O alcoolismo e a depressão são as mãos direita e esquerda de uma condição dolorosa que geralmente inclui ambos. Quase metade das pessoas em tratamento para dependência de álcool exibe depressão co-ocorrente. E das pessoas tratadas para o transtorno depressivo maior, quase 40 por cento irão se esforçar para o alcoolismo em algum momento de suas vidas. Não só esses dois desafios tendem a acontecer juntos, há fortes evidências de que eles realmente podem se criar . A depressão faz dependência; o vício faz a depressão. Se você tratar um sem tratar o outro, o desafio que permanece pode causar recaída do outro – o alcoolismo pode aliviar a depressão, ou após o tratamento de dependência, a depressão pode levar à recaída do álcool.
Um estudo na revista Addiction analisa o que sabemos sobre o tratamento dessas duas doenças em conjunto. Especificamente, o artigo pergunta como as técnicas promissoras de Terapia Comportamental Cognitiva (CBT) e Motivation Interviewing (MI) se acumulam contra o "tratamento, como de costume", em modelos de 12 passos. Ao invés de jogar whack-a-mole em que bater em uma cabeça faz o outro aparecer, a CBT e o MI podem atingir essas duas cabeças de alcoolismo e depressão de uma só vez, de modo que nenhuma delas se repita?
Vamos dar certo aos resultados. No final do tratamento, as 1.721 pessoas incluídas no estudo CBT / MI estavam ligeiramente menos deprimidas e consumiram um pouco menos de álcool que os controles no grupo do tratamento como o habitual.
Claro que é bom, mas o efeito interessante apareceu um ano depois. Doze meses após o tratamento, os benefícios da adição dessas técnicas psicoterapêuticas foram ainda mais fortes – os efeitos da TCC / MI duraram, enquanto o benefício do tratamento como de costume tende a evaporar até a marca de um ano.
Também é interessante o fato de que o benefício da CBT / MI em depressão apareceu primeiro, seguido de influência no alcoolismo. Os autores escrevem isso, "o resultado do álcool pode resultar de uma boa resposta de depressão de CBT / MI", o que significa que poderia ser o benefício do tratamento na redução da depressão que permitiu que as pessoas ficassem livres do vício. Em outras palavras, remover a depressão pode ajudar anteriormente deprimido e as pessoas viciadas ficam sóbrias. Mas isso continua teórico e requer mais estudos.
Os autores escrevem que esse efeito mais duradouro pode ser devido às "habilidades cognitivas e de recaídas que os pacientes aprendem durante o tratamento e ainda podem ser aplicadas depois".
Você ouviu a citação "Dê um peixe a um homem e você o alimente por um dia; ensine-o a pescar e você o alimenta por toda a vida ". No contexto do tratamento do alcoolismo e da depressão, parece que a adição das técnicas psicoterapêuticas da Terapia comportamental cognitiva e entrevistas motivacionais é o equivalente a ensinar as pessoas a pescar. Além de parar os sintomas durante o tratamento, essas técnicas incuram nas pessoas as habilidades que precisam para ficar livres de álcool e depressão no futuro.
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Richard Taite é fundador e CEO da Cliffside Malibu, oferecendo tratamento de dependência individualizado baseado em evidências, baseado no modelo de Etapas da Mudança. Ele também é co-autor com Constance Scharff do livro Ending Addiction for Good.
