Hipnose: uma técnica subutilizada

Faz 30 anos desde que comecei a usar a hipnose. Para mim, tem sido uma ótima ferramenta terapêutica. Como técnica adjuvante, a hipnose me permitiu integrar várias terapias comportamentais que muitas vezes constituem a base da minha estratégia de tratamento.

Minha educação inicial em seu uso me ensinou que a hipnose é um método de concentração sustentada e concentrada. A hipnose permite ao sujeito processar informações de forma diferente da forma como é processado no estado de alerta regular. Devido ao poder da hipnose, quando integrado em uma estratégia de modificação de comportamento, ele pode ser usado de várias formas para tratar muitos distúrbios.

Para muitas pessoas, incluindo muitos profissionais de saúde mental, a hipnose traz à mente a fraqueza mental, controle mental, sono ou perda de consciência. As mulheres são muitas vezes consideradas mais hipnotizáveis ​​que os homens. Esses são mitos. A hipnose não é um controle mental nem uma estratégia para os fracos. Claramente, as mulheres não são mais hipnotizáveis ​​do que os homens e, finalmente, o conto das antigas esposas que as pessoas dormem ou perdem a consciência quando são hipnotizadas é apenas isso – um conto de esposas antigas. Pelo contrário, uma pessoa hipnotizada entra em um estado altamente alerta em que o foco ou concentração da pessoa é aumentada.

A hipnose permite aos pacientes focar e sustentar a concentração para que possam ser ensinados um programa de modificação de comportamento bem pensado. A hipnose deve ser vista, no entanto, como uma parte adjuvante de um plano terapêutico em andamento. Por exemplo, um dentista que usa hipnose para dor ou controle de ansiedade está ajudando sua terapia primária – a prática da odontologia – de forma complementar.

A hipnose pode ajudar os pacientes a trabalhar em questões como cessação do tabagismo, controle de peso, mordida de unhas, domínio da fobia, insônia, ansiedade, incluindo PTSD, má função sexual, pensamento obsessivo e problemas relacionados ao estresse que podem ser enraizados em problemas físicos como a hipertensão , dor de cabeça ou problemas de dor crônica. A hipnose pode ser uma ajuda eficaz no tratamento desses problemas. Mas não suficientes psiquiatras, psicólogos e psicoterapeutas usam hipnose ou entendem o que podem e não podem fazer.

Um exemplo de como eu uso hipnose envolveu um cavalheiro que estava preso em um elevador por muitas horas e, posteriormente, sofreu transtorno de estresse pós-traumático com flashbacks incapacitante, agitação e depressão. Ele veio buscar ajuda depois de ter tentado várias terapias tradicionais e uma abordagem envolvendo terapia cognitivo-comportamental – tudo o que falhou.

Eu decidi tentar uma abordagem diferente usando hipnose e imagens guiadas. Dentro de um período de quatro sessões, pude conseguir que este homem projetasse seus flashbacks e ansiedade em uma grande tela que projetávamos juntos. Essencialmente, fomos capazes de começar em uma estrada para tirar essas lembranças de seus pensamentos e na tela. Quando ele precisava se relaxar, ele aprendeu a "virar os visuais" na tela e ir a outro conjunto de imagens com associações agradáveis ​​para ele. Eu ensinei-lhe esta estratégia para que, depois de nossas sessões terminadas, ele pudesse continuar a praticar sozinho. Eu acredito que a concentração concentrada que ele desenvolveu através da hipnose permitiu que essa imagem funcionasse. Em pouco tempo, ele conquistou o PTSD.

Na minha experiência, se as estratégias hipnóticas vão funcionar, elas serão eficazes em algumas sessões. Se eles não trabalham por um problema, talvez seja hora de passar para outras abordagens. Não há necessidade de gadgets ou drogas quando a hipnose é usada. Se o paciente é hipnotizável – e muitos médicos podem realizar um teste ou testes simples para determinar isso – tudo o que é necessário é a disposição da pessoa e a habilidade do praticante em orientá-los para o seu próprio estado hipnótico.

Aqueles de nós em psiquiatria e psicologia estão melhor equipados para lidar com a hipnose, mas outras disciplinas podem ser capazes de fazer esse trabalho também. Em geral, o objetivo é o mesmo, independentemente de quem está realizando a hipnose: um resultado terapêutico positivo, usando a principal especialidade como base do tratamento, como no exemplo dental.

Os pacientes devem ter cuidado com o hipnotizador do palco que hipnotiza apenas por causa de fazê-lo. Isso é entretenimento – não cuidados de saúde. Como um procedimento formal, a hipnose médica requer treinamento e experiência, e precisa ser usada por aqueles que estão conscientes dos usos, pontos fortes e contra-indicações apropriados. Em meados da década de 1950, a British Medical Association e a American Medical Association emitiram uma declaração de política que reconheceu a hipnose como um tratamento legítimo em medicina e odontologia.

Os debates que envolvem as respostas psicológicas, fisiológicas, neuroquímicas ou emocionais motivadas pela hipnose continuam. Até o presente momento, porém, o mecanismo que torna a hipnose efetiva não é claro ou desconhecido. A documentação da prova científica de sua eficácia baseia-se na experiência clínica e muitas vezes anedótica. A cultura, a motivação, as tendências, os sistemas de crença e a esperança freqüentemente entram no quadro clínico.

Muitos programas educacionais finos oferecem seminários e cursos de hipnose médica. Entre em contato com a Society for Clinical and Experimental Hypnosis para aprender sobre programas oferecidos em todo os Estados Unidos e em todo o mundo. Dos muitos livros e artigos que eu li e aprendi, "Trance and Treatment: Clinical Uses of Hypnosis", de Herbert Spiegel, MD, e David Spiegel, MD (New York: Basic Books Inc., 1978), ainda é um dos mais clinicamente relevantes e de fácil compreensão.

Mais psiquiatras devem ser treinados em técnicas hipnóticas. A hipnose deve ser parte da educação psiquiátrica geral, porque essas estratégias agregam uma dimensão valiosa à caixa de ferramentas do profissional do psiquiatra e da saúde mental.

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Este blog pretende apresentar informações psiquiátricas / psicológicas para um público em geral, oferecendo informações sobre uma variedade de distúrbios emocionais, bem como questões sociais que afetam nosso bem-estar emocional. Inclui as ideias e opiniões do Dr. London e de outros especialistas importantes. Este blog não fornece psicoterapia ou conselhos pessoais, o que só deve ser feito por um profissional de saúde mental durante uma avaliação pessoal.