Joran van der Sloot está configurando sua defesa psiquiátrica?

Joran van der Sloot (ver meu post anterior) está atualmente em confinamento solitário em uma notória prisão peruana em Lima. Ele está sendo isolado dos outros prisioneiros para sua própria proteção. Ele é alimentado apenas as mesmas refeições que os guardas da prisão participam para evitar que ele possa ser envenenado. Em sua suposta confissão para o assassinato de Stephany Flores, que ele e seu advogado agora repudiam totalmente, alegando que foi coagido por interrogadores, Van der Sloot faz várias declarações interessantes e aparentemente auto-suficientes sobre o alegado assassinato. O Sr. van der Sloot diz a verdade sobre o que aconteceu naquela manhã em seu quarto de hotel? Ou ele está sofrendo mal? Slyly jogando o sistema de justiça peruana para melhorar suas chances de receber uma sentença mais leve, extradição ou exoneração?

Malingering – o esforço consciente e intencional para se fazer parecer mentalmente ou fisicamente enfermo na tentativa de manipular o sistema externo com o qual se trata – é uma armadilha sempre presente na prática da psicologia forense e da psiquiatria. Pode ser muito difícil distinguir entre "fingir mau" (exagerar ou fabricar sintomas) ou "fingir bom" (alguns réus não desejam ser vistos como doentes mentais, como, por exemplo, no caso de condenado "Unabomber" Ted Kaczynski.) A maioria dos clínicos confia principalmente em seu treinamento extensivo e, especialmente, experiência prévia (e muitas vezes nos resultados de testes psicológicos padronizados) para detectar a presença de fingimento, manipulação, dissimulação, mentira, defensividade, ganho secundário e similares. . Para mim, no entanto, as pistas mais importantes para se alguém sofre legitimamente de um transtorno mental grave ou está fingindo ou exagerando seus sintomas, provêm de um conjunto de história, contexto atual e apresentação clínica. Distúrbios mentais principais, como esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, transtorno bipolar, transtorno depressivo maior, distúrbios de personalidade anti-sociais ou narcisistas, etc., parecem, em parte, de padrões arquetípicos de potencialidade incorporados profundamente na psique humana. Por arquetípico, quero dizer universalmente presente em cada um de nós. Não é tanto como certas pessoas que nascem com uma predisposição específica em relação a um transtorno mental particular como o que ocorre após o nascimento (e possivelmente até pré-natal) na interação do temperamento e do meio ambiente para desencadear algum padrão arquetípico patológico particular. Os esquizofrênicos têm padrões de patologia muito semelhantes. Assim, sofrem de depressão bipolar ou unipolar. Tal como os psicopatas e assassinos em série. É por isso que eles podem ser perfilados até certo ponto. Nesta perspectiva bastante junguiana, cada um tem seus padrões arquetípicos ou universais de comportamento e experiência, diferenças culturais notáveis ​​que não resistem. Com experiência forense suficiente, os clínicos se familiarizam com esses padrões comuns e podem comparar as queixas, os sintomas, o comportamento e a história do réu com o que eles sabem ser típicos em casos semelhantes.

Por exemplo, suponha que o Sr. van der Sloot – que, evidentemente, já tenha sido avaliado e descrito por um psicólogo forense ou psiquiatra no Peru como tendo um baixo limite para a tolerância à frustração, imaturidade emocional, relações superficiais, necessidade de estimulação constante e um hostil, Atitude dominadora em relação às mulheres – acaba por ser diagnosticada com o Transtorno da Personalidade Anti-Social, o termo oficial da Associação Americana de Psiquiatria ( DSM-LV-TR ) para sociopatia, psicopatia, personalidade amoral ou dissocial? A possibilidade, de fato, a probabilidade de malformação deve ser sempre considerada em avaliações forenses de réus com possíveis transtornos de personalidade anti-social ou traços. Esses arguidos podem ser bastante sofisticados (e alguns só pensam que são) em seu conhecimento de psicologia / psiquiatria e do sistema legal. Um exemplo clássico seria Kenneth Bianchi, o chamado "Hillside Strangler", que tentou, sem sucesso, convencer os avaliadores de que ele sofria de transtorno de personalidade múltipla, agora conhecido como Dissociative Identity Disorder.

O imenso narcisismo de tais arguidos convence-os de que eles podem superar o sistema. Da mesma maneira que o jogo compulsivo reportado de Van der Sloot pode refletir um grande desconforto que ele pode vencer o sistema de cassino. Quando Van der Sloot diz aos investigadores durante sua confissão agora recuada que ele estava intoxicado, "não queria fazê-lo", ficou "bravo", "perda de controle" "não estava pensando de forma clara", lembra suas ações, mas não o motivo dele, e não sabia o que estava fazendo quando matava Stephany Flores, ele está deliberadamente deitado de tal maneira que ele acredita que poderia ajudar a sua situação legal? Quanto ele aprendeu de seu pai, um advogado e juiz em Aruba, sobre questões como mens rea , impulso irresistível e mitigação mental sob a lei? Ou através de sua própria pesquisa? Ou ele poderia estar dizendo a verdade? Ele poderia ter agido de forma puramente impulsiva, entrou em uma raiva violenta, sem premeditação, talvez por frustração de rejeição sexual ou medo de Stephany expondo sua possível culpa no caso Holloway? Isso poderia ser um crime de paixão? Ou, se responsável por isso e possivelmente outros assassinatos, ele é um psicopata sexual calculador e predatório que sabia exatamente o que ele pretendia fazer com Stephany Flores e Natalee Holloway desde o início?

