Câncer de próstata e sexualidade

Fonte: Foto de Harman Abiwardani em Unsplash

Notícias terríveis: o PSA do meu marido estava bastante elevado em um exame de sangue aleatório no trabalho. Medido por um exame de sangue, o antígeno específico da próstata, juntamente com um exame retal digital, são utilizados conjuntamente para detectar câncer de próstata. Quanto maior o nível, mais provável a presença de câncer. Desde que eu trabalho com sobreviventes de câncer de próstata e seus cônjuges, estou familiarizado com o progresso da doença e os números do meu marido enviaram um arrepio através de todo o meu corpo. Não, não apenas um arrepio – eu diria que o terror agarrou minha camisa e começou a respirar pelo meu pescoço. Não demitiu dois meses.

De repente, logo depois obtivemos o resultado do teste, lembrei-me de ele me dizer que sua próstata tinha sido ligeiramente ampliada em seu último check-up. Como eu ignorei isso? – eu de todas as pessoas.

A boa notícia é que os níveis elevados de próstata nem sempre significam câncer. E pego cedo, o câncer de próstata é altamente sobrevivente. Na verdade, nosso urologista, o Dr. McCracken de Raleigh, Carolina do Norte, sugere que os homens têm testes muito anteriores, começando aos 40 anos, em vez do início recomendável em 50 e que seguem qualquer resultado superior a 1,0 com um teste anual para aumentar a chance de pegá-lo cedo. Ele provavelmente não é popular com os HMOs que economizam custos.

A infecção, eu já sabia, é a causa mais comum de um PSA elevado, seguido por uma condição benigna alargada e algumas outras possíveis causas. O pai do meu marido tem BPH (Hiperplasia benigna da próstata), então, no início, eu me acalmei com as garantias de que talvez meu homem estivesse seguindo um terno genético. Mas, mais tarde, a idade jovem do meu marido e os testes de correlação não me mantiveram na zona de conforto. Infelizmente, ele e eu estamos nesse período de meia-idade precoce, onde o câncer geralmente começa a aparecer.

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A ansiedade sobre os sintomas corporais é o calcanhar de Aquiles. O pensamento de perder esse homem incrível agora depois de trabalhar as dificuldades de nossos primeiros anos deixou-me frenético. O medo de ficar com uma cama vazia, onde nosso amor era tão tangível para mim, me fez acordar todos os dias com um pesadelo aparente. Fiquei assombrada com as visões de olhar para a enfermaria do hospital no nosso primeiro primeiro filho do nascimento.

Por que o câncer de próstata atinge medo em nossos corações? Não só a vida está em risco, mas o presente precioso das erecções da vida também está em perigo. O tratamento do câncer está melhorando o tempo todo, com certeza, e as cirurgias que economizam nervos podem preservar muitas funções eréteis. Ainda assim, eu também sabia que os casos passaram mal-diagnóstico chegando tarde demais, onde toda a próstata teve que ser removida e os homens perderam a maioria e todo seu funcionamento erétil. Eu sabia que um tratamento comum contra a luta contra o câncer absorvia essencialmente a testosterona de um homem, morrendo de fome de qualquer maligno mal-intencionado, mas, infelizmente, deixou o homem com pouco a nenhum apetite sexual. Eu tinha visto homens parar de se importar com o sexo se não pudesse ser como costumava ser. Meu marido já parecia estar puxando dentro de si mesmo para lidar com o que eu assumi como seu próprio pânico. Posso suportar a angústia dos homens com quem trabalho com a perda de potência; Fiquei doente com o pensamento de meu próprio marido perder seus momentos mais orgulhosos. Comecei a implorá-lo, "Não me deixe." "Não morra" e "Não se afaste" foi meu mantra interno.

Os médicos voltaram a testar – esperamos. Esperando, estou convencido, é a parte mais cruel de qualquer provação médica. Seis meses antes de sua fisioterapia anual, meu marido começa a se contorcer com ansiedade sobre seu exame digital da próstata. (Até agora, eu tive pouca simpatia dado o que as mulheres passaram). No momento em que seu reteste estava dentro, eu sabia que sua dignidade seria seriamente desafiada. A pontuação foi de 30% para câncer e 70% para nossa equipe. Não é a pior chance, mas não apostei o rancho em chances assim. Eu sabia que ele era melhor do que muitos e talvez eu deveria ter tido mais fé. Uma biópsia provou ser necessária para uma decisão final, dada a idade.

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Ouvi as piadas de mulheres que desejavam que seus maridos não pudessem brigá-las durante a noite com um rígido. Algumas mulheres, eu disse, reviraram os olhos, com júbilo, espero, suspirando sobre o alívio que sentiriam se seus maridos perderiam seu poder erectil. Eu não era uma dessas mulheres. Em algum lugar do processo, minhas próprias perdas potenciais surgiram em mim. Esposas de sobreviventes de câncer de próstata me disseram sobre a pouca simpatia de que eles eram oferecidos por seus próprios amigos e comunidade ou a profissão médica. Reduzindo as consultas médicas múltiplas enquanto os homens enfrentavam uma devastação, nenhum médico ou profissional nunca olhou em sua direção e perguntou como ela poderia estar se sentindo sobre as possíveis repercussões e mudanças sexuais. Foi errado ser um pouco egoísta? O desejo sexual saudável exige um pouco de egoísmo, decidi.

Como um terapeuta sexual, eu sabia tudo sobre o trabalho em torno dos problemas sexuais potenciais para muitos tipos de câncer e seus diversos tratamentos sexualmente prejudiciais. Eu acreditava que o sexo não era apenas igual ao pénis na vagina. Mas eu estava com medo. Tinha medo de perder a proximidade das relações sexuais. Eu tinha medo da alegria física diminuída e do que poderia fazer para o nosso amor. Tinha medo da sombra da morte.

Não querendo preocupar-nos indevidamente com nossos filhos, afugentamos um hotel para ter a liberdade de nos agrada, chorar e fazer amor antes de ouvirmos os resultados finais na segunda-feira. O medo e a tensão não tornaram os melhores afrodisíacos para o sexo quente, mas a perversidade de possivelmente perder um ao outro nos levou pelo menos à ternura. Disseram-nos que esperássemos um pouco de sangue na sua biópsia pós-ejaculada. De vermelho escuro, de espessura, o sangue que veio de seu pênis nos assustou, e tememos que apresenteva doenças graves. Depois, não consegui dormir e desejei minha própria cama.

Quando chegamos ao consultório do médico na segunda-feira de manhã, nem a enfermeira nem o médico nos olhavam nos olhos quando nos mostravam nossa sala. Meu coração afundou ao imaginar que minha grande capacidade de ler a linguagem corporal das pessoas estava mostrando o pior. Incrivelmente, nosso jovem urólogo entrou pela porta proclamando: "A biópsia foi benigna!"

Nós nos afundamos um para o outro para absorver algumas das melhores notícias de nossa vida. Eu sei que somos sortudos. Eu sei que muitos de vocês não tiveram tanta sorte. Não tenho respostas valiosas para você. O câncer de próstata é o inferno. Na verdade, eu aprendi que em momentos como esses, comentários como "pendurar lá" e "não se preocupe" e "Tenho certeza que você ficará bem", se sente mais irritante do que reconfortante. Eu queria que os amigos só viessem sentar-se conosco, talvez traíssem vinho e chocolate, talvez nos abraçassem.

Talvez mais tarde, quando eu me sentir firme novamente, falaremos sobre esses trabalhos.

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