O Ethos e Toxicodependência e Morte Americanos
Um momento estranho ocorreu no MSNBC quando o anfitrião de "All In with Chris Hayes" entrevistou a senadora liberal de New Hampshire, Maggie Hassan.
Como o senador Hassan analisou a ampla implantação de medicamentos usados para ajudar na prevenção de mortes por drogas, Hayes interveio, "Mas as mortes por drogas continuam aumentando". Hassan pareceu desconcertado brevemente, depois retornou à recitação dos grandes passos que New Hampshire estava tomando para prevenir essas mortes.
O New York Times acaba de realizar uma análise indicando que, não só essas mortes não foram recusadas, nem se estabilizaram, mas elas estão em aceleração.
Eu escrevi sobre este tópico repetidamente nas últimas semanas, incluindo Redução de Mortes com Drogas: Injeção de Heroína por Nomeação (29 de maio), Trump Não Reduzirá os Ravages of Drug Addiction (30 de março) e The Solution to the Opiumid Crisis (16 de março ).
Penso que essa nova atenção à carnificina irá melhorar a situação? Na verdade, acho que o próprio artigo do Times é parte – contribui para o problema.
Eu tenho uma teoria, da qual Maggie Hassan é apenas um exemplo: não nos importa se as pessoas se tornam viciadas, ou se elas morrem. Só nos preocupamos com a manutenção de nossas cegas culturais. Toda a nossa energia entra nessa finalidade.
Aqui está a prova (como já escrevi em Psychology Today ): os Estados Unidos foram o último país no mundo ocidental a adotar programas de agulhas limpas devido à nossa fixação de abstinência e AA. Ethan Nadelmann, entre outros, estimou que isso matou 100 mil americanos. Acabei de morar em Nova Jersey durante esse período. Quando a governadora Christine Whitman nomeou um Conselho da AIDS, recomendou um programa de agulhas tão limpo. Whitman rejeitou isso, dizendo que "enviou a mensagem errada" aos usuários de drogas. Você sabe que eles devem cuidar de si mesmos e permanecer vivos.
A comissão tinha feito sua tarefa de casa e estimou que as agulhas limpas salvariam a vida de mais de 700 adictos por ano. Em vez de ser o primeiro estado na união a adotar agulhas limpas, a NJ ficou atrasada dez anos e tornou-se o último estado a adotar tal programa. Resultado: 7.000 injetores de heroína mortos (alguns dos quais eu conheci).
Eu tenho outra teoria. E é que as autoridades de saúde pública e os políticos podem ter sucesso se simplesmente fizerem três coisas: sempre diga coisas ruins sobre drogas, afirmam que o vício é uma doença e relatam que as condições sociais não têm nada a ver com o vício e que, assim, todos são igualmente suscetíveis , das filhas do presidente Obama a jovens que vivem na mais profunda miséria, privação e desmoralização em Appalachia e cidades internas americanas. Faça essas três coisas e você sempre adiante.
Cinco razões pelas quais o artigo Times só irá agravar o problema
Entre outras razões, o artigo Times contribui para, ao invés de endereços, o problema é porque ele intensifica o pânico eo alarme com o qual abordamos o problema, que é a fonte da epidemia de morte de drogas, em primeiro lugar.
Deixe-me analisar os cinco principais motivos para isso:
1. Estamos tão assustados com as palavras, os conceitos de "heroína" e "vício" que não podemos abordá-los racionalmente . O artigo da injeção de injeção de heroína busca incentivar o uso de locais de injeção de heroína em todo os Estados Unidos. Atualmente, não existem neste país, enquanto centenas existem em toda a Europa. Atualmente, há um no Canadá, mas este número deverá crescer rapidamente à medida que os planos para eles se desenvolvem em todo o país. Isso não acontecerá nos Estados Unidos, onde nossa resposta às mortes por drogas é dizer: "Não tome drogas".
2. Nós concebemos o vício como um problema médico, uma vez que estamos despreparados e incapazes de abordar seus drivers sociais . Meu artigo sobre como Trump e sua comissão para acabar com a epidemia de vício estão condenados ao fracasso abordando o fato de que, ao isolar a epidemia de suas causas sociais, não temos chance de consertar nossa epidemia de dependência e morte. E nós realmente não queremos, uma vez que abordar essas raízes é muito problemático e questiona o ethos americano. Em vez de tal ação, imaginamos que o problema é aquele que podemos abordar de forma médica.
3. Ao hyping a teoria da doença do vício, nós realmente tornamos o vício mais prevalente e resiliente . Reivindicando que o vício é uma doença que as pessoas não podem evitar, que foi o tema do Today Show em que meu ponto de vista foi ignorado, até mesmo zombado, simplesmente torna mais provável que as pessoas sintam que não podem escapar dos estragos do vício antes que tornar-se viciado porque é predominante em suas comunidades e famílias, então porque eles imaginam que o vício é inevitável depois de experimentá-lo. Em vez disso, como eu argumento na minha peça de solução, devemos "deixar claro que o vício não é uma doença e, portanto, que é escapável e não uma identidade vitalícia".
4. A mania do tratamento assistido por medicação está nos levando pelo caminho errado . Um vício é algo que nos atrai com uma promessa, mas depois nos deixa altos e secos. E este é o caso do tratamento assistido com medicamentos. Na verdade, a metadona e a buprenorfina são substitutos médicos da heroína que reduzem o risco de morte. No entanto, eles não são soluções para o vício. Ao confiar cada vez mais em medicamentos como nossa resposta às crises de morte de opiáceos e múltiplas drogas (como Hassan, New Hampshire e a maioria dos outros estados são), simplesmente evitamos e adiamos as ações e terapias que podem reduzir o vício por si só.
5. Nós não podemos nem obter a causa das mortes por drogas direto, como comprovado pelo artigo do Times . A peça do Times sobre a crise interminável da morte de drogas repetidamente refere-se a ela como devida a "overdose". Como eu escrevi em "solução", em vez disso:
Se as pessoas consumissem doses puras de heroína ou outros opióides, sua probabilidade de morte acidental é reduzida a quase nada. No entanto, o mito de que as pessoas geralmente desenvolvem um desejo desordenado e insaciável por uma única droga – quando, de fato, as pessoas mais ameaçadas estão misturando uma variedade de substâncias no que pode ser considerado um padrão caótico ou um abandonado, intencionalmente autodestrutivo fatalmente misinforms nossas políticas.
Eu levei a minha peça de soluções, indicando que precisamos "anunciar de forma séria os perigos da mistura de drogas. Distribua esta mensagem amplamente, incluindo nas escolas, juntamente com outras informações críticas sobre drogas, ao mesmo tempo que ensina o uso de drogas e as habilidades para a vida. "Isso exige abandonar a idéia de uma América livre de drogas e, em vez disso, educar as pessoas para minimizar as conseqüências negativas do uso de drogas . Nós nunca vamos fazer isso.
E então, vemos, a peça do Times que soa os sinos de alarme para o vício em drogas e as mortes por drogas simplesmente aumentará a bola de neve dessas coisas.
