Donald Trump é incapaz de ser presidente?

Examinando o caso para revogar a regra de Goldwater.

Fonte: Geralt / Pixabay

O New York Times criticou e irritou muitos na semana passada quando publicou um artigo anônimo de um alto funcionário do governo Trump relatando que os funcionários discutiram a possibilidade de invocar a 25ª Emenda para remover Trump do cargo por não estar apto para o cargo. Bandy Lee, psiquiatra da Universidade de Yale que no ano passado editou o caso de Donald Trump , aparentemente confirmou esses relatos quando disse ao Salon que “dois funcionários da Casa Branca entraram em contato comigo no final de outubro, afirmando que Trump estava “assustando” eles, que ele estava “se desfazendo”. Não querendo confundir o papel que eu escolhi, como educador do público, e um potencial papel de tratamento, eu os encaminhei para o pronto-socorro local sem perguntar muito mais. ”

Especulações sobre a saúde mental (ou falta dela) de Donald Trump estão presentes desde que ele anunciou sua candidatura para presidente. Muito tem sido feito da chamada regra Goldwater, uma política da Associação Americana de Psiquiatria adotada por muitos outros profissionais de saúde mental que desencoraja fortemente a especulação sobre a saúde mental de figuras públicas que eles pessoalmente não avaliaram ou trataram. A crescente preocupação com a capacidade mental de Trump levou alguns a questionar se superamos ou não nossa necessidade dessa regra.

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Vale a pena revisitar o artigo que tornou a regra necessária em primeiro lugar. Em 1964, a revista Fact enviou um questionário a todos os membros da Associação Americana de Psiquiatria pedindo-lhes para avaliar a aptidão mental de Barry Goldwater, o candidato republicano à presidência. Aqueles que responderam diagnosticaram-no como esquizofrênico, sádico, gay e reprimido, e incapaz de superar o judaísmo de seu pai. A Goldwater processou a Fact e ganhou um julgamento de US $ 75.000, efetivamente fechando a revista, mas não foi o passivo financeiro que causou a criação da regra Goldwater, mas um constrangimento. A psicologia ainda era uma ciência jovem para a maioria dos americanos, e as opiniões desenfreadas no artigo pouco contribuíam para dar legitimidade científica à disciplina.

É claro que avançamos muito além desse tempo, e os profissionais que oferecem desafios à regra de Goldwater argumentariam que não estão oferecendo explicações psicanalíticas incompletas, mas sim diagnósticos baseados em evidências com ciência sólida. E eles estariam certos, claro. Mas ainda assim a reserva ainda é garantida.

O diagnóstico que é sugerido com mais frequência para Trump é o distúrbio da personalidade narcisista. Mesmo se isso fosse verdade, o que exatamente isso nos traz? Assumindo uma taxa de prevalência de 6,2%, presume-se que existam milhões de adultos no mundo que apresentam muitos dos mesmos sintomas, mas levam vidas cumpridas e (principalmente) conseguem conviver com os outros. Não ousa sugerir que muitos desses tipos autoconplorados dirigem empresas e ocupam outros papéis de destaque na sociedade. Eles podem não ser os mais agradáveis ​​de se estar por perto, mas não há nada no diagnóstico em si que impeça alguém da presidência.

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Há também a suposição implícita no editorial anônimo de que Trump está sofrendo de demência ou algo do tipo. Isso requer testes neurológicos e não pode, de forma alguma, ser diagnosticado responsavelmente à distância. Se essas preocupações forem genuínas, elas devem ser abordadas por aqueles em contato regular com ele. Diagnóstico de poltrona realiza nada além de aumentar a ansiedade na população em geral.

Muitos parecem supor que, se pudermos atribuir a Trump um diagnóstico, isso faria com que todo o resto se encaixasse. O DSM-5 é abrangente, mas não há diagnóstico que faça alguém ser simpático aos neonazistas ou questionar o patriotismo de um senador americano que passou cinco anos como prisioneiro de guerra no Vietnã. Muitas vezes essa conversa reflete vieses subjacentes contra aqueles com doença mental, repetindo os mesmos estereótipos cansados ​​que a doença mental é algum segredo profundo e obscuro por trás de nossos piores impulsos. Como escrevi anteriormente, a doença mental não causa tiroteios na escola e não faz com que alguém separe crianças vulneráveis ​​de seus pais. Estas são escolhas, não sintomas.

Se a doença mental tornasse uma pessoa desqualificada para a presidência, nunca teríamos Abraham Lincoln, certamente um dos (se não o) melhor de nossos líderes, que também era propenso a surtos de profunda melancolia, episódios de depressão em nossa linguagem moderna. A doença mental não revela nada sobre o caráter de Trump, e não fornece uma solução para lidar com sua administração. Se ele é verdadeiramente tão perigoso quanto os que o cercam parecem temer, é hora de nossos políticos agirem em vez de nossos profissionais de saúde mental.

Referências

Stinson, FS, et. al. (2008). Prevalência, correlatos, incapacidade e comorbidade do transtorno de personalidade narcisista do DSM-IV: resultados da pesquisa epidemiológica nacional de onda 2 sobre o álcool e condições relacionadas. Journal of Clinical Psychiatry 69 (7), 1033-1045.