Tanto a violência glamourizante quanto demonizadora nos ajuda a evitar ter que entender a mente violenta. Devemos entrar no mundo subjetivo da pessoa violenta, não apenas para poder oferecer tratamento, mas também para antecipar a natureza dos riscos que ela representa para si e para a sociedade.
—Peter Fonagy, “Rumo a um entendimento desenvolvimentista da violência” (2003)
A Assembléia Mundial da Saúde declarou recentemente que a violência se tornou um problema de saúde pública importante e crescente internacionalmente. Estudos mostraram que a violência – uma expressão extrema de agressão contra os outros – e suicídio – uma manifestação extrema de agressão dirigida contra o eu, se sobrepõe até certo ponto. Pesquisadores há muito tentam entender melhor por que alguns indivíduos agem contra si mesmos enquanto outros expressam sua raiva externamente. Parte da resposta parece estar na identificação dos processos de pensamento negativos experimentados por aqueles que estão em alto risco de suicídio ou violência.
Nas últimas quatro décadas, meus colegas e eu observamos material clínico que expandiu minha compreensão da destrutividade humana em relação a si mesmo e aos outros. Tomei consciência de um processo subjacente de pensamento crítico que está no centro de todas as formas de comportamento desadaptativo. Chamei esse processo de pensamento crítico de “voz”. Ele representa a internalização de experiências dolorosas e atitudes negativas dirigidas à criança. Esse inimigo interno faz as pessoas se sentirem negativas e hostis em relação a si mesmas e temerosas, iradas e desconfiadas em relação aos outros.
Historicamente, ao estudar as vozes associadas à ideologia suicida, Lisa Firestone, Ph.D. e desenvolvi uma escala para prever o potencial de suicídio. Os itens foram baseados em uma série de pensamentos e ataques pessoais autocríticos cada vez mais negativos. Os clientes foram solicitados a endossar quais itens eles tiveram e com que frequência. A escala distingue efetivamente os indivíduos suicidas dos não-suicidas com um alto nível de significância. Aplicamos essa mesma lógica para entender e prever a violência e desenvolvemos uma escala composta de pensamentos agressivos e irados em relação aos outros. Nosso estudo foi bem sucedido em expor a dinâmica envolvida em atos de agressão e violência.
Vozes Internas Críticas Subjacentes ao Comportamento Violento
A voz interior crítica apóia a identidade negativa de um indivíduo, levando a ataques pessoais e hostilidade em relação aos outros. Isso me ajudou a identificar uma divisão na personalidade entre o sistema do self e o sistema do anti-self. A divisão da mente reflete uma divisão primária entre forças que representam o eu e aquelas que se opõem ou tentam destruí-lo.
Ações destrutivas dirigidas contra outras pessoas ocorrem quando sentimentos de frustração são combinados com processos cognitivos negativos. Como as pessoas filtram os eventos através do processo de voz, durante os períodos de estresse, até mesmo os incidentes inócuos podem ser imbuídos de um carregamento negativo.
Algumas pessoas tendem a distorcer os outros ou vê-las com desconfiança, resultando em uma orientação básica paranoica ou vitimizada em relação à vida. Suas vozes transmitem informações negativas sobre os outros: ele está apenas se aproveitando de você . Ou ela está sempre se intrometendo em sua vida . Vozes extremamente negativas estão no cerne de todas as formas de violência criminal e doméstica e comportamento explosivo.
As pessoas que agem com impulsos violentos justificam suas ações como sendo justamente merecidas por suas vítimas. Um modo de pensar que racionaliza a ação vingativa também é característico dos perpetradores da violência doméstica: ela tinha vindo para ela. Ela sabia que botões apertar para me fazer explodir . Ou eu vou ficar com esse bastardo. Talvez da próxima vez ele pense duas vezes antes de mexer comigo.
Uma orientação paranoica decorre da projeção das próprias emoções e vozes negativas sobre os outros. Quando as pessoas temem sua raiva, elas tendem a negar isso projetando-a nos outros. Então, eles os percebem como ameaçadores e perigosos, tendem a agir preventivamente contra os outros e, muitas vezes, provocam a própria agressão ou tratamento abusivo que eles temem. O resultado final é uma profecia auto-realizável e um efeito espiral que pode culminar em uma escalada de comportamento agressivo ou violência.
