Rotulando você, um paciente com saúde mental

Estou defendendo que repensamos todo o campo da psicologia. Ao nos embarcar em repensar o que queremos dizer com o normal, o que queremos dizer com a saúde mental e o que queremos dizer com a psicoterapia, um primeiro passo é remover os rótulos que damos às pessoas que procuram ajuda com seus "problemas de saúde mental" ou quem são enviados para ajuda para esses "problemas".

Todos os rótulos de "transtorno da saúde mental" devem ser repensados. Eles fluem de uma definição espetacular e incoerente de "transtorno mental" e representam pouco mais do que a afixação de rótulos de desordem de som sofisticados para conjuntos de "sintomas" putativos. Além disso, e o assunto deste artigo – a própria nomeação do A pessoa que entra no escritório de um "provedor de saúde mental" deve ser repensada. Essa pessoa é realmente um "paciente"?

No momento, essas pessoas são conhecidas como "pacientes" ou "clientes". Eu abordarei os problemas associados à palavra "cliente" em um artigo separado. Aqui, vejamos os problemas associados à palavra "paciente". O que acontece quando, ao atravessar o limiar de um escritório, o rótulo "paciente" está imediatamente preso à sua testa?

Muitas experiências confirmaram que, quando confrontados com um "paciente" ou um "paciente prospectivo", os profissionais de saúde mental são menos propensos a diagnosticar distúrbios reais e são mais propensos a expressar opiniões infundadas que combinam com seu treinamento e que servem seu bolso. Um excelente experimento conduzido por Ellen Langer e Robert Abelson de Yale e publicado no Journal of Consulting e Clinical Psychology ilustra este ponto.

Os experimentadores queriam avaliar o que os terapeutas diriam sobre um sujeito que, para um conjunto de terapeutas, era chamado de "candidato a emprego" e que, para um segundo conjunto de terapeutas, era chamado de "paciente". O último rótulo prejudicaria suas opiniões?

Nunca mais!

Os terapeutas que pensavam que o assunto era um candidato ao emprego usavam palavras como "sincero", "definitivo", "inovador" e "engenhoso" para descrevê-lo. Os terapeutas que pensavam que o assunto era um paciente usavam palavras e frases como "apertadas", "defensivas", "assustadas de seus próprios impulsos agressivos", "conflitantes sobre a homossexualidade" e "tipo dependente passivo" para descrevê-lo.

Os experimentadores concluíram: "Uma vez que um indivíduo entra no consultório de um terapeuta, ele se classificou como" paciente "… As expectativas negativas do terapeuta, por sua vez, podem afetar a própria visão do paciente sobre a situação, possivelmente bloqueando a interação em uma melodia auto-realizável profecia."

Pode , na verdade!

Se tudo o que for preciso para compor os comportamentos comuns de uma pessoa, sintomas de patologia é rotulá-lo de um paciente, nossos olhos devem ser abertos a uma verdade fundamental sobre os rótulos de diagnóstico. O sistema é projetado para transformar a experiência humana comum em categorias de desordem, aprisionando quaisquer distúrbios reais com os inventados. Esta má ciência associa a privação intelectual com a venalidade para produzir dezenas de milhões de "pacientes" anualmente.

Se existe um presente de doença genuíno e é seu trabalho tratar doenças, é justo chamar a pessoa paciente quando entra no seu escritório. É mesmo justo chamar essa pessoa de paciente quando ele não está sofrendo de uma doença, se o seu escritório é verdadeiramente um consultório médico e você pode realmente distinguir entre saúde e doença. "Ah, não", você diz, "você não está doente, a nova receita para seus óculos está fora e é por isso que você está tendo dores de cabeça!" Se esse é o tipo de transação que está ocorrendo em seu escritório, ele é justo que a pessoa que entra em seu escritório seja chamada de paciente.

Mas e se a transação for mais do seguinte tipo? Diga que você entra e compartilha que está preocupado com o consumo de seu filho, a perda iminente do seu trabalho e a infidelidade do seu companheiro, e que essas pressões e muitas outras pressões que você está sob você estão deixando você infeliz. Se, depois de ouvir isso, digo-lhe que você está doente com o transtorno mental da depressão, eu gentilmente transformou você em um paciente. Você se queixou de certos problemas humanos e certos sentimentos normais e eu rotinei você com um transtorno mental.

Se o seu escritório carrega a telha de um clínico geral, psiquiatra, psicólogo, trabalhador social clínico, terapeuta familiar, conselheiro licenciado ou algum outro nome sancionado pelo estado, isso não lhe dá o direito de fazer um paciente fora da pessoa que caminha em seu escritório apenas em virtude de algum jogo de nomeação ilegítimo. Seria como se você entrou no escritório de um contador, falou-lhe de seus problemas financeiros e ele respondeu: "Você tem a doença de dívidas incobráveis! E como é uma doença, posso aceitar seu seguro médico! "

O rótulo de "paciente" deve ser usado adequadamente, pois por sua própria natureza aumenta o poder do provedor e enfraquece a pessoa que está sofrendo. Se houver uma doença presente, é justo (embora ainda problemático) chamar essa pessoa de paciente. Se houver problemas de vida presentes, não é. Uma das razões pelas quais devemos exigir que a psicologia comece de novo é que os praticantes se recusam a honrar essa distinção, a distinção entre doença e problema de vida. É uma distinção fundamental. Se você se recusar a honrá-lo, você está no caminho para alegremente e transformando automaticamente cada ser humano em um paciente.

**

Eric Maisel, Ph.D., é um psicoterapeuta, autor best-seller de 40 livros, e amplamente considerado o principal treinador de criatividade da América. Seu último livro é Repensar a Depressão: Como derramar etiquetas de saúde mental e criar significados pessoais (New World Library, fevereiro de 2012). Ele é o fundador da psicologia noimetica, a nova psicologia do significado. Visite o Dr. Maisel em http://www.ericmaisel.com ou entre em contato com ele em [email protected]