Balanceando as emoções precárias em protocolos de concussão esportiva

Perguntar sobre emoções durante os testes basais de concussão pré-temporada pode não ser esperado. Mas deve ser.

As regiões mais vulneráveis ​​do cérebro para lesão cerebral são os lobos frontal e temporal. A lesão nos lobos temporais pode levar à desregulação de emoções, como frustração, raiva e, infelizmente, violência. Outros sintomas relacionados são a depressão e os sentimentos de desespero. Quando combinados com a baixa atividade do lobo frontal, as respostas emocionais primitivas podem ser desinibidas e podem levar a uma falta de decisão que leva a todos os tipos de problemas.

Isso mostra na ciência. Mostra no campo. E, ele aparece do campo.

Somente no ano passado, vários atletas profissionais demonstraram comportamentos emocionais agudos que prejudicaram os outros e eles próprios. Contas de violência, violência doméstica, assassinato e suicídio podem estar relacionadas a lesões cerebrais traumáticas leves que acumularam e aceleraram um processo degenerativo. Mas o problema vai além dos campos de jogo, e na vida cotidiana de todos.

• Como entender o acidente de Germanwings
• 10 estereótipos de profissionais de saúde mental
• Controlando pessoas
• Palitos e pedras – palavras prejudiciais danificam o cérebro
• Um abuso de educação abusivo é o cérebro?

A ciência apontou os problemas associados às lesões cerebrais traumáticas, incluindo:

• Quase metade dos homens sem-teto teve lesões cerebrais traumáticas.

• Adolescentes que tiveram uma concussão também têm taxas mais altas de tentativas de suicídio.

• Devo iniciar um negócio? Respondendo a uma pergunta comum
• Você realmente não se conhece
• Onde está voce?
• Agir, Preservar a esperança
• O que as pessoas obesas podem aprender com os pombos

• Os ferimentos na cabeça podem fazer solos das crianças.

• Concussões adolescentes aumentam o risco de depressão.

Com uma estimativa de três milhões de concussões esportivas e recreativas que ocorrem todos os anos, a questão crítica a ser perguntada é "Como evitar essas repercussões emocionais quando concussões parecem ser inevitáveis?"

A resposta está dentro dos testes de pré-temporada, denominados testes de concussão "basais" que estabelecem benchmarks para várias funções cognitivas e equilíbrio físico. Mas um importante nível de medida deve ser adicionado para explicar o "equilíbrio emocional" também.

Sabemos por que precisamos medir as emoções na linha de base. Agora, a questão é: "Como?"

Dentro do meu protocolo, o atleta completa um teste neuroquímico de concussão basal de um computador ou dispositivo, que inclui dois sub-testes que ajudam a identificar possíveis riscos de sintomas de concussão presente ou desequilíbrios emocionais.

Primeiro é a lista de verificação de sintomas de concussão. Este conjunto de questões de sintomas não se relaciona apenas com queixas físicas – como dores de cabeça, vertigem, náusea -, mas também avalia "domínios" emocionais, incluindo preocupação, humor e raiva.

Os escores de linha de base adicionais nos domínios emocionais são derivados de testes especializados de reconhecimento de afetos faciais. Estudos de eletrofisiologia do cérebro mostraram que podemos localizar a função cerebral relacionada à rápida identificação de emoção nos rostos de outras pessoas para os lobos temporais.

Quando comprometida, a capacidade de perceber com precisão afeta os rostos de outras pessoas pode prejudicar a interação com outras pessoas ou refletir estados emocionais subjacentes.

Aqui estão 3 sinais de possíveis problemas emocionais relacionados ao concussão.