Explorando as Raízes da Violência
A epidemia de violência em nosso país está intimamente relacionada às condições familiares e sociais. Portanto, um foco nas primeiras experiências da criança, no relacionamento pai-filho, nos traços parentais e nas práticas de educação infantil pode fornecer informações sobre como o trauma infantil e a vergonha resultante são internalizados na forma de pensamentos e atitudes hostis em relação aos outros, o que pode mais tarde culminará em atos de violência.
Identificação com o Agressor: Quando a raiva e a agressão, tanto óbvias quanto ocultas, são dirigidas às crianças, elas frequentemente assumem a identidade do pai todo-poderoso e raivoso. Eles incorporam as atitudes raivosas do pai que levam ao dualismo essencial dentro da personalidade entre o eu e os sistemas anti-próprio. Embora a defesa da identificação com o agressor ajude a aliviar a ansiedade, ao fazê-lo, a criança necessariamente internaliza a raiva ou a raiva do pai, que ele pode desencadear mais tarde em atos agressivos e violentos contra os outros. A violência pode ser conceituada como uma reativação ou agindo a partir desta agressão internalizada.
Dissociação: Indivíduos que sofreram infâncias abusivas, negligentes ou traumáticas e que se desassociaram durante esses episódios tendem a sofrer ataques vocais que são mais destrutivos em conteúdo, com mais frequência e com maior intensidade do que aqueles que sofreram infâncias menos severas ou não abusivas. Pesquisas mostram que a dissociação e o comprometimento do funcionamento cerebral que ocorrem sob circunstâncias estressantes (isto é, testemunhar violência e / ou ser vítima de abuso físico infantil) predispõem a agressão e / ou comportamento de representação violenta em adolescentes e adultos.
Estudos-Piloto para Desenvolver a Firestone Assessment of Violent Thoughts
[FAVT] : Como parte dos estudos piloto usados para desenvolver o FAVT, Lisa Firestone teve a rara oportunidade de conduzir entrevistas em profundidade com vários reclusos na Prisão Terapêutica Grendon, em Oxford, Inglaterra, e no Programa de Justiça Restaurativa [RSVP]. ] na cadeia de San Francisco. Em ambos os cenários, os homens revelaram as vozes destrutivas que experimentaram antes de seu ato de assalto, bem como certos aspectos de sua história de vida. Por exemplo, um interno em Grendon que está cumprindo uma sentença de prisão perpétua por assassinato revelou os pensamentos que ele experimentou nos momentos que antecederam seu ato violento:
N: Eu estava pensando comigo mesmo, o que ele está procurando? O que ele está fazendo? Ele acha que pode ter um em cima de mim? Ele acha que ele pode fazer isso ? Então eu comecei a atacar todos, até o ponto em que eu bati em um cara até a morte. Eu entendo agora que muito disso era apenas meus pensamentos e meus medos, e eu paranóia. Eu estava realmente com medo de pessoas estranhas porque não era só eu, tio, que abusava de mim quando eu era criança; era uma multidão de pessoas.
Um homem no programa RSVP, que está cumprindo pena por violência doméstica, revelou as seguintes vozes:
D: Eu precisava que ela soubesse quem é o chefe aqui. Você não me joga assim. Então pensei: Ela não é boa. Ela está errada. Ela é uma vagabunda. Ela é isso, ela é isso . Isso é quando eu a bato – meu ex-parceiro.
Os participantes do programa de tratamento do RSVP iniciaram suas discussões em grupo “fazendo check-in” em relação às suas duas identidades: seu “eu autêntico” e sua persona “hit man”, conceitos análogos ao eu e ao anti-próprio. Os homens deram aos conceitos seus próprios rótulos, termos que eram significativos para eles. Por exemplo, em uma reunião, um ex-preso, agora um facilitador do grupo, revelou:
S: Meu hitman é o equalizador justificado e vingativo. Então, eu estou justificado em minha violência, eu volto às pessoas, eu tenho vingança. Eu até a pontuação. Esse é o equalizador. Esse é o papel que eu interpreto. Meu “eu autêntico” é um homem gentil, amoroso e generoso. E hoje em dia eu fico lá a maior parte do tempo.
