Entendimento do transtorno da personalidade borderline

Fonte: Karyn Hall, Great Day Houston

Maio é o Mês de Consciência de Personalidade Limitada. O estigma é tão difícil para indivíduos com doença mental e particularmente para indivíduos com transtorno de personalidade limítrofe (DBP). O estigma pode ser devastador para indivíduos que já estão lutando com emoções intensamente dolorosas e medo de não pertencer ou se adequar. O estigma também pode impedir que os indivíduos obtenham a ajuda que está disponível ou continuando no tratamento. Informações precisas e consciência do transtorno podem ajudar a combater o estigma.

Os sintomas de BPD são discutidos neste vídeo.

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Existem muitos mitos sobre BPD, alguns dos quais são abordados abaixo.

1. Mito: os indivíduos com DBP são perigosos.

Indivíduos com BPD são alguns dos indivíduos mais carinhosos que você poderia conhecer. Eles têm emoções intensas que surgem rapidamente. Eles podem se irritar rapidamente e ser mais expressivos com sua raiva. Essas emoções intensas, inclusive a raiva, tipicamente representam um perigo para o indivíduo com BPD e não para outros. De longe, a maioria dos indivíduos com DBP são perigosos apenas para si mesmos. Suas emoções intensas podem levar a autojudicações e / ou tentativas de suicídio.

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Porque os indivíduos com BPD têm emoções intensas e podem agir impulsivamente sem pensar nas conseqüências, que podem ser perturbadoras para os outros. Essa impulsividade também pode contribuir para a visão de que indivíduos com BPD não têm autocontrole. O fato é que os indivíduos com DBP têm autocontrole. Muitas vezes, eles fazem grandes esforços para gerenciar suas emoções. Quando eles estão sobrecarregados, eles podem agir de maneiras que não são úteis ou eficazes, mas raramente de uma maneira que é perigosa para os outros.

2. Mito: somente as mulheres têm BPD.

Por muitos anos, o transtorno de personalidade limígua era mais prevalente em mulheres do que em homens, com uma proporção de cerca de três para um. O Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Mentais, um guia para diagnósticos utilizados por clínicos e criado pela American Psychiatric Association, informou consistentemente que o diagnóstico é mais prevalente em mulheres

No entanto, estudos sobre a prevalência descobriram que o distúrbio é igualmente prevalente em homens e mulheres (Coid et al, 2006; Lenzenweger et al, 2007; Torgersen et al 2001). Em um estudo financiado pelo National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (Grant, et.al., 2008), os autores entrevistaram 34.653 adultos. Eles descobriram que a prevalência de DBP era igual entre homens e mulheres.

A importância desse achado é que os homens que têm o transtorno podem não ser diagnosticados com precisão ou não podem procurar tratamento devido à crença de que a desordem é principalmente encontrada em mulheres. Os sintomas podem aparecer de maneiras diferentes para os homens. Em qualquer avaliação diagnóstica, é importante incluir a possibilidade de DBP para homens e mulheres.

3. Mito: indivíduos com DBP querem estar no hospital e evitar a responsabilidade.

Muitas pessoas com BPD vivem com dor intensa a maior parte do tempo. A dor é interna, de modo que outros não vêem a agonia. É claro que esses indivíduos buscam tratamento que pode aliviar a dor que sentem. O que eles querem é um tratamento eficaz para que eles possam ter alívio de sua intensa dor emocional. As hospitalizações repetidas provavelmente refletem seus esforços para encontrar o tratamento que funciona. Eles também podem precisar de um lugar seguro quando eles não confiam em si mesmos para controlar o desejo de se machucar. Às vezes, o indivíduo com BPD pode achar o hospital como um lugar seguro para escapar de um mundo que eles não sabem como gerenciar. Não se trata de evitar a responsabilidade, trata-se de não ter habilidades para lidar com suas emoções intensas.

4. Mito: Pessoas com DBP que se auto-dano fazem isso por atenção.

A autojudicação pode ser uma forma de aliviar a dor emocional que os indivíduos com BPD sentem. Pode ser uma maneira de mostrar aos outros a dor em que se encontram, uma tentativa de resolver problemas (embora não eficaz) e uma maneira de pedir ajuda. Muitas pessoas com BPD sentem vergonha quanto à autojudicação que fazem e escondem dos outros. Nem todos os que se auto-prejudicam têm BPD.

5. Mito: Não há tratamento para transtorno de personalidade limite.

No passado, o transtorno de personalidade limítrofe era considerado difícil de tratar e o prognóstico era considerado pobre. Isso não é mais o caso. Terapias foram desenvolvidas que a pesquisa provou ser efetiva. BPD é tratável. Os dois tratamentos específicos encontrados para ser eficazes para DBP de acordo com a Associação Americana de Psiquiatria são Terapia Comportamental Dialética e Terapia Baseada em Mentalização. Além disso, alguns indivíduos com BPD melhoram ao longo do tempo à medida que envelhecem.

6. Mito: Todas as pessoas diagnosticadas com TLP são vítimas de abuso.

Alguns indivíduos com DBP sofreram abuso, mas não todos. Os indivíduos que crescem em famílias de apoio podem ser diagnosticados com DBP.

7. Mito: os adolescentes não podem ser diagnosticados com DBP.

A evidência científica atual indica que a DBP pode ser diagnosticada de forma confiável e validamente em adolescentes. Os profissionais de saúde mental são encorajados a avaliar formalmente a DBP quando se trabalha com adolescentes.

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Você pode aproveitar o podcast da personagem emocionalmente sensível. Deixe-nos saber se você tem sugestões para tópicos ou comentários – gostaria de ouvir de você.

TREINAMENTO EM DBT: Em outubro, estarei em Philly for Treatment Implementation Collaborative para um Jump Start de 5 dias em DBT. Junte-se a nós!

Atualização do estudo de pesquisa: Obrigado novamente a todos os que participaram do estudo de pesquisa sobre pessoas emocionalmente sensíveis. Muitos dos resultados estão disponíveis no livro The Emotionalally Sensitive Person . No entanto, o estudo ainda não está completo, já que as entrevistas do grupo de comparação não foram realizadas.