A endometriose é definida como crescimento, adesão e progressão das glândulas endometriais e tecido de apoio externo da cavidade uterina, com atividade celular evidente em lesões, nódulos, cistos ou endometriomas. Embora geralmente pareça benigno no exame microscópico, a endometriose foi comparada a um tumor maligno, uma vez que as lesões crescem, se infiltram e aderem a tecidos adjacentes e interferem nos processos fisiológicos normais. Crescimentos ectopicos endometrióticos respondem a mudanças cíclicas de estrogênio e proliferam e derramam de forma semelhante ao endométrio confinado no útero, fazendo um ciclo direito junto com o tecido uterino. Esta atividade cíclica ectópica resulta em sangramento interno, formação de tecido cicatricial, inflamação e, claro, dor crônica debilitante.
Agora, com toda a ciência médica embalada nas frases que você acabou de ler, por que a sociedade transformou a endometriose em uma aflição quase psiquiátrica das mulheres? Pode ser que aqueles que estudam esta doença não conseguem apreciar esse intervalo infelizmente longo entre o início dos sintomas e a formulação de um diagnóstico.
Para a maioria das mulheres que vivem com endometriose, o caminho para o diagnóstico e tratamento pode ser longo, doloroso e frustrante. O tempo médio desde o início dos sintomas até o diagnóstico para mulheres com endometriose nos Estados Unidos é de mais de 11 anos. As mulheres podem atrasar a procura de atenção médica na crença equivocada de que os sintomas dolorosos fazem parte de uma menstruação "normal", especialmente se houver uma história familiar de menstruações dolorosas ou receios de aparecer incapazes de lidar com "problemas femininos". Além disso, profissionais médicos que faltam conhecimento sobre a gravidade da dor que as mulheres com endometriose freqüentemente sofrem podem banalizar os sintomas, atribuir dor a ser uma parte normal da menstruação ou descartar os sintomas como sendo imaginários. Essas falhas e percepções errôneas muitas vezes atrasam referências a ginecologistas ou outros profissionais de saúde especializados em gerenciamento de dor crônica. E então, siga a crescente frustração, depressão e raiva, pois essas mulheres experimentam a falta de compreensão e empatia que merecem. Durante este tempo, os pacientes devem viver com dor crônica que afeta negativamente suas carreiras, relações sexuais e sentimentos de auto-estima.
Se alguma coisa, é a endometriose que pode afetar negativamente uma carreira. A noção de que as mulheres que atrasam o casamento e a gravidez são as mais propensas a desenvolver endometriose é desatualizada; O rótulo, "doença profissional da mulher", não parece ser exato. De fato, esse rótulo é repleto de estereótipo, já que os estudos demonstraram que as mulheres de origem socioeconômica inferior são, em primeiro lugar, pensadas para sofrerem os efeitos de uma doença sexualmente transmissível – na realidade, eles também sofrem de endometriose em muitos casos , bem junto com as irmãs da classe média alta.
Tudo isso exige uma sensibilidade especial ao lidar com o paciente com endometriose e a ênfase na empatia é particularmente importante, como um estudo publicado em 2006 no Journal of Psychosomatic Research descobriu que os pacientes com endometriose caracterizavam-se por um maior nível de supressão emocional em comparação com controles saudáveis. Portanto, não é surpreendente que um estudo publicado em 2008 no European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology não tenha mostrado diferenças nos níveis de ansiedade / depressão entre os pacientes com endometriose com dor e pacientes sem dor. Isso seria surpreendente, já que a ansiedade e a depressão são respostas emocionais comuns à endometriose e dor crônica em geral.
A dor crônica da endometriose é uma das principais causas de sofrimento. Não se limita a "mulheres de carreira". Está escondido à vista, emocional e anatomicamente falando, o que em si torna a dor ainda mais dolorosa para aqueles que carregam o diagnóstico e aqueles que estão considerando o diagnóstico.
