Tratamento psiquiátrico como experiência religiosa

O Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Mentais (DSM) é freqüentemente descrito pelo público em geral e pela profissão de saúde mental como a "Bíblia da psiquiatria". Não é uma coincidência que o DSM tenha sido conhecido coloquialmente como uma Bíblia para orientando o diagnóstico psiquiátrico. Afirmo que a psiquiatria funciona mais ou menos como uma religião na sociedade e que o tratamento psiquiátrico, seja com medicação ou psicoterapia, é uma forma de conversão espiritual ou experiência religiosa. Muitas das idéias apresentadas aqui não são minhas e foram introduzidas pelo psiquiatra tardio Thomas Szasz nas décadas de 60 e 70. Eu uso o termo "psiquiatria" para abranger as práticas de todos os profissionais de saúde mental que trabalham com pessoas chamadas "doentes mentais". Da mesma forma, o "tratamento psiquiátrico" refere-se a todas as formas de intervenções de profissionais de saúde mental voltados para "tratar doenças mentais".

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Fonte: domínio público

A fim de fornecer uma análise da função da psiquiatria como uma religião na sociedade moderna, é preciso primeiro considerar as características definidoras da religião. Foi oferecido que a única característica definidora de todas as religiões é uma preocupação com seres ou forças invisíveis. Esses seres ou forças invisíveis geralmente acreditam ter a capacidade de controlar o mundo natural. Outras características reconhecidas das religiões incluem a crença em um determinado código moral, a proselitismo (isto é, a conversão de outros ou a tentativa de persuadir os outros da justiça das crenças) e a hierarquia. As religiões específicas também colocam ênfase na confissão e nos sacramentos, e alguns acreditam que os indivíduos estão sujeitos à posse de algum espírito ou força. Ficou cada vez mais claro que a psiquiatria funciona essencialmente como uma empresa religiosa fundada em uma crença no invisível e caracterizada pelas características definidoras da religião. Como todas as religiões, seu objetivo é o controle social e a explicação do comportamento humano desviante e socialmente indesejável.

Se a única característica definidora de todas as religiões do mundo é uma preocupação com coisas não vistas, como isso se relaciona com a psiquiatria? O domínio oficial da psiquiatria oferecido pela American Psychiatric Association e outras organizações profissionais é o "diagnóstico, tratamento e prevenção de transtornos mentais". Esses transtornos mentais são amplamente considerados como resultado de alguns subjacentes, mas ainda por descobrir processo de doença biológica que afeta o cérebro eo sistema nervoso. É de fato essa crença na doença mental como lesão ou doença fisiopatológica que retém toda a psiquiatria e aparentemente justifica sua posição como especialidade de medicina ao contrário de uma área de filosofia ou como religião. Mas aqui reside um problema crucial: ninguém jamais viu uma desordem mental sob um microscópio ou em uma ressonância magnética. Não há testes clínicos objetivos, demonstráveis ​​e usados ​​para diagnosticar doenças mentais. Na verdade, os livros didáticos de patologia – a especialidade da medicina que trata da doença – não listam transtornos mentais. Ao longo da história da psiquiatria, algumas condições, uma vez consideradas transtornos mentais, foram descobertas como doenças do cérebro. Essas doenças – notadamente neurosífilis e doença de Alzheimer – são agora tratadas por neurologistas e não por psiquiatras. Essas descobertas não dizem nada sobre a existência de uma categoria de doença conhecida como "doença mental". Na medida em que não há testes médicos objetivos para condições conhecidas como transtornos mentais, a psiquiatria recai sobre a crença no invisível e o desconhecido. Ele atende a característica definidora mais importante compartilhada por todas as religiões mundiais conhecidas.

