A "amizade" é um tratamento para a depressão?

Ter um amigo ou dois próximos para conversar – alguém em quem você pode depender de apoio emocional – pode ser ótimo quando pequenas coisas se acumulam ou você se sente temporariamente nos lixões. Mas um amigo pode falar de depressão ou diminuir seus efeitos perniciosos? Um estudo publicado recentemente no British Journal of Psychiatry examinou a viabilidade de "fazer amizade" como uma ferramenta no tratamento de distúrbios emocionais e sintomas depressivos. Os resultados sugerem que as amizades, mesmo as terapêuticas, não podem necessariamente substituir o tratamento.

Tenha em mente que os pesquisadores não estavam falando sobre a variedade de befriends do jardim (um termo que se tornou linguagem comum entre usuários do Facebook ou Twitter) ou sobre um caso leve do blues. Para fins de estudo, a equipe de pesquisadores de cuidados primários da Universidade de Manchester, Manchester, Reino Unido definiu "fazer amizade" como suporte social que foi "iniciado, apoiado e monitorado por uma agência", expressamente para que uma ou mais partes se beneficiem. Foi, por definição, um tratamento para depressão ou sofrimento emocional que era "sem julgamento, mútuo e proposital".

A meta-análise (uma análise estatística sistemática) analisou mais de 24 estudos que abrangeram uma ampla gama de populações deprimidas, incluindo cuidadores de indivíduos com demência, adolescentes, viúvas solitárias, homens com câncer de próstata e mulheres grávidas. A frequência de amizade variou entre os estudos, bem como as formas como o relacionamento foi realizado. Alguns contatos foram feitos face a face, outros eram por telefone, e alguns eram uma combinação de ambos. Befriending foi entregue por voluntários treinados e não treinados.

Os pesquisadores descobriram que a intervenção amigável foi menos eficaz do que a terapia cognitivo-comportamental (TCC) em adolescentes com depressão e em indivíduos com esquizofrenia resistentes a medicamentos. Também foi menos eficaz do que a resolução de problemas cognitivo-comportamentais da enfermeira em cuidadores de pessoas com demência. Foi semelhante em eficácia a uma educação de enfermeiras e uma intervenção de auto-eficácia em idosos que se recuperaram de infarto do miocárdio, grupos de apoio da comunidade local para novas mães do interior da cidade e terapia familiar sistêmica em adolescentes deprimidos.

Com base em seus dados, os pesquisadores não conseguiram concluir que "fazer amizade" é um tratamento efetivo e baseado em evidências. Em vez disso, eles sugeriram que era necessário um estudo mais rigoroso para comparar "fazer amizade" com os tratamentos padrão (como CBT e medicação) e que as preferências individuais devem ser consideradas para determinar o que funciona, para quem e em que circunstâncias . Este estudo baseou-se em técnicas meta-analíticas para analisar a questão da amizade, mas valeria a pena que os pesquisadores criassem estudos maiores que observassem de perto se e como as amizades podem alterar o curso e os resultados de vários tipos de depressão.

A sabedoria convencional é que a presença de apoio social pode servir de amortecedor contra a depressão. Parece suficientemente lógico: as amizades oferecem uma saída para as pessoas expressarem suas emoções, colocar as coisas em perspectiva, sentir menos sozinho, reduzir o estresse e encorajar alguém que se sente angustiado a procurar ajuda profissional quando necessário. Mas as pessoas com depressão grave muitas vezes têm dificuldade em chegar a alguém e muitas vezes é igualmente difícil para os amigos, mesmo os muito bons, saber o que fazer para ajudá-los a se recuperar. Há muito mais a aprender.

Fonte:

Efeitos de fazer amizade com sintomas depressivos e angústia: revisão sistemática e meta-análise

Nicola Mead, PhD, Helen Lester, MB, ChB, MD, FRCGP, Carolyn Chew-Graham, MB, ChB, MD, FRCGP e Linda Gask, PhD, FRCPsych, NIHR School for Primary Care Research, Universidade de Manchester
Peter Bower, PhD, Centro Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento de Atenção Primária, Universidade de Manchester, Manchester, Reino Unido

The British Journal of Psychiatry (2010) 196: 96-101. doi: 10.1192 / bjp.bp.109.064089

Como ajudar um amigo ou um parente deprimido (do NIMH)

Se você conhece alguém deprimido, isso também o afeta. A primeira e mais importante coisa que você pode fazer para ajudar um amigo ou parente com depressão é ajudá-lo a obter um diagnóstico e tratamento adequados. Você pode precisar fazer uma consulta em nome de seu amigo ou parente e ir com ele para ver o médico. Incentive-o a permanecer em tratamento ou a procurar tratamento diferente se nenhuma melhoria ocorrer após seis a oito semanas.

Para ajudar um amigo ou parente:

• Oferecer apoio emocional, compreensão, paciência e encorajamento.
• Envolva seu amigo ou parente em conversa e ouça com atenção.
• Nunca menospreza os sentimentos que seu amigo ou parente expressa, mas aponte realidades e ofereça esperança.
• Nunca ignore comentários sobre suicídio e relate-os ao terapeuta ou médico de seu amigo ou parente.
• Convide seu amigo ou parente para caminhadas, passeios e outras atividades. Continue tentando se ele ou ela declina, mas não o empurre para assumir demais muito cedo. Embora diversões e empresas sejam necessárias, muitas demandas podem aumentar os sentimentos de falha.
• Lembre seu amigo ou parente com tempo e tratamento, a depressão irá levantar.

Fatos sobre a depressão maior

De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH), a depressão maior é caracterizada por uma combinação de sintomas que interferem na capacidade de uma pessoa trabalhar, dormir, estudar, comer e desfrutar de atividades únicas. Um episódio pode ocorrer apenas uma vez na vida de uma pessoa, mas, mais frequentemente, ela se repete ao longo da vida de uma pessoa. Estima-se que afete 14,8 milhões de adultos americanos, ou cerca de 6,7 por cento da população dos EUA idade 18 e mais em um determinado ano.