O acompanhamento do programa RSVP mostrou que a taxa de reincidência foi 83% menor do que para os presos que estavam em uma prisão normal. Da mesma forma, um acompanhamento do Programa Terapêutico Grendon mostrou que existe apenas um risco de 20% de reincidência em homens que estiveram no programa por 18 meses.
Avaliando o potencial para a violência
Identificar os processos de pensamento específicos que regulam as respostas comportamentais agressivas é crucial para uma avaliação precisa do potencial de violência em indivíduos de alto risco. Como notado, Lisa e eu desenvolvemos um instrumento, o The Firestone Assessment of Violent Behavior [FAVT], para testar essa hipótese e fornecer aos profissionais de saúde mental e criminologistas uma escala que pudesse ser usada para determinar o potencial de violência de um indivíduo. Os itens do FAVT eram derivados de declarações hostis, antagônicas e paranóicas reveladas por internos encarcerados por crimes violentos. Estudos empíricos mostram que o FAVT distingue indivíduos violentos de indivíduos não violentos em um alto nível de significância.
Estudos de confiabilidade e validade realizados no FAVT revelaram cinco níveis de pensamento destrutivo que foram significativamente correlacionados com o comportamento violento:
O nível 1 foi rotulado como “Paranoid / Suspicious” e incluiu vozes como: Você só pode confiar em sua própria espécie. Ou todo mundo sabe de algo e eles não estão dizendo a você . Ou mantenha os imigrantes fora – eles não merecem nada. Ou você nunca pode confiar em uma mulher .
O nível 2 foi rotulado como “Desajuste Perseguido” e incluiu vozes como: Eles não dão a mínima para você . Ou eles estão apenas fazendo isso para você ficar chateado . Ou ninguém vê o quanto você contribui. Ninguém te aprecia. Ou Ele está apenas se aproveitando de você .
O nível 3 foi rotulado como “Autodepreciação / Pseudo-independente” e incluía vozes como: Você está realmente com problemas agora. Ninguém acredita em você . Ou é melhor você cuidar de si mesmo. Ninguém mais irá . Ou você sempre foi um encrenqueiro. É sempre sua culpa .
O nível 4 foi rotulado como “Agressivo evidente” e incluiu vozes como: Esmague-o (ela) se ele (ela) não escutar. Você vai mostrar quem é o chefe ! Ou essa arma não se sente bem na sua mão ?
O nível 5 foi rotulado de “Pensamentos auto-engrandecedores” e incluía vozes como: Você é uma pessoa muito especial . Ou você pode fazer qualquer coisa que você colocar sua mente . Ou você é muito forte . Curiosamente, a raiva narcisista despertada por eventos percebidos como ameaçadores à vaidade do agressor ou à autoestima inflada foi considerada um fator em muitos casos de violência doméstica e criminal.
Conclusão
A chave para entender a violência está em expor o que está acontecendo na mente do indivíduo violento e em identificar e verbalizar os pensamentos destrutivos que conduzem atos de violência criminosa e social. O grau em que vozes hostis e internalizadas aumentam ou se tornam mais intensas determinará o grau de comportamento violento. Tornar-se consciente de um acúmulo de vozes cínicas e críticas em relação aos outros e reconhecê-los como um sinal de alerta pode ajudar a impedir que esses pensamentos sejam traduzidos em ações destrutivas.
Finalmente, a pesquisa mostra que a maior parte da violência em nossa sociedade é perpetrada por um número relativamente pequeno de pessoas que reincidem. Em um ambiente terapêutico adequado, a maioria desses indivíduos pode ser exposta a um programa de tratamento que poderia poupar seu sofrimento e o de futuras vítimas.
Referências
Firestone, RW e Firestone, L. (2008a). Manual de Avaliação Firestone de Pensamentos Violentos (FAVT). Lutz, FL: Recursos de Avaliação Psicológica.
Firestone, RW e Firestone, L. (2008b). Firestone Assessment of Violent Thoughts – Adolescente (FAVT-A) manual. Lutz, FL: Recursos de Avaliação Psicológica.
Fonagy, P. (2003). Para uma compreensão desenvolvente da violência. British Journal of Psychiatry , 183 (3), 190-1921https: //doi.org/10.1192/bjp.183.3.190
