Os recém-provados antidepressivos do exercício

Três curtos períodos de exercícios aeróbicos por semana podem aliviar a depressão clínica.

Uma recente revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados indica que o exercício aeróbico tem efeitos de tratamento antidepressivos significativamente grandes para pacientes com depressão clínica. Este artigo, “Exercício aeróbico para pacientes adultos com Transtorno Depressivo Maior em Serviços de Saúde Mental: Uma Revisão Sistemática e Meta-Análise”, foi publicado em 18 de outubro na revista Depression and Anxiety .

Fonte: Dirima / Shutterstock

Qualquer um que suar a camisa por meio de atividade física regularmente sabe, por experiência direta, que o exercício aeróbico nos faz sentir bem. Como a autora do Caminho do Atleta: o Suor e a Biologia da Felicidade , minha missão na vida é motivar as pessoas a buscar exercícios aeróbicos regulares como forma de melhorar sua saúde mental. Na minha opinião, os benefícios de saúde física do exercício aeróbico são secundários aos benefícios cognitivos e psicológicos da atividade física moderada a vigorosa (AFMV).

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Minha paixão por promover o exercício aeróbico como uma ferramenta prescritiva para combater a depressão clínica é pessoal. No inverno de 1983, quando eu tinha 16 anos, sofri um episódio depressivo grave (MDE) que me levou à beira do suicídio. Felizmente, naquele verão, descobri o poder antidepressivo da corrida. O exercício aeróbico me tirou da depressão clínica e mudou minha vida. (Veja “Conselho de Mindset Crescimento: Tome sua paixão e faça acontecer.”)

Meu falecido pai (Richard Bergland) foi um neurocientista que estudou o impacto das atividades diárias na neurofisiologia em um laboratório usando modelos animais e escreveu um livro chamado The Fabric of Mind. Como adolescente, com base na minha exposição infantil à sua pesquisa, eu me fiz uma cobaia humana e tentei descobrir como várias “doses” de exercício me faziam sentir. Ficou claro para mim que sessões diárias de vigoroso exercício aeróbico durante todo o verão de 1983 (enquanto tocava “Flashdance (What a Feeling)” e “Holiday” no meu Walkman) haviam transformado meu cérebro e como minha mente funcionava. Mas percebi, no inverno de 1984, que, se não exercitasse algumas vezes por semana, minha depressão voltaria. Através de tentativa e erro, eu era capaz de identificar um “nível tônico” de exercício aeróbico semanal que era “apenas certo” para a minha saúde mental e agia como um profilático antidepressivo que me impediu de voltar à depressão.

Durante a última década, mantive minhas antenas em evidência empírica para sustentar minha experiência anedótica. Dito isto, permanece um debate acalorado e contínuo sobre a duração ideal e a intensidade do exercício aeróbico que alguém deve fazer diariamente / semanalmente para otimizar a saúde mental.

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As perguntas de um milhão de dólares permanecem: Qual intensidade do exercício aeróbico (por exemplo, leve, moderado, vigoroso ou intenso) é melhor para combater a ansiedade e a depressão? Quantos minutos por dia e horas por semana de atividade física são necessários para desencadear efeitos antidepressivos?

A última revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos envolveu 11 estudos elegíveis e 455 pacientes adultos (18-65 anos) com transtorno depressivo maior (MDD). Em vez de tomar antidepressivos, esses pacientes foram tratados com exercícios aeróbicos supervisionados por uma média de 45 minutos em intensidade moderada, três vezes por semana, durante 9,2 semanas. A revisão também descobriu que o exercício aeróbico tem efeitos antidepressivos moderados a grandes em ensaios para aqueles com um menor risco de depressão clínica, bem como grandes efeitos antidepressivos entre os ensaios com intervenções de curto prazo (até 4 semanas).

A revisão sistemática e a metanálise concluíram que há um efeito antidepressivo geral de exercício aeróbico significativamente grande comparado com medicação antidepressiva e / ou terapias psicológicas. “Coletivamente, este estudo descobriu que o exercício aeróbico supervisionado pode apoiar significativamente o tratamento de depressão em serviços de saúde mental”, disse o principal autor da pesquisa, Ioannis Morres, da Universidade de Tessália.

Além de fornecer evidências empíricas de que o exercício aeróbico tem poderosos efeitos antidepressivos, essa metanálise também avança nossa compreensão de uma dose específica de resposta. Com base nesta revisão sistemática, parece que três sessões de 45 minutos de exercício aeróbico de intensidade moderada por semana estão associadas ao alívio da depressão em pacientes adultos com transtorno depressivo maior.

Referências

Ioannis D. Morres, Antonis Hatzigeorgiadis, Afroditi Stathi, Nikos Comoutos, Chantal Arpin-Cribbie, Charalampos Krommidas, Yannis Theodorakis. “Exercício aeróbico para pacientes adultos com Transtorno Depressivo Maior em Serviços de Saúde Mental: Uma Revisão Sistemática e Meta-Análise.” Depressão e Ansiedade (Publicado pela primeira vez em 18 de outubro de 2018) DOI: 10.1002 / da.22842