Perspectivas de um psiquiatra budista

20 de dezembro de 2012

Judith Regan me convidou para estar no seu show de Sirius XM na noite passada, como resultado do meu último blogpost. Lamento que isso tenha que estar em circunstâncias tão trágicas, mas espero que minha aparência ajude algum consolo e compreensão em uma situação horrível. Aprendi que vale a pena ser muito cauteloso e circunspecto ao responder às perguntas de um jornalista: por mais bem intencionado, eles podem levá-lo para fora de seus esquis com pressa. A entrevista do jornalista é provavelmente apenas alguns detalhes acima de uma deposição legal em termos de perigos potenciais, e tem o potencial de afetar muitas pessoas (para não mencionar sua reputação). Obrigado à Sra. Regan por ser um anfitrião agradável e amplamente pensante. O seguinte é um resumo do que eu disse, com algumas extensões:

O meu artigo do Pacific Heart Blog foi minha tentativa de entender esse terrível evento e ajudar as pessoas a lidar com isso. Eu me senti muito conectado às crianças e adultos vulneráveis, e à comunidade que está sofrendo, e eu queria ajudar as pessoas a tocar essa vulnerabilidade essencial que todos nós compartilhamos como seres humanos, bem como a consciência de que todos nós estamos conectados e, portanto, deveria sentir algum senso de responsabilidade pelo bem-estar do outro, e uma sensação de vergonha e consciência de que nós, como seres humanos, somos capazes de tal violência.

(De repente, eu ouvi o senador Lieberman proclamar ontem que devemos identificar de alguma forma todos os que são um potencial assassino. Francamente, tudo o que precisamos fazer é olhar no espelho. Qualquer um familiar com a mente humana sabe que somos todos capazes de violência. Todos nós podemos ter pensamentos e impulsos violentos e também amorosos e pacíficos. Gostaria de citar um velho ditado: "Em meu coração, um lobo batalha com um cordeiro, quem vencerá? Qualquer um que eu alimente." É hora de Cada um de nós começa a alimentar os cordeiros, penso. Além disso, a maioria dos atos de violência são perpetrados por pessoas sem diagnóstico de DSM. As pessoas com doenças mentais são mais propensas a ser vítimas de violência do que perpetradores. Também ouvi o senador Boxer apresentar uma proposta para colocar detectores de metal em todas as nossas escolas, e até mesmo chamar a Guarda Nacional para proteger os alunos. Isso parece potencialmente uma reação exagerada e traumatizante para todos os nossos filhos. Talvez o nosso dinheiro seja melhor gasto no controle de armas e talvez até alguém entregando flores para nossos filhos enquanto caminham na escola, em vez de jogar um rifle.)

A Sra. Regan me pediu para especular sobre o que causou esse incidente e como eu trataria uma pessoa com esse tipo de problema e eu tentei evitar a questão . Isso seria especulação, e eu não sei. O que sabemos é que Adam Lanza matou a mulher que o levou ao mundo e cometeu uma atrocidade no "ninho" da infância. Claramente ele teve uma queixa. Não conheço detalhes suficientes sobre ele para especular que tipo de tratamento poderia ter ajudado. Este jovem aparentemente sofria muito, e é trágico que ele não tenha recebido a ajuda de que precisava. Nossa abordagem como psiquiatras e psicólogos seria entender o sofrimento do paciente individual e depois trabalhar de forma responsável e criativa para resolver esse sofrimento.

Qual é a visão budista do sofrimento? O presidente Obama estava certo no domingo. Todas as religiões nascem de uma busca de significado. Especialmente procuramos o significado após o trauma, o que pode destruir nossas ilusões e nossa maneira usual de fazer as coisas. O budismo, e também a Psiquiatria e a Psicologia, nos ensinam a levar a consciência, consciência, compaixão e sabedoria ao sofrimento, a compreender o nosso sofrimento para superá-lo. Podemos ver como as pessoas criam as causas e condições para eventos como o massacre de Newtown. Do ponto de vista budista, a "causa" básica do sofrimento é que somos enganados em pensar que somos entidades separadas e independentes, e não percebemos que somos interdependentes uns com os outros, e então agimos egoisticamente. Nós nos apegamos a essa visão de nós mesmos como separada e independente.

A conscientização consciente pode nos levar a outras realizações das causas desse sofrimento, inclusive como negamos e evitamos a nossa vulnerabilidade e fragilidade essenciais, e como algumas pessoas são levadas a exercer poder sobre outras pessoas para se sentirem seguras.

Regan pediu-me para contar as histórias de Angulimala e Ashoka, que estão na minha última postagem no blog. Estas são ilustrações maravilhosas de como a violência pode se transformar em não-violência e como todos somos essencialmente capazes de mudar.

Todas as tradições da sabedoria nos dizem para levar a atenção e consciência ao nosso sofrimento. Existem causas e condições específicas neste caso que são susceptíveis de alteração. Por exemplo, a presença de rifles de assalto, regulamentos de armas que são sem dúvida muito laxos, e um filho que precisava de ajuda. E em geral, uma população cada vez menos conectada entre si, apesar da prevalência da internet.

Precisamos atuar a partir de um senso de consciência e responsabilidade por nossas ações. O meu conselho para todos os proprietários de armas seria realmente pedir-se "o que poderia dar errado com essas armas na minha posse? Eu realmente preciso de tantas armas? "É possível ser um proprietário de armas responsável. Nós também sabemos que a taxa de morte de armas nos EUA baixou pela metade desde 1993, quando o Ato de Brady e depois a proibição do Assault Rifle (que já expirou) foram promulgados. No entanto, ainda temos mais de vinte vezes as mortes por armas de fogo de qualquer nação rica. Há 20 mil suicídios por ano com armas e 10 mil homicídios. Isso é quase 100 mortes por dia de armas – e muitas delas são evitáveis. Por exemplo, as armas são a forma mais letal de suicídio – 90% das tentativas levam à morte. Muitas dessas mortes por suicídio são homens brancos solitários isolados e isolados. E muitos jovens negros são vítimas de tiroteios de rua. Assim, as armas afetam uma grande variedade de pessoas; precisamos começar a cuidar mais profundamente de todos eles.

Vejo na minha prática e na sociedade uma desconexão fundamental, isolamento, solidão, vazio – são muito prevalentes. Apesar de todos os nossos pontos fortes na sociedade americana, somos muito bons em criar as causas e condições para essa desconexão. Em essência, estamos criando doenças mentais mais rapidamente do que estamos criando saúde mental. Estamos relegando saúde mental a profissionais e medicamentos caros quando são apenas parte da solução, uma solução que inclui família, comunidade e uma sociedade que realmente se preocupa com cada um de seus membros.

Que todos encontrem alguma paz e companhia durante os feriados.

© 2012 Ravi Chandra, MD Todos os direitos reservados.

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