Fazendo as perguntas difíceis sobre o TDAH

Algumas questões vitais a serem consideradas.

Este blog é o segundo de uma série de duas partes sobre o transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) e o desenvolvimento da juventude. Leia a primeira parte: Desenvolvimento ou Diagnóstico?

Fonte: Photo from Reshot dot com

Em meu post anterior, discuti o estudo do New England Journal of Medicine , que descobriu que as crianças mais novas em sua classe tinham mais probabilidade de serem diagnosticadas com transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) do que seus pares mais velhos. Este estudo demonstrou que precisamos repensar o limiar que usamos para decidir quando as crianças são medicadas. Expressei que, antes de buscar medicação, precisamos explorar outros caminhos, incluindo a redução da estimulação excessiva na sala de aula e a mudança dos critérios sobre quando as crianças deveriam começar a escola. Mesmo quando a medicação é considerada a melhor opção para ajudar a criança, ela deve ser usada em conjunto com a terapia comportamental e mudanças na escola e no ambiente doméstico. Se tais questões não forem abordadas, as crianças normalmente enfrentarão o uso prolongado de medicamentos, geralmente começando cedo na vida. Se o diretor do seu filho, professor, psicólogo, pediatra ou psiquiatra infantil sugerir medicamentos, você deve estar preparado para fazer algumas perguntas difíceis. Mantenha a mente aberta porque pode ser a decisão certa, mas mesmo se a medicação for necessária, o tratamento só será verdadeiramente eficaz se for holístico.

• Como chegar à frente na faculdade
• Você é pai da maneira como pensa
• Top 10 livros de não ficção de 2017
• Autismo, Mentalização e o Efeito Observador
• O que torna as crianças resilientes?

Ambas as crianças com TDAH ou comportamentos que levam os educadores a buscar um diagnóstico podem se sair muito bem em uma sala de aula e terrivelmente em outra. Por que é que? Porque a conexão entre um professor e uma criança é extremamente importante e contribui para que a criança funcione bem ou lute. Um relacionamento positivo não equivale à permissividade ou deixa o comportamento disruptivo em desuso. De fato, estrutura e consequências são muito importantes, mas elas têm que vir de um lugar de amor, paciência e apoio. Regras, relações empáticas, experiência, adaptação a um grupo de pares e ter um ambiente familiar e de aprendizagem seguro e não caótico também contribuem para o processo de maturação. Em um ambiente estruturado de apoio, as crianças podem participar ou voltar ao seu processo natural de desenvolvimento para aprender o autogerenciamento – algo que as crianças que entram no jardim de infância e na escola aprendem em diferentes velocidades.

Em muitos dos meus blogs, eu defendo uma mentalidade radical de desenvolvimento para a infância e a adolescência – com amadurecimento de certos comportamentos e problemas como parte do processo de crescimento. As crianças geralmente são capazes de nos dizer o que precisam, embora pais e professores tenham que aprender a entender suas sugestões. O barulho do mau comportamento e desatenção muitas vezes esconde ansiedades, frustrações, traumas e uma sensação de estar fora de controle. Tudo isso pode estar na base do que parece ser TDAH, mas no final das contas não é TDAH. O desenvolvimento de uma criança leva tempo, e o ambiente e a educação corretos podem resultar em uma criança estabelecendo um senso de competência e autogerenciamento mais forte e mais otimista que pode levá-los à vida adulta com sucesso.

Se encontrar você e seu filho nessa situação, eis algumas questões vitais a serem consideradas:

• Como os adultos com TDAH lidam antes do tratamento
• Por que o TEPT é sub-reconhecido, parte I: o de cabeça para baixo
• Uma carta de amor pública para o meu jardim
• O problema com o dia dos namorados
• Bem vindo ao Village

• Um professor profissional ou com necessidades especiais treinado realizou uma observação formal em sala de aula para ver se as modificações no ambiente de sala de aula ajudariam seu filho (particularmente com a estrutura, a abordagem do professor para a desescalada e seu tom geral de voz e comportamento)?
• Seu filho foi observado em várias salas de aula para analisar diferenças e semelhanças de reações e comportamentos?
• Você, como pai, teve a chance de observá-los na sala de aula?
• Existem programas pós-escola que podem ajudar seu filho a se envolver mais ativamente, dada a natureza mais relaxada do ambiente?
• Como você pode trabalhar efetivamente com os médicos, professores e outros membros da sua família para proporcionar um ambiente de apoio?
• Considere as mudanças que começam em casa – quais são algumas coisas que você pode tentar em casa para evitar lutas desnecessárias, e há alguém que possa observar e dar sugestões concretas de como fornecer orientação comportamental e apoio ao seu filho em casa?

Estas são apenas algumas perguntas iniciais para você pensar. Você terá que decidir sobre os que você está mais curioso sobre que se encaixam em suas circunstâncias específicas.

Pode ser bastante desconfortável fazer essas perguntas, pois elas podem ser vistas como autorizadas ou provocativas, especialmente em ambientes onde ninguém tem tempo – mas elas não são. Na verdade, essas considerações refletem um grande cuidado do pai ou do advogado e a maioria dos profissionais quer ter mais envolvimento dos pais. A publicação do artigo no New England Journal of Medicine deve ser lida como uma declaração bem-vinda de cautela de dentro da profissão médica. Uma abordagem mais holística do desenvolvimento – que, inevitavelmente, requer muito mais habilidade, paciência e tempo – levará a um número muito menor de crianças com medicação de longo prazo e muito mais crianças que estão se recuperando e prosperando.