A saúde mental é importante, e o que diz respeito à doença mental?

Fonte: Alex Wong / Getty Images América do Norte

Como psicólogo, sinto-me satisfeito que o Senado esteja negociando um projeto bipartidário que irá reformar a saúde mental. A Lei de Reforma da Saúde Mental de 2016 fortalecerá a liderança e a responsabilidade por programas de saúde mental e abuso de substâncias, assegurará que os programas acompanhem a ciência, apoiem as respostas do estado à saúde mental e as necessidades do transtorno do uso de substâncias, promovam o acesso à saúde mental e ao tratamento do transtorno do uso de substâncias. , fortalecer o atendimento mental e de uso de substância para crianças e adolescentes e melhorar o atendimento ao paciente e o acesso aos benefícios de transtornos mentais e de uso de substância. São passos importantes para a frente.

Mas como a mãe de uma filha adulta com transtorno bipolar – doença mental grave que torna impossível para ela exercer um emprego, ir à faculdade ou contribuir com a sociedade – estou horrorizado.

Esta lei faz pouco para ajudar os 15,5 milhões de pessoas em nosso país que, como minha filha, sofrem de doenças cerebrais graves, incluindo esquizofrenia, transtorno bipolar e depressão maior. Ao não fornecer os leitos hospitalares psiquiátricos necessários, o projeto do Senado garante que tragédias como a experimentada pelo senador Creigh Deeds – saber que seu filho era psicótico, mas ser afastado do cuidado porque não havia camas – será repetido. Ao não incluir disposições para tratamento ambulatorial assistido – tratamento ordenado pelo tribunal para indivíduos com antecedentes de incumprimento e prisões como condição do seu restante na comunidade – o projeto garante que as pessoas com doenças mentais graves continuem a preencher nossas prisões e nossas ruas e nunca tem a chance de conhecer seus potenciais. Concentrando-se na saúde mental e no bem preocupado, o projeto falha nos cidadãos mais vulneráveis ​​- pessoas com doenças mentais graves cujos delírios e alucinações os assombram. E ao não parar os programas de proteção e advocacia de pressionar contra o tratamento, o projeto evita que os doentes recebam os cuidados necessários.

O mais perturbador para mim, no entanto, é o fracasso da conta em mudar as leis de privacidade da HIPAA que impedem os pais como eu de ajudar as crianças que amam. Antes que minha filha tivesse 18 anos, meu marido e eu fazíamos parte de sua equipe de cuidados. Saber que as coisas mudariam quando ela chegou à idade adulta, consultamos um advogado de saúde mental. Ele nos disse que, enquanto pudéssemos solicitar o tribunal para a tutela, ele acusou isso porque seria caro, improvável que fosse concedido e temporário, tipicamente de três a seis meses de duração.

Quando minha filha completou 18 anos, seus médicos foram proibidos de falar comigo sobre seu diagnóstico ou tratamentos. Porque eu não sabia o plano de tratamento, não consegui ajudá-la a aderir. Minha filha recusou o tratamento, saiu de casa e tornou-se viciada em metanfetamina. Não a vi por mais de cinco anos. Todos os dias me pergunto se ela ainda está viva.

O sistema de saúde mental da América está em crise em grande parte porque as famílias são sistematicamente excluídas de participar dos cuidados de seus entes queridos. Pelo menos metade das pessoas com doenças mentais graves sofrem de falta de consciência ou percepção sobre suas doenças, comprometendo a capacidade de tomar decisões informadas. No entanto, legalmente, uma vez que as pessoas têm 18 anos, eles têm o controle total de seus cuidados de saúde e outras decisões de vida. Na maioria dos estados, obter tratamento exige que a pessoa primeiro exiba um comportamento perigoso.

Mas e quanto aos jovens, como minha filha, que não apresentou comportamento violento, mas, no entanto, precisa de tratamento de acordo com todos os profissionais da saúde com quem ela teve contato?

Existem boas razões para dar aos pais uma maior alavanca legal quando as crianças adultas têm doenças mentais graves:

  • Quando as famílias estão envolvidas, os prestadores de cuidados de saúde obtêm uma compreensão mais precisa da história do paciente. Isso, por sua vez, orienta melhores decisões de tratamento.
  • Quando as famílias estão envolvidas, as taxas de adesão ao tratamento são mais elevadas e as taxas de internação são menores.

Minha filha tem agora 23. Embora seu pai e eu imploramos para ajudá-la, ela continua recusando o tratamento.

Outro projeto de lei bipartidário, que passa pelo Congresso, A Apoio às Famílias em Crise da Saúde Mental (HR 2646) enfatiza o tratamento precoce de doenças mentais graves e intervenção psiquiátrica para famílias em crise. Embora não seja perfeito, HR 2646 visa ajudar as pessoas com doenças cerebrais. Inclui provisões para tratamento ambulatorial assistido, camas psiquiátricas para pacientes internados, e solicita que as leis HIPAA sejam revisadas para que as famílias não sejam mais mantidas fora de conversas importantes.

Neste ano eleitoral, precisamos começar a tomar as doenças cerebrais a sério. Os demônios da doença mental experimentados por pessoas com esquizofrenia, transtorno bipolar e depressão são debilitantes. As famílias estão devastadas. É hora de priorizar as necessidades de pessoas com doenças mentais graves para que possam obter a ajuda que merecem.

À medida que você decide como votar – para o presidente, para o senador e para o congressista – insista que os políticos tornem a vida melhor para as pessoas com doenças mentais graves uma prioridade. Devemos ajudar as pessoas com doenças cerebrais a obter os tratamentos de que precisam porque é algo humano a fazer. Se fosse seu filho, você sentiria diferente?