É hora de o "D" sair do PTSD?

O "D" em PTSD causa indivíduos que sofrem com ele para evitar o tratamento? Isso é o que algumas pessoas pensam, e no meio da revisão da Associação Americana de Psiquiatria de seu bem conhecido livro, muitas vezes controverso, O Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais (DSM) , o debate está se aquecendo.

Em um artigo para o Washington Post , Greg Jaffe escreve: "Foi chamado choque de conchas, fadiga de batalha, coração de soldado e, mais recentemente, transtorno de estresse pós-traumático ou PTSD. Agora, oficiais militares e psiquiatras estão envolvidos em um debate acalorado sobre se mudar o nome de uma condição tão antiga quanto o combate. "A mudança proposta: lesão pós-traumática.

Jaffe informa que oficiais militares e alguns psiquiatras acreditam que a substituição de "desordem" por "lesão" reduzirá o estigma associado ao diagnóstico, resultando em mais vítimas de trauma que buscam tratamento. O argumento diz que enquanto "desordem" conhece uma condição mental permanente, "lesão" sugere que o problema é limitado no tempo e pode ser curado com tratamento.

Enquanto esse pedido de mudança de nome, que se originou com o Exército dos EUA, pode parecer simples e direto, a história mostra que mudanças nos diagnósticos podem ser qualquer coisa. Uma das principais preocupações expressadas é que alterar um rótulo de diagnóstico pode ter implicações financeiras de longo alcance para seguradoras de saúde e reivindicações de deficiência. Especificamente, algumas seguradoras e agências governamentais podem não estar dispostas a reembolsar os prestadores de saúde mental por uma condição que não é considerada uma doença ou desordem.

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Jaffe diz que aqueles que apoiam a mudança de nome apontam que o PTSD é a única "doença mental" que deve ser causada por uma força externa. "A intensidade do trauma", ele escreve, "seja uma violação, um acidente de carro ou um combate horrível, é tão esmagadora que altera a fisiologia do cérebro. Nesse sentido, o PTSD é mais como uma ferida de bala ou uma perna quebrada do que uma doença ou doença mental típica ".

No entanto, os responsáveis ​​pela atualização do DSM devem decidir se a lesão é a melhor maneira de caracterizar os sintomas graves e, muitas vezes, que mudam a vida, que alguns indivíduos sofrem após a exposição a um evento traumático, como agressão sexual, violência domótica, combate e acidentes graves . Os sintomas do TEPT podem ser bastante graves e podem incluir memórias intrusivas, pesadelos, distúrbios do sono, flashbacks, hipervigilância, irritabilidade ou explosões de raiva, problemas de concentração, entorpecimento emocional, desprendimento e perda de interesse em atividades únicas. O debate será lançado na segunda-feira, na Filadélfia, onde um grupo de psiquiatras realizará uma audiência pública para abordar a mudança proposta.

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Sherrie Bourg Carter é o autor de High Octane Women: Como Superachievers podem evitar Burnout (Prometheus Books, 2011).