O Mito do Padrão de Bar Snickers Deep-Fried

Ashton Kutcher comentou recentemente sobre o Real Time com Bill Maher ao falar sobre cuidados de saúde: "Francamente, não quero pagar pelo cara que está recebendo um bypass triplo, porque ele está comendo fast food o dia todo e bares de Snickers fritos".

Como prometido na minha publicação anterior, precisamos entender os fatores por trás do descumprimento. Quase metade de todos os pacientes nos Estados Unidos não cumprem os conselhos médicos de seus médicos. Talvez possamos começar a descompactar porque isso é assim, evitando a típica retórica da mídia.

Embora exagere demais e os hábitos nutricionais fracos sejam questões importantes, outros fatores em como as pessoas comprometem sua saúde também devem ser considerados. Muitas pessoas se recusam a tomar seus medicamentos conforme prescrito. Outros simplesmente renunciam a terapias que causam desconforto (como dispositivos que controlam a apneia do sono), mesmo quando sabem que esse tratamento irá prevenir doenças mais graves. Algumas pessoas até decidem que o cuidado médico ocidental não é útil e recusam o tratamento alopático em benefício de terapias alternativas, ou pior, não buscam nenhum tratamento.

O descumprimento divide-se grosso modo em dois grandes problemas: problemas na prática da medicina moderna e os motivos pelos quais as pessoas não estão dispostas a seguir o conselho médico ou simplesmente não querem cuidar de si mesmas. Todos sabemos o que está envolvido na primeira questão: as restrições de cuidados gerenciados, a falta de tempo e atenção dos médicos, as limitações da cobertura do seguro, para dizer o mínimo. A segunda questão é mais complicada.

O autocuidado pode ser esmagador: tomar medicamentos regularmente, gerenciar o peso e fazer exercícios suficientes exige tempo e energia e tornar-se mais difícil à medida que envelhecemos. Embora os hábitos de saúde sejam difíceis de mudar, algumas pessoas se sentem tão nervosas com o envelhecimento e adoecer que eles realmente se envolvem em comportamentos que acelerarão a doença. Embora contrário ao senso comum, considere a imagem de um médico que fuma, como nos programas de televisão populares Weeds e Nurse Jackie , e não são inéditos na profissão médica em geral. Por que as pessoas se envolvem em comportamentos deliberadamente autodestrutivos?

Mesmo as pessoas que "conhecem melhor" podem achar difícil cuidar de si mesmas. Psicologicamente, o tabagismo pode ser relacionado à ansiedade que as pessoas sentem sobre a ocorrência aleatória de doença – algo ruim pode acontecer com meu corpo . Se não podemos suportar a incerteza de não saber o que acontecerá, então as pessoas tomam as coisas em suas próprias mãos. É como se o fumante dissesse, eu poderia ter câncer de pulmão, mas, pelo menos, eu sei o que está me deixando doente.

Então, embora o comentário de Ashton Kutcher possa fazer eco da opinião pública popular, onde estabelecemos a linha de comportamentos de saúde? O Snickers Bar Standard é um homem de palha – ele cai em exame mais detalhado porque a conformidade é inaplicável. A psicologia humana é muito complexa para separar os vilões das vítimas.

Talvez se tentarmos entender por que as pessoas não cuidam de si mesmas e consideram todas as questões complicadas em jogo (incluindo um programa de saúde que integra psicoterapia de longo prazo), podemos projetar e estabelecer um sistema de saúde que ajude as pessoas a permanecerem saudável, em vez de patologizar as próprias pessoas que se pretende beneficiar.