Terapia assistida por equino, Parte 1

Por Joseph Nowinski, Ph.D. e Abigail Jeffries

Usando cavalos para curar feridas emocionais

Esta e uma série de blogs a seguir se concentrarão no tema da terapia com equídeo, ou o que às vezes é referido como equitação terapêutica. Como modalidade de tratamento, não se destina a substituir outros tratamentos, como psicoterapia ou farmacoterapia, mas sim complementar e aumentar esses tratamentos. O assunto deste primeiro blog é Transtorno de estresse pós-traumático. O TEPT teve um imenso impacto da vida de milhares de veteranos que retornaram e seus entes queridos. Ele exige criatividade e inovação na forma como os ajudamos.

Cavalos para heróis

• Cinco Vícios que podem melhorar sua saúde!
• Seu cérebro na pornografia – NÃO É Viciante
• O Outro Lado do Suicídio
• Cocktails e Cheer?
• Como detectar um manipulador

Susan March é uma fisioterapeuta licenciada e a diretora médica da Bit-By-Bit, Inc., um centro de treinamento terapêutico acreditado internacional da Associação Profissional de Equitação Terapêutica (PATH) e uma instalação registrada da Associação Americana de Hippoterapia (AHA) localizada em Davie, na Flórida ( bitbybittherapy.org). Março é um instrutor de equitação centrado, instrutor de treinamento terapêutico certificado PATH e terapeuta registrado da AHA. Ela tem praticado fisioterapia há mais de 40 anos e há terapia assistida por equino desde 2000.

Um dos programas em que Susan está mais entusiasmado é o nome "Horses for Heroes" e, como o nome indica, destina-se a ajudar os veteranos a lidar com suas deficiências.

Março descreve o programa Horses for Heroes desta maneira:

• Cinco coisas para saber sobre a recuperação de álcool ou drogas
• Força de vontade
• Por que os cuidadores vivem mais?
• Trabalhar horas extras pode aumentar o risco de obesidade
• Depressão e a importância de um Plano de Prevenção de Suicídio

"O programa Horses for Heroes é um programa recreativo liderado por um instrutor de passeios certificado PATH International. A experiência prévia com cavalos é absolutamente NÃO necessária. Encontramos uma vez por mês com apenas dois e até cerca de doze veteranos. O programa começa com algum tempo social amigável. Nós nos encontramos às 10:00 da manhã e compartilhamos café e donuts, então dividimos em grupos. Os veteranos recebem educação sobre cavalos, passam tempo preparando os cavalos, e então eles viajam se eles optarem por fazê-lo em um tipo de tipo de lição de equitação ".

O Bit-By-Bit colabora com o centro de veteranos em Miami, bem como com o grupo local de Veteranos Americanos Desabilitados (DAV) para ajudar os veteranos a ter acesso a Horses for Heroes. O VA local refere os veteranos ao programa e os ajuda a preencher os formulários de participação exigidos. Um médico também precisa assinar para fornecer autorização médica para o veterano participar do programa.

Alguns veteranos retornam para Horses for Heroes uma e outra vez, diz March. Outros vêm por um tempo, em seguida, passar para outros tipos de atividades. Bit-by-Bit cobre o custo de Horses for Heroes através de bolsas e um torneio anual de golfe de angariação de fundos; Os veteranos participam gratuitamente.

Março diz que PATH International ajuda com a criação de programas como Horses for Heroes. Uma vez que foi estabelecido, o Bit-By-Bit desenvolveu seu próprio currículo para os veteranos, que se adapta a cada indivíduo com base em suas necessidades. Os participantes trabalham com um instrutor de equitação terapêutica treinado em deficiência. Eles trabalham na melhoria da força, coordenação, planejamento do motor, movendo-se dentro e fora do cavalo e montando o cavalo. "Nós esperávamos ver veteranos que são amputados, e trabalhamos com muitos que têm essa deficiência, mas nos surpreendemos com o alto número de casos de TEPT que vemos – homens e mulheres jovens que foram emocionalmente desativados como conseqüência de suas experiências de guerra ".

"Eu acho que os cavalos são um meio para os veteranos com PTSD não pensar em" obter ajuda porque eles são loucos ", mas sim simplesmente passar o tempo com os cavalos. Permite que eles se movam para o próximo ponto. Os cavalos não estão ameaçando. Eles acabam tendo uma relação especial com um cavalo específico. É maravilhoso assistir. Este tipo de terapia é um ponto de partida calmante, sem julgamento, para a cura. A comunicação não é verbal e não há expectativas. Há também um benefício através do tempo social que é construído dentro. Os veteranos não precisam começar a falar sobre o que os traumatiza, como o som de um avião que voa em cima ou um barulho alto. Eles podem ir ao cavalo e simplesmente relaxar. Isso lhes dá uma calma que lhes permite avançar ".

