Um paciente meu observou recentemente que o uso crescente do termo "psicopata" na mídia popular é realmente uma maneira disfarçada de criticar o egoísmo. Vestir o egoísmo como um distúrbio clínico estranho e assustador – bater um rótulo de diagnóstico – faz uma cópia cativante das notícias e concede aos especialistas uma distância emocional entre eles e aqueles monstros que se parecem como nós , mas que não têm a empatia e remorso que nos fazem humano.
Imediatamente pensei em como o narcisismo teve seu apogeu na cultura popular muito recentemente também, e para fins semelhantes. Os narcisistas e os psicopatas cuidam apenas de si mesmos, e não têm dúvidas sobre ferir e sacrificar os outros quando se adequam aos seus propósitos. Estas são pessoas perigosas que escondem entre nós; Mais uma razão para publicar periódicos leves e periódicos sobre como descobri-los na natureza.
Ambos os rótulos soam como diagnósticos psiquiátricos, mas na verdade eles não são. De acordo com Heinz Kohut e outros teóricos, o narcisismo é uma qualidade que todos têm em maior ou menor grau. Normalmente se desenvolve na infância: o sentido de todos os bebês tem que o mundo gira em torno deles. No entanto, aprendemos gradualmente que não somos o centro do mundo, e que outras pessoas, incluindo nossos cuidadores primários, têm suas próprias metas e perspectivas separadas das nossas. O narcisismo infantil é assim temperado pela realidade de relacionamentos saudáveis, embora seus vestígios estejam presentes em nosso auto-orgulho, e talvez em nossa comprovada tendência de superestimar nossa própria eficácia e desempenho. O narcisismo patológico nesta visão é a normalidade infantil carregada anormalmente na idade adulta. Só se torna um diagnóstico psiquiátrico quando a condição cumpre certos critérios observáveis e prejudica o funcionamento social e / ou ocupacional. Da mesma forma, a psicopatia é um traço de personalidade, não um diagnóstico. O pesquisador renomado de psicopatia Robert Hare observa que "a psicopatia é dimensional (ou seja, mais ou menos), não é categórica (ou seja, ou seja)". O DSM-IV não inclui um diagnóstico chamado "psicopatia" ou "sociopatia". Em vez disso, existe é desordem antisocial da personalidade, que se sobrepõe à psicopatia, mas não é a mesma coisa.
Estes termos, psicopatas e narcisistas, são rótulos de personalidade aplicados vagamente quando popularizados na mídia. O que eles acrescentam ao simplesmente chamar alguém insensível ou egoísta? Primeiro, eles oferecem uma explicação – uma pseudo-explicação realmente – de um comportamento assustador e / ou mistificador. Nosso sentimento de impotência é aliviado pelo rótulo, como se agora que a ameaça fosse identificada, talvez possamos fazer algo a respeito. Em segundo lugar, tais rótulos implicam que a má conduta é uma função do próprio caráter, uma determinação categórica. No entanto, o diagnóstico psiquiátrico categórico, especialmente a personalidade, é controverso em geral. Além disso, muitas vezes superestimamos fatores de personalidade e subestimamos os situacionais (o "erro de atribuição fundamental") ao explicar o comportamento de outros. Usando um rótulo como psicopata ou narcisista para descrever outra pessoa (a quem apenas ouvimos falar nas notícias e não avaliadas formalmente) alcança uma conclusão prematura sobre a causa do comportamento dessa pessoa. De certo modo, somos falsamente tranquilizados.
Em terceiro lugar, o rótulo adiciona poder à nossa desaprovação verbal. Temos uma longa história de abuso de rótulos psiquiátricos ao serviço de colocar os outros para baixo. Considere "idiota", "imbecil" e "imbecil", todos originalmente cunhados como categorias oficiais descrevendo baixo QI. Ou "cretin", que originalmente se referia a deficiência física e mental devido a deficiência congênita de tireóide. Ou o uso casual de "louco" e seus sinônimos. Alguns defensores do paciente argumentam ainda que qualquer rótulo de diagnóstico usado como substantivo é degradante, ou seja, chamar alguém de esquizofrênico, neurótico, fronteira, etc. Em vez disso, é mais respeitoso se referir a uma pessoa (ou paciente) que possui esquizofrenia, ou uma personalidade narcisista. Mas esse é exatamente o ponto do uso popular de termos como psicopata e narcisista: para mostrar desrespeito e desdém, desaprovar. E para ressaltar a diferença entre nós e a pessoa com o rótulo.
Nossas primeiras categorias sociais são "pessoas boas" e "bandidos", definindo uma contra a outra. De "policiais e ladrões", para esportes em equipe, para a política bipartidária, para nossos aliados e inimigos no cenário mundial, dividimos a si próprio e a todos os níveis, chamando o primeiro bem e o último mal. Callousness e egoísmo estão em todos nós, até certo ponto, e dói admitir isso; Isso danifica nossa auto-imagem. Em vez disso, nós defendemos psicologicamente contra essa realização em nós mesmos, projetando esses traços para outros, usando um largo pincel e termos pejorativos. Enquanto algumas pessoas são verdadeiramente insensíveis ou egoístas, o uso popular de rótulos científicos toca nossas próprias necessidades psicológicas, identificando os "bandidos" e nos fazendo sentir melhor sobre nós mesmos.
© 2013 Steven P Reidbord MD. Todos os direitos reservados.