Se ele está mentindo, isso seria par para o curso para o arguido anti-social ou psicopata-narcisista. A mentira, o engano, a manipulação, a deflexão de responsabilidade, a racionalização e o malingering vêm com o território. Se ele está falando a verdade, se matou a vítima ou as vítimas em uma fúria assassina em vez de como parte de um plano premeditado ou padrão comportamental predatório, então os avaliadores forenses terão que considerar a possível presença de algum outro transtorno mental adicional, um distúrbio de controle de impulso, como Transtorno Explosivo Intermitente ou talvez até Transtorno Bipolar. Ou o que melhor poderia ser conceituado como uma doença de raiva . De acordo com a própria mãe de Joran, Anita, ele está "doente em sua cabeça", foi "traumatizado" e "deprimido" desde o caso Natalee Holloway e a recente morte prematura de seu pai em fevereiro, sofre de um "vício" e estava se comportando estranhamente nas semanas anteriores ao crime alegado. Na verdade, Joran, de acordo com sua mãe, estava programado para entrar em uma clínica ou hospital psiquiátrico para tratamento na Holanda poucos dias antes de despejar bruscamente para a América do Sul. E há algum histórico relatado de problemas com raiva impulsiva e comportamento agressivo voltando para pelo menos idade quinze ou dezesseis, sugerindo o possível diagnóstico pré-existente de Transtorno de Conduta – um pré-requisito para o diagnóstico de Transtorno de Personalidade Anti-Social após a idade de dezoito. Tal descoberta de algum transtorno mental maior que o Transtorno de Personalidade Antisocial, seria, aqui, na Califórnia, por exemplo, qualificar o réu para uma possível defesa de insanidade, que, de acordo com a lei, não pode ser utilizada exclusivamente com base na presença de um distúrbio de personalidade como APD ou NPD. Em outros estados, e talvez no Peru, poderia conseguir-lhe uma consideração por uma diminuição da capacidade de defesa e, mesmo que fosse considerado culpado, reduzisse a sentença. (Não estou familiarizado com a lei peruana em relação às defesas psiquiátricas em casos de assassinato, mas na Califórnia, a defesa de capacidade diminuída foi abolida em 1982 após o julgamento de Dan ("Twinkie Defense") White pelo assassinato do prefeito de San Francisco, George Moscone e supervisor Harvey Milk.)

Parece que estamos testemunhando uma potencial proliferação de narcisismo psicopático – uma mistura de traços narcísicos e anti-sociais no que eu percebo principalmente como narcisismo patológico in extremis em casos recentes, como o chamado "Craigslist Killer" Phillip Markoff, ex-policial Drew Peterson, Chris Coleman, o filho do ministro que pode ter assassinado sua esposa e dois filhos durante o sono, e Casey Anthony, atualmente em julgamento por matar sua própria filha na Flórida. O ferimento narcisista subjaz e desencadeia os distúrbios da personalidade narcisista e antisocial, que são, na minha opinião, melhor entendidos como distúrbios de raiva resultantes da negação crônica ou repressão da raiva desde a primeira infância. Como sugere a avaliação psicológica pública da prisão de van der Sloot, a pessoa que sofre e faz com que outras pessoas sofram de narcisismo psicopático é fundamentalmente uma criança imaturo, egoísta, egocêntrica, ressentida e furiosa dentro de um corpo adulto. Eles estão bravos com seus pais, irritados com a autoridade, irritados com Deus, irritados com a vida. Eles foram machucados, abusados, emocionalmente feridos, privados, superados, abandonados ou negligenciados de várias maneiras – alguns grosseiramente e muito mais sutis (veja minha postagem anterior) – e ainda amargamente estão atacando o mundo. E, talvez, neste caso, atacando as mulheres em particular.

Quando você tem uma irritação de cinco ou dez anos de idade em um corpo grande e forte, com a liberdade de fazer exatamente o que quiser, dirija um carro, beba, jogue, viaje, faça sexo, faça drogas, explore, intimida e intimidar os outros e, em geral, obter o seu próprio caminho – você tem uma pessoa extraordinariamente perigosa capaz de fazer as más más ações. Tais indivíduos vingativos, amargos e muitas vezes predatórios vêem o mundo como seu campo de jogos, e todos eles como sua próxima vítima. Para citar o homicídio em massa condenado, Charles Manson, "ainda sou um pequeno garoto de cinco anos". Ser controlado e conduzido por essa criança doente, egoísta e irritada é um estado de espírito extremamente perigoso.