Os sintomas da depressão – atendimento, letargia, insônia noturna, incapacidade de concentração – são desconcertantes. A pessoa com depressão se pergunta: " O que há de errado comigo? … Por que eu me sinto assim ?" E se os sintomas persistirem, ele ou ela colocará essas perguntas para um médico ou terapeuta. As abordagens comuns para a depressão dizem que esses sintomas refletem um defeito ou doença. Embora este modelo de depressão seja intuitivo e virtualmente inescapável, talvez seja hora de reconsiderar sua utilidade clínica e científica.
Por exemplo, a psiquiatria geral apresenta a idéia de um defeito biológico corrigível, um "desequilíbrio químico". Com 27 milhões de pessoas que tomaram medicamentos antidepressivos nos EUA, a mídia, os grupos de pacientes e os profissionais de saúde mental abraçaram amplamente essa noção reconfortante e otimista. Infelizmente, a eficácia dos antidepressivos é muitas vezes exagerada: dois terços dos que são tratados com antidepressivos continuam a ser carregados com algum grau de sintomas depressivos. Na verdade, os tratamentos antidepressivos atuais não são mais eficazes do que os desenvolvidos há 60 anos. Mesmo os psiquiatras biológicos intransigentes reconhecem que a busca de uma causa física para todos os casos de depressão mostrou-se difícil. Sem um objetivo claro do que está sendo tratado, a busca de uma bala farmacológica mágica para a depressão se aproxima do quijotesco.
Da mesma forma, abordagens cognitivas respondem a pessoa deprimida nos mesmos termos – seus sintomas refletem um defeito. Desta vez, é um pensamento defeituoso que é culpado. Essa abordagem, também, gerou uma terapia influente, que corrige o pensamento. Mas a evidência de que um ou mais desses defeitos cognitivos causam depressão é modesta e a terapia resultante é apenas tão eficaz como o tratamento com antidepressivos – benéfico para muitos, mas longe de uma cura.
Na verdade, quase em qualquer lugar, um paciente deprimido se transforma na sociedade contemporânea, a resposta continua a ser a mesma: seus sintomas sinalizam uma deficiência. Essa deficiência pode estar na infância da pessoa (diz o psicanalista), na alma da pessoa ou relacionamento com Deus (diz o padre, pastor ou rabino), ou nas relações da pessoa com outros significantes (diz o terapeuta conjugal ou familiar). Embora cada idéia possa capturar uma parte do porquê algumas pessoas ficam deprimidas, pois a maioria dessas não serão as respostas finais que levam a um tratamento totalmente eficaz.
No final, a pessoa deprimida com demasiada frequência enfrenta uma tripla indignidade. (1) Você sente sintomas angustiantes e incapacitantes; (2) tratamentos oferecem menos alívio do que prometeu; e (3) profissionais interpretam a falha de um tratamento como um sinal de que seu defeito é mais grave do que o pensamento inicial.
Se os resultados são frustrantes, por que nos apegamos à idéia de que a depressão é uma doença ou defeito?
Queridos Leitores do Blog, esta última questão está em mente ultimamente.
Mais por vir …
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Eu acredito que há uma história incalculável, que, quando os especialistas exageram, a pessoa deprimida pode acabar em um lugar pior do que se ele / ela tivesse sido mais auto-suficiente. Estou interessado nos custos humanos desses mal-entendidos intelectuais da depressão, as histórias de como as pessoas gradualmente se depararam com as causas reais de sua depressão, muitas vezes em face dos mal-entendidos de outras pessoas.
Se você está confortável compartilhando sua história por e-mail ou está interessado em ser entrevistado por um livro que eu estou escrevendo, envie-me um e-mail para [email protected]
