O sistema de saúde mental dos EUA é uma peneira que qualquer pessoa pode passar. Você não é seguro – embora mais seguro – se você é de classe média, tenha seguro ou seja amado. Os seus entes queridos também não são seguros, a menos que alguém avance.
Minha história não é especialmente incomum ou dramática. Vou contar isso porque é meu.
Por cerca de uma década, meu amor mais querido era um homem que vou chamar de Hans, que se tornou alcoólatra suicida. Sua doença cresceu devagar e no último ano de sua vida ele raramente saiu de seu apartamento. Eu estava em contato com seu psiquiatra e falei com Hans todos os dias, embora ele continuasse recusando-me a visitar e perdi compromissos com seu psiquiatra.
Hans teve uma habilidade de ser amável e engajado comigo, apesar do seu próprio declínio. Eu sabia que uma mudança ocorreu quando ele começou a parecer remoto no telefone.
Uma primavera, domingo, na possibilidade de ele me deixar entrar, se eu acabasse de aparecer, peguei a viagem de 45 minutos de metrô para o apartamento dele. Ele não respondeu o sino. Deixei uma nota com o super que tinha as chaves dele, pedindo-lhe para entrar.
Quando Hans respondeu minha chamada naquela noite, ele estava fraco demais para falar. Ele disse: "Você veio todo o caminho aqui?" Eu deixei afundar. Então ele disse, "Adeus, Temma." "Você vai morrer se isso acontecer", eu disse. "Adeus", disse ele, e desligou.
Liguei para o seu psiquiatra imediatamente e deixei uma mensagem telefónica dizendo: "Eu acho que ele me disse um último adeus. Por favor, entre no hospital. "
Este é um conto cauteloso: aprendi mais tarde que o super batido na porta e saiu quando Hans disse que ele fosse embora. Seu psiquiatra tentou chegar ao telefone por telefone por quatro dias. Eu continuei chamando o psiquiatra e Hans e recebendo atendedor de chamadas.
Na sexta-feira, o psiquiatra finalmente ligou para me dizer que a polícia entrou no apartamento de Hans naquela manhã e o descobriu morto.
Às vezes, as crises de saúde mental são uma completa surpresa para outros membros da família, mas isso é raro. Uma ruptura psicótica, mania bipolar ou depressão, ou depressão suicida geralmente é o último sinal de uma doença em evolução. Se você é a pessoa principal que se importa e é capaz de agir, cabe a você encontrar os serviços de saúde mental disponíveis localmente. Verifique as listas on-line na Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental. Se você encontrar uma crise, um ER do hospital pode não ser sua melhor escolha. As esperas são longas e os serviços psiquiátricos limitados.
Antes desse dia, também encontrar um psiquiatra em quem confie. Entre em contato com o psiquiatra, mas não conte com ele demais, da maneira que eu fiz.
Se você está vivendo com a pessoa que se preocupa com você e tem armas na casa, mantenha-as trancadas e descarregadas. Mantenha medicamentos perigosos fora do alcance, também.
Um dos meus erros: eu não tinha as chaves de Hans. Usamos preocupações sobre privacidade e independência para reforçar a ênfase da nossa sociedade na auto-suficiência. Mas a verdade é que a dependência não termina quando somos filhos. Somos interdependentes como adultos. Durante uma crise, outros podem precisar salvar você. Isso é tão verdadeiro em uma crise de saúde mental como seria se você fosse atingido por um carro e deitado na estrada.
Aprenda o máximo possível sobre a doença e identifique os sinais de perigo. Um mito é que uma pessoa que fala sobre suicídio só quer atenção e não é séria. Não conte com isso. Esteja alarmado se você ouvir alguém falar sobre não ter motivos para viver, ser um fardo para os outros, sentir-se preso ou sofrer uma dor insuportável. Não desvie a atenção quando vê-lo oferecendo bens, visitando ou chamando as pessoas para dizer adeus, retirando-se das atividades, fechando a família e amigos, ou agindo imprudentemente ou agressivamente. Beber é um flagelo para os deprimidos: o álcool é estimado em um fator em pelo menos 25 a 30 por cento de todos os suicídios, e em um estudo, beber pesado aumentou 16 vezes o risco de uma tentativa de suicídio.
Quando você deve ligar para o 911 ou levar os membros da sua família para uma instalação psiquiátrica ou sala de emergência? Se você pode dizer "Ela é um perigo imediato para si mesma ou para os outros".
Outro erro que eu fiz: não disse as palavras mágicas: "Ele é um perigo imediato para si mesmo ou para os outros". Muitas pessoas me disseram mais tarde que eu tinha que dizer essas palavras ao psiquiatra ou ligue para o 911 e dizê-las pessoalmente.
Faça uma ação rápida se você vir pessoas que mostram sinais de psicose que afetam seu funcionamento – delírios, medo intenso, agitação extrema e incapacidade de ficar quieto ou dormir. Mudanças de comportamento que saem do nada podem ser um sinal de envenenamento.
Manter uma crise de saúde mental irá usá-lo, às vezes de maneiras imprevisíveis. Eu sou frugal. Eu entrei em um estado mental estranho no dia em que Hans não me deixaria no apartamento dele. No meu caminho para casa, parei comprar um par de sapatos de $ 300. Não, eu não podia pagar. Eu uso principalmente tênis e sandálias de borracha. Eu também fiz outras coisas estranhas.
Obtenha apoio de familiares, amigos ou grupos de apoio. As crises de saúde mental não são raras. Em 2013, 16 por cento das mulheres de 12 a 17 anos sofreram uma depressão significativa, segundo dados do governo. Você já conhece alguém que viu um membro da família passar por um, ou sofreu um ele mesmo.
Não seja passivo e confie em que seus entes queridos, como adultos, buscarão a ajuda que eles precisam – infelizmente, não é verdade. Você também não pode confiar em profissionais médicos para agir de forma rápida ou decisiva, a menos que você empurre. Você precisa ser o defensor.
SAMHA estima que cerca de um terço dos adultos americanos com doença mental grave em 2013 não recebeu tratamento. As pessoas costumam passar por mais de dois meses entre o início dos sintomas e o tratamento, se o obtiverem. Muitas pessoas com doença mental grave não reconhecem que têm um problema e podem resistir ao tratamento ou à medicação. A maioria das pessoas com problemas de álcool e drogas também não são tratadas.
Persist-antipsicóticos e estabilizadores do humor reduzem drasticamente as chances de que seu ente querido cometa violência.
Após a morte de Hans, muitas pessoas me disseram: "Não havia nada que você pudesse fazer se ele realmente quisesse morrer". Isso não me confortava. Também não é verdade. Hans morreu porque o psiquiatra não acreditava que minha advertência era uma emergência e não liguei para o 911 e disse as palavras mágicas.
Estatísticas e meu intestino me dizem isso, mas por nossa inatividade ele estaria vivo hoje e prosperando. A maioria das pessoas suicidas melhoram. Mesmo entre pessoas que foram hospitalizadas porque eram suicidas, de acordo com uma estimativa, menos de 9% realmente morrem por suicídio. Eu tenho um querido amigo que tentou se matar e foi salvo por seus amigos. Ela agora gasta seus dias dando aos outros.
Não deixe seu ente querido cometer violência contra si mesmo – ou outros. Essa é uma noticia em que você nunca quer ler seu nome.