1. Interações interpessoais mal interpretadas – Interpretar mal o contexto emocional de uma interação com outra pode resultar em muitos mal-entendidos entre outros.
2. Reatividade emocional – Nosso próprio estado emocional é afetado pela nossa percepção do estado emocional daqueles que nos rodeiam. Se a capacidade de uma pessoa perceber o efeito facial é prejudicada, ela pode, por sua vez, afetar o seu próprio estado emocional. Por exemplo, se uma pessoa erroneamente percebe a pessoa com quem ele está falando com raiva, isso pode suscitar sentimentos hostis ou defensivos em você mesmo.
3. Projeção – Dificuldade com a percepção da afecção facial pode refletir um estado emocional subjacente. Se ansiosos, eles podem projetar essa emoção em sua percepção do estado emocional dos outros.

Ao expandir o teste de concussão basal para incluir medidas emocionais, agora podemos comparar os resultados dos testes de concussão pós-lesão para encontrar evidência de risco de lesão concônica e quaisquer fraquezas emocionais a serem observadas durante o protocolo de recuperação.

Durante o protocolo de recuperação, uso a ferramenta de rastreamento de sintomas de concussão que os atletas fornecem diariamente ao longo do protocolo. Ao monitorar os sintomas físicos e emocionais, temos dados importantes para apoiar a decisão de permitir ou não o atleta voltar para a aula e voltar para a jogabilidade com segurança.

A identificação de possíveis sinais de alerta emocional ao longo da recuperação do atleta, e temporada e carreira, pode ser a chave para evitar futuras anormalidades comportamentais.

Por exemplo, eu estava monitorando um atleta na minha clínica recentemente e percebemos um pico no domínio da raiva em sua lista de verificação diária de sintomas. Chamamos os pais para descobrir o que estava acontecendo. Aprendemos que ele estava ansioso e preocupado em não participar da escola, ficando para trás e recebendo notas ruins. Ele se sentiu isolado de seus pares. Então, ele decidiu sair do protocolo e retornar à escola, informando-nos, ou nos permitindo criar um plano de cuidados acadêmico apropriado. Ele foi sozinho e não conseguiu. Ele não conseguiu se concentrar, sentiu náuseas e foi ao escritório da enfermeira. Ele foi para casa, estava realmente chateado consigo mesmo e chutou lata de lixo, e perfurou uma parede. Isso apareceu durante o rastreamento de sintoma, e fomos capazes de intervir usando o plano de cuidados acadêmicos personalizados incorporado no protocolo de gerenciamento, que incluiu visitas ao psicólogo da escola e efetivamente o devolveu ao ambiente escolar.

Infelizmente, a maioria dos programas de concussão de hoje não inclui os componentes emocionais descritos aqui. Mas há um que chama XLNTbrain.com.

Não há duas concussões semelhantes, e diferentes regiões do cérebro podem ser afetadas por diferentes eventos de trauma. Assim, enquanto uma pessoa pode ter problemas de linguagem – expressando suas idéias, outra pode ter perda de memória a curto prazo e outra pessoa pode ter problemas emocionais. Para avançar o teste de concussão, devemos incluir uma bateria cheia de testes, incluindo a parte mais importante, porém vulnerável, do cérebro e o coração de qualquer humano – os lobos temporais.

Por favor Note: coloquei inúmeros estudos que ligam concúsculos com depressão, raiva, além de usar "afecções faciais" para medir o reconhecimento emocional. Envie-me um e-mail se desejar uma bibliografia de referências. Eu também descrevi de A para Z as várias deficiências cognitivas e emocionais que podem resultar de lesões cerebrais no livro "Concussion-ology".

Se você quiser uma demonstração do protocolo de concussão XLNTbrain Sport, inscreva-se aqui.

-fim-

Sobre o autor

Harry Kerasidis, MD é o fundador e diretor médico da plataforma de gerenciamento de concussão esportiva XLNTbrain, LLC, com sede em Maryland. Ele também é o fundador da Chesapeake Neurology Associates em Prince Frederick, Maryland, e atua como Diretor Médico do Centro de Neurociências, Centro de Distúrbios do Sono e Stroke Center no Calvert Memorial Hospital.