Perfil da crise do vício em opiáceos

Cinqüenta por cento dos americanos têm um amigo ou membro da família com dependência de opiáceos.

Fonte: CarolynRoss / Shutterstock

Mark apresentou em meu consultório a abstinência do uso de opiáceos (heroína). Ele relatou usar até 2 gramas por dia de heroína por via intravenosa. Seu distúrbio de uso de opiáceos começou quando ele tinha 18 anos quando foi ferido em um jogo de futebol e teve que fazer uma cirurgia no ombro. Ele se sentiu muito bem imediatamente ao tomar Percocet. Depois que seu médico parou de prescrever o analgésico, ele começou a comprá-lo na rua. Três anos depois, ele passou a usar heroína, o que era mais barato do que comprar Percocet. Ele tinha perdido a chance de ir para a faculdade com bolsa de estudos. Ele havia cumprido seis meses de prisão por porte e ele estava em uma clínica de reabilitação, ficando limpo apenas um mês após a alta. Seus pais estavam frustrados e com raiva por não poder parar de usar heroína. Eles o chutaram para fora da casa várias vezes, mas o medo de perdê-lo significava que ele continuava recebendo de volta suas boas graças, mesmo que apenas por um mês – até que mais uma vez ele roubasse ou recaísse. As retiradas de Mark incluíram suores, calafrios, arrepios, nariz escorrendo e olhos lacrimejantes, náusea, tremores, pupilas dilatadas, ansiedade e irritabilidade. Ele queria ajuda, mas também se sentia sem esperança.

A história de Mark não é incomum no meu consultório, onde eu trato de vícios, distúrbios alimentares e transtornos de humor e ansiedade. Atualmente, 90 americanos morrem a cada dia como resultado de overdoses de opiáceos, o mais comum dos quais é de heroína. Mais de 200.000 pessoas com mais de doze anos usaram heroína pela primeira vez no ano passado e mais de 400.000 pessoas foram usuárias regulares de heroína no último mês. A maioria das pessoas que usam heroína começou por usar analgésicos prescritos.

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Não é incomum que indivíduos com transtornos por uso de substâncias também tenham algum tipo de doença mental. Eles são chamados de clientes de “diagnóstico duplo”. Quase 8 milhões de adultos estão nessa categoria. Frequentemente, os sintomas do distúrbio de saúde mental são mascarados pelo uso de substâncias. Pessoas com transtornos por uso de substâncias também sofrem de deficiências nutricionais, insônia e problemas de digestão. Portanto, uma abordagem integrativa para o tratamento de transtornos por uso de substâncias e seus diagnósticos concomitantes é muito importante.

As 8 pedras angulares de uma abordagem de medicina integrativa para tratar vícios e outros transtornos de saúde mental lhe dará uma boa visão geral de como uma abordagem de pessoa inteira pode parecer.

1. Faça um diagnóstico completo, tendo um histórico completo e usando testes de triagem para identificar diagnósticos co-ocorrendo.
2. Considere se a medicação por prescrição é necessária para a estabilização do paciente.
3. Use terapias integrativas para ajudar na integração corpo-mente, liberação emocional, cura mais profunda.
4. Ensine os pacientes novas habilidades para lidar com seu estresse e regular suas emoções para reduzir o risco de recaída.
5. Identifique deficiências nutricionais e avalie a saúde intestinal.
6. Psicoterapia para ajudar os pacientes a obter insights sobre seus comportamentos e obter as causas da doença.
7. Uso de suplementos para substituir nutrientes ausentes, apoiar o humor e melhorar a saúde intestinal.
8. Incentive a atividade física a se reconectar com as dicas do corpo e a aprender habilidades de enfrentamento saudáveis ​​e que reduzem o estresse.

Uma das coisas mais importantes para entender sobre o vício é que não se trata de drogas. As pessoas podem começar a usar ou analgésicos prescritos ou heroína porque parece bom, mas rapidamente isso muda e a razão pela qual os dependentes de opiáceos continuam a usá-lo é evitar a dor dos sintomas de abstinência, como observado no início deste artigo.

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Além disso, a base para os vícios é o trauma da infância. Embora muitas pessoas considerem os adictos como “moralmente fracos”, a verdade é que o trauma infantil, definido pelo especialista canadense como “perda de uma parte essencial de si mesmo… uma perda de segurança, confiança, uma sensação de paz” núcleo de por que as pessoas se tornam viciados.

As drogas podem ser usadas para se automedicar emoções indisciplinadas, para obliterar memórias ou para lidar com inseguranças e baixa auto-estima – tudo isso pode ser o resultado de um trauma na infância. A parte mais importante do tratamento deve se concentrar na identificação e tratamento da infância e posterior traumas e ajudar os pacientes a entender a ligação entre o trauma e a dependência.

Os transtornos do uso de substâncias (SUD), particularmente o transtorno do uso de opiáceos, tornaram-se um problema significativo em nossa sociedade. Uma abordagem integrativa para o tratamento de DUS e seus distúrbios de coexistência pode melhorar terapias como reuniões de 12 etapas, psicoterapia e outras abordagens. Mas para recuperação no nível mais profundo, você deve tratar o trauma para curar o vício.