As lutas da saúde mental da cirurgia de perda de peso

A seguir, uma postagem de convidado de Joseph Rauch

O peso da cirurgia de perda de peso é mais pesado do que o desconforto, os riscos corporais eo custo do próprio procedimento. As pessoas que consideram e sofrem uma cirurgia de perda de peso lidam com problemas que afetam sua saúde mental e relacionamentos, não apenas seus corpos e carteiras.

Aproximadamente 25 por cento dos candidatos têm um transtorno de humor – geralmente depressão – e 17 por cento sofrem de transtorno compulsivo, de acordo com uma análise de 68 estudos. Compare esses números com a média de 6,7 por cento das pessoas com depressão e 2,8 por cento com transtorno de compulsão alimentar.

Uma história de perda de gordura, bullying, baixa auto-estima e dificuldades no namoro geralmente contribuem para a depressão nos candidatos à cirurgia de perda de peso. Há também alguns candidatos que experimentam vergonha e desesperança porque as dietas e as rotinas de exercícios que eles tentaram não foram suficientes para reduzir seu peso. Quanto à compulsão alimentar, muitas vezes é um método de uso de alimentos para lidar com emoções negativas ao invés de expressá-las ou encontrar um tratamento saudável, como a psicoterapia.

• Dicas para sobreviver às férias na recuperação do transtorno alimentar
• Emoções e o corpo
• Um aluno agradável pode aprender com o sexo dos meninos maus?
• 5 Estratégias para encontrar a calma em uma vida turbulenta
• Como Donald Trumps Fatos Com Sentimentos

Os candidatos também tendem a lidar com a ansiedade e o estresse que levam à cirurgia. O terapeuta Louis Carfizzi estava com medo de que ele não acordasse da cirurgia e ficara inesgotável com o pensamento de perder uma parte de seu corpo ou ser incapaz de comer os alimentos que ele desfrutava desde a infância.

"Ter seu corpo mutilado é uma coisa muito assustadora", disse Carfizzi.

Como a maioria das pessoas que completaram a cirurgia de perda de peso, a saúde física e mental de Carfizzi geralmente melhorou vários meses após o procedimento. No entanto, ele teve que lidar com arrependimentos sobre a cirurgia. As mudanças de estilo de vida foram difíceis.

• Estendendo-se da Luta para Juggle in One Toss
• Turismo escuro
• Matar e a imaginação viciosa
• Vício, Recuperação e Perda
• Um limite superado

"Seu corpo muda após a cirurgia", disse ele. "Você não tem mais apetite, e o apetite que você tem é focado em diferentes alimentos, então você está acostumado a comer".

Carfizzi não experimentou depressão após a cirurgia, mas nem todos são tão sortudos. Cerca de 13 por cento dos pacientes com cirurgia bariátrica experimentam um aumento na depressão, de acordo com um estudo realizado pela Universidade de Yale. É possível que as mudanças na mentalidade e no estilo de vida contribuam para esse risco de depressão.

Por cerca de um ano após a cirurgia, o terapeuta Chani Coady estava bem. Então, de repente, ficou deprimida. A luta para se adaptar à sua nova vida finalmente teve um impacto na saúde mental.

"Eu não podia comer minhas emoções, então eu tive que encontrar novas habilidades de enfrentamento quando estava estressado ou ansioso", disse Coady.

Também era difícil para ela se sentir feliz de forma consistente. Quando ela perdeu peso uma semana, sentiu-se feliz. Então ficou chateada por não perder mais peso.

"Eu senti que minhas emoções estavam competindo umas com as outras", disse ela.

Agora que ela tinha perdido peso, as pessoas ficaram mais atraídas por ela e lhe deram mais atenção. Era uma transição estranha na qual não tinha certeza de como se sentir. Sua auto-estima flutuou de forma selvagem.

"Mentalmente, eu fui de alguém que se sentia invisível em uma multidão para alguém que realmente queria falar", disse ela.

Citando sua experiência como terapeuta, Coady disse que o divórcio é outra questão que as pessoas enfrentam antes e depois da cirurgia de perda de peso. Às vezes, os casais discordam sobre se a cirurgia é uma boa idéia. A mudança no estilo de vida e na mentalidade também pode prejudicar os relacionamentos.

