Em 2015, após uma experiência particularmente estressante de triagem / diagnóstico de câncer de mama, escrevi um blog chamado “Preocupação com mamografias, retornos de chamada e biópsias”. Intrigado com a ansiedade e dificuldades em administrá-lo, recorri a pesquisas na minha pesquisa para entendimento. O que eu encontrei foi o quão normal minha ansiedade era, especialmente dada a minha história familiar de câncer de mama invasivo, e minha própria experiência com DCIS de alto grau, e várias biópsias. Uma longa espera por uma segunda triagem após uma triagem inicial, e ainda outra longa espera por uma biópsia depois disso, deu à minha ansiedade tempo para criar raízes e crescer. Descobri que isso também era normal – tais esperas aumentam a ansiedade de rastreamento do câncer de mama.
Ultimamente, tenho pensado sobre como administrar melhor o rastreamento do câncer de mama e a ansiedade diagnóstica. Não só é hora de eu fazer uma mamografia, mas também recebo mensagens de leitores que passam por esse tipo de ansiedade e me pergunto como passar por isso. Voltei-me para a literatura de pesquisa para estratégias testadas, mas não consegui encontrar nenhuma. Eu descobri que a ansiedade é cada vez mais reconhecida como um dano potencial ao rastreamento e diagnóstico do câncer de mama. Falsos positivos (quando uma triagem levanta a suspeita de câncer de mama e leva a mais testes, mas não resulta em um diagnóstico de câncer) são comuns, o que significa que muitas mulheres passam por ansiedade, desconforto e despesas financeiras desnecessárias.
Eu não acho que a maioria dos radiologistas faça o suficiente para abordar a ansiedade de rastreamento do câncer de mama. Colocados na frente de computadores exibindo resultados radiológicos, eles têm pouco contato com o paciente e tendem a ser superficiais quando o fazem. Sua distância dos pacientes (e talvez o fato de que a maioria é de homens que não passaram pelo exame de câncer de mama) reduz sua empatia e permite minimizar ou ignorar nossa ansiedade. Embora conscientes de que a ansiedade de rastreamento do câncer de mama seja uma “coisa”, eles vêem falsos positivos e nossa ansiedade como custos superados pelos benefícios de salvar algumas vidas. Eles não pensam sobre as mudanças que poderiam fazer em suas práticas que poderiam reduzir a ansiedade (como curtos períodos de espera para exames de acompanhamento e biópsias, especialmente para mulheres em risco de ansiedade de triagem de CB). Eles não pensam em como poderiam enquadrar melhor os testes adicionais para os pacientes, de modo que a ansiedade deles seja reduzida, mas mesmo assim continuarão motivados a seguir adiante. Eu gostaria que eles fizessem que cuidar de nossa saúde física fosse menos provável que comprometesse nossa saúde mental.
Então, eu acho que, parafraseando a cantora e compositora Annie Lenox, as irmãs têm que fazer isso sozinhas. Como uma irmã para outra, aqui estão algumas estratégias que eu pretendo usar para gerenciar minha ansiedade de rastreio de câncer de mama na próxima vez que eu recebo o rechamada temida ou recomendação de biópsia. Eu não sei com certeza que eles trabalharão para você, mas eu os compartilho na esperança de que possa ser útil para você ou para alguém que você ama.
Estratégias de Terapia Cognitiva Comportamental
A maioria dos psicólogos trata a ansiedade com estratégias de terapia cognitivo-comportamental. A idéia geral é direcionar seus pensamentos produtores de ansiedade com suas contrapartes racionais. Muitos de nós desnecessariamente “catastrofizam” e nos adoecem, ficam calvos e deixam para trás seus entes queridos antes mesmo de termos nossos testes ou recebermos nossos resultados de testes. Começamos a nos preparar para uma provação que pode nem mesmo acontecer. Como minha avó Daisy diria, nós “tomamos emprestado o problema”. Podemos usar técnicas de TCC para reduzir nossa ansiedade. Por exemplo, quando nos sentimos agitados, podemos nos lembrar:
Se você tiver ansiedade de rastreamento do câncer de mama, você pode usar essas declarações para manter as coisas em perspectiva ou modificar essa lista para abordar outros pensamentos extremos que agravam sua angústia. Se você está preocupado com um ente querido, pode adaptar essa lista para reduzir sua ansiedade.
Outras estratégias
Pensamentos finais
Exames e diagnósticos de câncer de mama são estressantes, especialmente quando levam a retornos de chamada e biópsias. Essa ansiedade nem sempre fica “vaga” quando você recebe a notícia de que está livre do câncer. Pode demorar um pouco para superar esses problemas de teste.
Às vezes, considerando sua própria vida e morte, enquanto você espera por testes e resultados, traz à tona coisas que você pode precisar processar com um terapeuta. Estes podem variar de perceber / confrontar a sua mortalidade e tudo o que isso acarreta, para trazer à tona alguma dor enterrada por alguém que você perdeu devido ao câncer, para perceber que você quer viver sua vida um pouco diferente agora que você tem outra chance , para descobrir que um parceiro não estará presente quando você realmente precisar deles. Pode haver alguma mudança que você precise fazer em sua vida e sua ansiedade é a maneira de você, do seu inconsciente, tentar ajudá-lo a tirar proveito de algo que aprendeu ao considerar ter uma doença grave ou morte.
Aguenta aí irmãs.
Obrigado aos leitores que me contaram sobre suas experiências. Este blog foi moldado pelo que eles compartilharam comigo.
Referências
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