A psiquiatria como profissão e como modo de ajudar as pessoas também compartilha as outras características da religião, incluindo a crença em um determinado código moral, organização hierárquica e proselitismo. No sentido de que a psiquiatria está lidando com problemas humanos morais-existenciais e não doenças médicas observáveis, pode-se dizer que adere e promove um determinado código moral, pois o "tratamento" dos indivíduos depende da conversão do comportamento do moralmente "ruim" para moralmente "bom". O chamado tratamento das pessoas que tomam drogas (chamados de "viciados" que sofrem de uma doença chamada "vício" ou "abuso de substâncias") depende de fazê-las parar de tomar drogas por causa das conseqüências negativas de sua droga, tomar está tendo em si mesmos, suas famílias e a sociedade. Do mesmo modo, uma pessoa deprimida é informada de que a depressão é uma doença que precisa de tratamento, apesar de a melancolia ser a condição normal do homem há milhares de anos – imortalizada em algumas das maiores pinturas e obras de arte da história. Quando a psiquiatria é coerciva – como é quase sempre o caso – o seu código moral é prontamente aparente: os pacientes devem acompanhar as recomendações de tratamento e se comportar moralmente ou perder suas liberdades pessoais. A proibição do suicídio baseia-se no julgamento de que o suicídio é sempre moralmente errado e deve ser impedido pela força pelo profissional de saúde mental trabalhando nos "interesses" do paciente e do estado.

A proselitismo da psiquiatria ocorre sob a forma de campanhas de "conscientização da saúde mental", "rastreios psiquiátricos" e o alcance sempre crescente da psiquiatria no cotidiano. Tornou-se comum ouvir as pessoas conversarem ocasionalmente sobre a crescente prevalência do transtorno psiquiátrico na sociedade. As propagandas de medicamentos sugerem às pessoas que "falem com seu médico" sobre depressão, ansiedade e mudanças de humor. Organizações profissionais e departamentos acadêmicos têm "declarações de missão" que delineiam seus objetivos. Eles estão realmente "em uma missão" como missionários religiosos para divulgar suas crenças e idéias sobre o santo conceito de doença mental. Treinamento psiquiátrico – como treinamento religioso – é organizado hierarquicamente. Os jovens psicanalistas devem receber treinamento formal e sua própria análise pessoal antes de serem admitidos na prática de sua profissão escolhida. Os residentes de psiquiatria devem provar aos diretores de treinamento – os sumos sacerdotes – que são capazes de diagnosticar e tratar os problemas humanos chamados de transtornos mentais. Os fundadores de várias seitas da psiquiatria são reverenciados religiosamente e seus seguidores são referidos como seus "discípulos". O desacordo com as crenças estabelecidas é considerado sacrílego.

Os vários elementos do tratamento psiquiátrico também refletem experiências religiosas. Nos anos passados, as pessoas confessariam seus pecados aos sacerdotes para a "redenção". Hoje, as pessoas vão aos psiquiatras para falar sobre seus problemas e recebem "tratamento". Em um mundo que se tornou muito mais científico, as pessoas optaram por conceber seus problemas como sendo causados ​​por alguma doença ou desordem subjacente ao invés do resultado da possessão demoníaca ou da vontade de Deus. Mas os papéis desempenhados pela psiquiatria e pela religião são os mesmos: ambos tentam explicar o comportamento humano enfatizando o significado do objeto ou da força invisível. Na religião, é Deus. Na psiquiatria, é doença mental. Tanto a religião quanto a psiquiatria tentam dar ao homem um sentido de significado em um mundo às vezes sem sentido. A hora da psicoterapia, como missa dominical e confissão, é um tempo sagrado. A igreja e o escritório de psicoterapia são lugares sagrados. A medicação psiquiátrica e a psicoterapia são a Sagrada Comunhão. Seguir os ensinamentos da Igreja, como seguir o tratamento do psiquiatra, é dito que traz uma pessoa para a salvação eterna.

É somente na compreensão do contexto sociológico mais amplo da psiquiatria que se pode realmente entender o papel que a psiquiatria desempenha na melhora do sofrimento humano. Como Szasz disse: "O pensamento claro requer coragem e não inteligência". A história nos mostra que o homem tem tanto interesse quanto tendência para atribuir desvios no comportamento humano a forças sobrenaturais além da captura da ciência. A doença mental provou ser um desses esforços, apoiada pela Igreja da Psiquiatria.