Sobre o Mito do Desequilíbrio Químico

"Eu não acredito que eu já tenha ouvido um psiquiatra experiente e bem treinado fazer uma afirmação tão absurda [que os pacientes têm um desequilíbrio químico], exceto talvez para zombar … Na verdade, a noção de" desequilíbrio químico "sempre foi um tipo de lenda urbana – nunca uma teoria seriamente proposta por psiquiatras bem informados. "- Ronald W. Pies, professor de psiquiatria, Universidade Estadual de Nova York e Tufts University School of Medicine

Tendo praticado psicoterapia agora por quase uma década, continuo a ficar impressionado com o número de pacientes que entram e afirmam ter um desequilíbrio químico em seu cérebro. Não só a teoria do desequilíbrio químico do transtorno mental não é fundamentada por qualquer pesquisa empírica, mas também foi amplamente e publicamente refutada por vários psiquiatras proeminentes, como Allen Frances e Ronald Pies acima. De fato, descobri que os defensores mais militantes da idéia de desequilíbrio químico são não psiquiatras – como trabalhadores sociais e psicólogos clínicos – que se apegam à teoria como uma forma de validar seu status como "profissionais da saúde".

A teoria do desequilíbrio químico foi amplamente perpetuada após a introdução do primeiro antidepressivo SSRI, Prozac, em 1988.

Fonte: Tom Varco

Qual é a origem da idéia de que os distúrbios mentais são causados ​​por desequilíbrios químicos no cérebro? Os psiquiatras americanos das décadas de 1960 e 1970 tenderam a ser céticos das teorias biológicas do transtorno mental. Muitos psiquiatras daquela época foram treinados no auge da psicanálise freudiana e pensaram que as teorias bioquímicas da doença psiquiátrica eram, na melhor das hipóteses, explicações excessivamente simplistas e reducionistas de fenômenos psicológicos muito mais complicados. Não foi até o final da década de 1980, após o lançamento do anti-depressivo Prozac, que a idéia do desequilíbrio químico atingiu a corrente principal psiquiátrica. Como o psiquiatra Peter Breggin (1991) salienta em seu livro Toxic Psychiatry , a empresa farmacêutica Eli Lilly avançou a teoria do desequilíbrio químico como um esquema de comercialização para vender sua nova droga Prozac. Havia, claro, nenhuma evidência demonstrável mostrando que os pacientes deprimidos tinham algum desequilíbrio, mas Lilly correu com ele. Em pouco tempo, os psiquiatras e pacientes psiquiátricos também se identificaram com a idéia de que os distúrbios mentais são causados ​​por desequilíbrios químicos no cérebro.

Por que a teoria do desequilíbrio químico existe, apesar do fato de estar bem estabelecido como mito? A idéia de um desequilíbrio químico é uma maneira simples e sucinta para os psiquiatras e outros profissionais de saúde mental comunicar aos pacientes e suas famílias que as condições psiquiátricas são "reais", independentemente de serem médicas ou não médicas. "Desequilíbrio químico" fornece uma explicação aparentemente científica para os problemas humanos que historicamente evadiram o inquérito científico. Até hoje, não existe um único teste biológico para qualquer transtorno mental, apesar de reivindicações contrárias. Afirmar que um paciente tem um desequilíbrio químico é validar e confirmar a experiência da pessoa que sofre.

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A teoria do desequilíbrio químico oferece outra coisa, no entanto, e essa é a oportunidade para o paciente psiquiátrico limitar a responsabilidade por sua condição. Há muitos anos observou, particularmente pelos psicanalistas, que muitos dos problemas relacionados aos sintomas psiquiátricos são tentativas conscientes ou inconscientes da pessoa de evadir a responsabilidade pela sua conduta. O paciente deprimido se retira e se retira de seu ambiente estressante. O paciente dissociativo altera "altera-se" em momentos em que é mais conveniente. O paciente psicótico cria sua realidade quando ele não é mais capaz de lidar com seus assuntos. Não é segredo que os seres humanos tenham uma relação amor-ódio com responsabilidade. Eles adoram a liberdade que a responsabilidade oferece, mas eles temem o pensamento de ser responsáveis ​​por tudo o que fazem.

Além desses fatores, a teoria do desequilíbrio químico é perpetuada por psiquiatras auto-interessados ​​que têm uma participação adquirida no reposicionamento da psiquiatria firmemente como um ramo da ciência médica. Durante muitos anos, a psiquiatria foi vista como o "meio-filho de cabeça vermelha" da medicina. Os psiquiatras não eram "médicos reais", e eles ofereceram pouco mais aos seus pacientes do que os cuidados de custódia. A teoria do desequilíbrio químico proporcionou à psiquiatria uma saída para a sua posição subordinada e para a corrente dominante da medicina. Isso, juntamente com os interesses financeiros muito poderosos das empresas farmacêuticas, contribuiu para a crença generalizada, mas mítica, na existência de um desequilíbrio químico que causa transtornos mentais.

O psiquiatra tardio Ron Leifer disse melhor: "Não há desequilíbrio biológico. Quando as pessoas vêm para mim e dizem: "Tenho um desequilíbrio biológico", digo, "Mostre-me seus testes de laboratório". Não há testes de laboratório. Então, qual é o desequilíbrio bioquímico? "(Citizens Commission on Human Rights, nd).

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