentamento. Entrevistamos 104 mulheres em risco, todas com mais de 18 anos, e todas as quais haviam ingressado na Austrália nos seis meses anteriores. Quase 80% eram da África, incluindo mulheres da Eritréia, República Democrática do Congo, Etiópia, Sudão do Sul, Ruanda e Burundi. O saldo incluía mulheres do Afeganistão, Irã, Iraque, Síria, Mianmar e Tailândia.

Uma proporção significativa das mulheres entrevistadas relatou sofrimento psiquiátrico dentro de faixas sintomáticas, que eram mais altas do que as encontradas em mulheres de origem de refugiados em outros estudos que não se concentravam em mulheres em risco. Embora eu recomende cautela contra o sofrimento medicalizante, vale ressaltar que mais de 40% das mulheres relataram sintomas de trauma clinicamente significativos, 20% relataram sintomas compatíveis com transtorno de estresse pós-traumático, quase 30% relataram altos níveis de sintomas de ansiedade e mais de 40% relataram sintomas consistentes com depressão. Além disso, mais de 40% relataram queixas corporais, como dores de cabeça persistentes. Estes resultados apontam para a necessidade de desenvolver serviços designados para as mulheres mais vulneráveis.

Tanto o número de eventos de trauma antes de sua migração para a Austrália, quanto o número de dificuldades experimentadas desde a chegada na Austrália, previram trauma, ansiedade e sintomas somáticos. Além disso, ter filhos no momento da migração parecia predizer níveis mais altos de sofrimento. Há uma suposição geral de que a experiência anterior ao reassentamento resulta em sofrimento, mas em um estudo anterior publicado em 2006, descobrimos que as dificuldades pós-migração eram mais significativas do que as dificuldades pré-migração para prever sofrimento em pessoas do Sudão que buscavam refúgio na Austrália.

Fonte: Annie Spratt / Unsplash Grupo de fotografia infantil

Qual é o próximo

Reconhecer o trabalho de Nadia Murad e do Dr. Denis Mukwege levanta questões para psicólogos em países de alta renda sobre o nosso papel e nosso potencial para abordar causas, bem como os impactos da violência baseada no gênero e do terror e seu impacto em todas as pessoas. Existe claramente a necessidade de utilizar nossa expertise para abordar a disparidade de gênero e todas as formas de adversidade, incluindo violência, racismo e pobreza, quer isso ocorra dentro do contexto dos campos de refugiados ou dos países de reassentamento. Idealmente, seria preferível concentrar a atenção nas condições que dão origem ao conflito, em vez de lidar com as conseqüências do conflito. Existem poucos psicólogos trabalhando nesse nível, e os impactos parecem limitados.

Os resultados também apontam para as lacunas de serviço para as mulheres que saíram de zonas de conflito. As prioridades incluem a necessidade de segurança, apoio financeiro, informações aprimoradas antes da chegada para preparar as mulheres que chegam a um país de alta renda, como a Austrália, serviços especializados de saúde da mulher e acomodações seguras após a sua chegada. Sem dúvida, existem lacunas de serviço semelhantes em outros países de alta renda, e uma disparidade ainda maior afeta a grande maioria das mulheres deslocadas à força que não têm opção e não recebem oportunidades de reassentamento em terceiros países.

Há uma necessidade de ir além da avaliação das necessidades de saúde mental e de envolver as pessoas para lidar com as dificuldades que estão agora bem documentadas. Há uma série de programas inovadores sendo testados em que psicólogos e profissionais de saúde mental estão trabalhando com organizações não-governamentais locais, para desenvolver habilidades e promover a coesão em comunidades emergentes que incluam pessoas de origem de refugiados. Na Austrália, o governo fornece recursos para atender às necessidades de assentamentos, com ênfase no desenvolvimento da língua inglesa e na promoção de habilidades para o emprego.

Em nossa experiência em trabalhar com pessoas de origem de refugiados, reconhecemos a necessidade de passar do foco em experiências anteriores e traumas para uma orientação mais baseada na comunidade. Tal abordagem reconheceria o trabalho de Nadia Murad e Denis Mukwege, ambos os quais utilizaram seu entendimento cultural do uso indevido do poder e ameaças à integridade pessoal e de grupo. Por meio de seu trabalho, eles formaram organizações que lidam com as necessidades de pessoas que estiveram sujeitas a adversidades inimagináveis ​​e forneceram inspiração para outras pessoas seguirem o exemplo.