Coady também mencionou o vício de transferência após a cirurgia de perda de peso: o risco de os pacientes substituir o vício de alimentos por vícios de outra coisa, geralmente drogas ou álcool. Em casos mais raros, os pacientes tornam-se viciados em exercícios porque desenvolvem uma tendência hipervigilante para reduzir o peso e manter seu novo corpo.

Mesmo os pacientes que conseguem manter o peso e desenvolver um estilo de vida saudável geralmente lidam com vergonha e baixa auto-estima. Eles se sentem inadequados porque precisavam recorrer à cirurgia para reduzir seu peso. Às vezes, as pessoas que conhecem comentam sobre suas cirurgias e implicam que são preguiçosas porque não conseguiram ou não tentaram usar apenas dietas e exercícios.

A psicoterapia tradicional em pessoa é a maneira mais popular de navegar efetivamente nos problemas de saúde mental em torno da cirurgia de perda de peso. Pode reduzir os sintomas de depressão, auxiliar no tratamento de transtornos alimentares e diminuir o risco de dependência de transferência.

Os candidatos podem encontrar terapeutas que, como Carfizzi e Coady, sofreram uma cirurgia de perda de peso e podem expressar mais facilmente a empatia. Existem mesmo tipos de terapeutas que se especializam em questões relacionadas ao peso, incluindo "psicoterapeutas bariátricos" que trabalham principalmente com pacientes com cirurgia bariátrica.

As diretrizes de seguro em muitos estados sugerem que os candidatos da cirurgia de perda de peso vejam um profissional de saúde mental para uma avaliação psicológica pré-cirúrgica. Alguns médicos encorajam os pacientes a fazerem a avaliação e a trabalhar com um terapeuta em pessoa antes e depois do procedimento.

O problema é a terapia em pessoa não é necessariamente uma opção prática para quem se prepara ou se recupera de uma cirurgia de perda de peso. Se o paciente tiver obesidade que afete sua mobilidade, viajar para o consultório de um terapeuta pode ser difícil.

A terapia em pessoa também é cara, geralmente custando entre US $ 75 e US $ 150 por sessão. O custo médio da cirurgia de perda de peso varia de US $ 14.000 a US $ 23.000, e a cobertura do seguro varia. Mesmo depois de deixar esse tipo de dinheiro, nenhum paciente está feliz em tentar centenas de dólares por mês para a terapia.

Se os pacientes querem economizar dinheiro ou evitar a viagem para um escritório, a terapia on-line é uma ótima opção. Geralmente custa uma fração da terapia tradicional e permite que os pacientes – a qualquer momento que desejem – trabalhem com um terapeuta de casa, o hospital e qualquer outro lugar.

A terapeuta Jennifer Reynolds trabalha com um paciente com cirurgia de perda de peso através do Talkspace, um serviço que permite que pessoas se conectem anonimamente com terapeutas online usando vídeos ao vivo ou enviando mensagens de texto, vídeo e imagens. Seu cliente fez muito progresso, disse Reynolds, e comentou sobre como a modalidade on-line a ajudou.

O cliente de Reynold é uma das dezenas de candidatos à cirurgia de perda de peso e pacientes que confiaram no Talkspace para fornecer o tipo de terapia que eles precisavam. A opção de terapia de texto ilimitada é especialmente útil para pessoas que sentem uma grande quantidade de vergonha e não querem que o terapeuta veja seu rosto ou corpo. A capacidade de comunicar constantemente ajuda os terapeutas a manter esses clientes responsáveis ​​pelas mudanças de estilo de vida pós-operatório também.

Pacientes com cirurgia de perda de peso experimentam uma viagem angustiante cheia de lutas de saúde mental. Felizmente, há tratamentos de saúde mental e avanços em tecnologia que facilitam a busca de um espaço onde possam superar a vergonha, evitar o julgamento e se adaptar às suas novas vidas.

–

Joseph Rauch é o escritor do pessoal da Talkspace, uma empresa que oferece uma terapia on-line conveniente e acessível. Ele também é um autor aspirante, escritor freelancer e identifica-se como um ateísmo meio branco / judeu, meio libanês (não necessariamente nessa ordem). Você pode segui-lo no Twitter @ jrauch64.