A terapia assistida por equino parece ajudar também os membros da família dos veteranos. "Quando um veterano faz progresso fisicamente ou emocionalmente, os membros da família sentem automaticamente os efeitos positivos e desfrutam de uma redução no estresse que acompanha qualquer deficiência", diz March. Bit-By-Bit também convida os membros da família a se juntarem ao sentido de comunidade, o centro promove o voluntariado ao redor do celeiro e participando de preparações dos cavalos.

A Case In Point: Steve

Steve sofre de amnésia anterógrada, o que o impede de lembrar de algo que aconteceu no dia anterior. A incapacidade de formar novas memórias acredita ser o resultado da encefalite viral, que os testes sugerem que podem ter sido causados ​​pelo vírus do Nilo Ocidental. Steve havia servido na Arábia Saudita durante a Operação Tempestade no Deserto, seguido de sete anos na Guarda Nacional do Exército da Carolina do Sul. Ele re-alistou em 1998 e foi desdobrado para o Kosovo, onde testemunhou o rescaldo de um ataque brutal contra civis em uma igreja. Steve também sofre de PTSD e tem problemas com a percepção de equilíbrio e profundidade. Ele esteve participando do programa Bit-By-Bit's Horses for Heroes por quatro anos.

"Os benefícios do programa de equitação são inestimáveis. Você não pode colocar um preço ", diz a esposa de Steve Emmy. (Emmy observa que Steve não se lembra de sua participação no programa devido à sua amnésia. Cada vez que ele vai é como a primeira vez para ele.) "Ele melhorou muito sua percepção de equilíbrio e profundidade. No começo, ele não podia dizer como colocar o pé no estribo, mas isso melhorou muito. Ele tem uma ótima postura quando ele também está no cavalo, e ele não precisa usar a bengala quase tanto como antes. "Emmy diz que o programa ajudou significativamente a lidar com a alavanca de Steve, a hiper vigilância e pesadelos e diz que esses efeitos positivos duram vários dias após cada sessão com os cavalos. A instalação de Bit-by-Bit está perto de uma área de treinamento de helicóptero, e o som de helicópteros tende a provocar a ansiedade de Steve. "Mas quando ele está de cavalo e um helicóptero voa sobre a cabeça, isso não o incomoda", diz Emmy.

Recentemente, quando um ruído alto assustou um cavalo Steve estava se preparando, um cuidador que estava em cena e conhecia Steve, estava preocupado com o incidente desencadear o PTSD de Steve. Mas, em vez disso, foi Steve quem ficou calmo e aceitou a si mesmo para acalmar seu cavalo assustado.

Pesquisa

Um estudo piloto promissor sobre a eficácia da terapia com equídeo para reduzir os sintomas de TEPT, ansiedade e depressão foi relatado em The Journal of Traumatic Stress. [Earles JL, Vernon LL, Yets JP. Terapia assistida equina para ansiedade e sintomas de estresse pós-traumático. J Trauma Stress. 2015 Abr; 28 (2): 149-52. doi: 10.1002 / jts.21990. Epub 2015 17 de março]

Uma equipe liderada pelo Dr. Julie L. Earles forneceu uma amostra de 16 indivíduos diagnosticados com TEPT com 6 sessões semanais de 2 horas destinadas a desenvolver a comunicação com pessoas do cavalo, não-verbal e experiência com tarefas como grooming e tacking cavalos. No estudo, Earles e sua equipe propuseram que a interação com os cavalos poderia aumentar os aspectos da atenção plena, como a aceitação sem julgamento do presente, o que poderia, por sua vez, reduzir os sintomas dos participantes. Os sintomas foram avaliados pré e pós-tratamento. Após o programa, os indivíduos obtiveram resultados significativamente menores nos sintomas associados ao TEPT, incluindo sofrimento emocional, ansiedade, depressão e uso de álcool. A atenção do participante também foi medida e aumentou após o tratamento.

Resultados como os anteriores sugerem que um estudo mais aprofundado da terapia com equídeo valeria a pena. Vamos abordar isso em futuros blogs.

Existe um programa como Horses for Heroes perto de você?

Verifique o recurso "Encontrar um centro" no site do PATH International: http://www.pathintl.org/path-intl-centers/find-center, ou pergunte ao seu VA local.

Joseph Nowinski, Ph.D. é psicólogo clínico e autor. Para mais informações, visite www.josephnowinski, com.

Abigail Jeffries é um escritor freelance com especial interesse em problemas de saúde e saúde mental (e cavalos). Para mais informações, entre em contato com Abigail em [email protected].