O ganho de peso como efeito colateral de antidepressivos é muito comum e angustiante. Os pacientes podem até parar a medicação porque ganharam muito peso. Ninguém tem uma boa explicação sobre como essas drogas aumentam a ingestão. No entanto, as pessoas relatam que nunca se sentem satisfeitas depois de uma refeição e continuamente desejam carboidratos. Às vezes, eles se acham aborrecidos.
Nossa pesquisa no MIT e em um centro de gerenciamento de peso da Universidade de Harvard nos ajudou a desenvolver uma maneira efetiva de prevenir ou reverter esse aumento de peso. Sabemos que a serotonina, a química no cérebro que regula o humor, também regula o apetite. Os antidepressivos funcionam apenas na função de humor da serotonina e de alguma forma podem interferir com a função do apetite. A solução para isso, com base em nossa pesquisa, é aumentar a capacidade da serotonina para desligar a necessidade de comer.
Aqui estão dicas simples que ajudarão a prevenir o aumento de peso antidepressivo. Antes de tomar a medicação, saiba mais sobre a droga e quanto peso as pessoas geralmente ganham nela. Se a medicação sugerida por seu médico estiver associada ao aumento de peso substancial, pergunte se você pode mudar para outro. Isso parece óbvio, mas seu médico pode não estar pensando no efeito colateral de peso ao prescrever o medicamento.
1. Antes de começar a medicação, pesá-lo e denuncie o número ao seu médico. A maioria dos psiquiatras NÃO tem escalas em seus escritórios. Certifique-se de que seu peso está gravado, então, quando você retorna para visitas de acompanhamento e afirmando que ganhou peso, não há disputa.
2. Aprenda a dizer a diferença entre estar com fome e ter um apetite. A fome é quando você deve comer imediatamente e quase qualquer alimento irá satisfazê-lo. O apetite é quando você sente como comer, mas sem a urgência da fome. Sua medicação aumentará o seu apetite e deixá-lo com o sentimento irritante de que deseja comer mais, mas não o fará com fome. Uma boa prova da diferença entre fome e apetite é se você está disposto a comer algo que você realmente não gosta tanto. Se a resposta for sim, você está com fome. Se a resposta for não, então é o seu apetite para você. Meu alimento de teste é uma barra de proteína. Quando estou com muita fome, engolir-lo-ei. Quando eu só tenho um apetite, nem vou mordiscar um.
3. A medicação faz com que seu estômago produza muito ácido? Alguns medicamentos farão isso e o sentimento é semelhante a estar com fome. Um teste simples é fazer exame de Tums, ou algum outro over-the-counter preparação, para reduzir a acidez do estômago. Se o sentimento de fome desaparecer, você saberá que é um efeito colateral do remédio no estômago. Fale com o seu médico sobre o tratamento a longo prazo disso.
4. Faça mais serotonina. Isso irá imediatamente desligar seu apetite, vencer seus desejos e deixar você se sentir satisfeito. O sentimento é semelhante ao fato de sua sede desaparecer depois de beber água suficiente.
5. A serotonina é feita depois de comer qualquer carboidrato, exceto o açúcar na fruta (frutose). Quando um alimento amiláceo ou doce é digerido, o cérebro recebe triptofano, um aminoácido que é usado pelo cérebro para fazer serotonina. Coma cerca de 30 gramas de uma comida doce ou amilácea, como cereais de café da manhã, pretzels, pipoca, arroz ou bolachas de soja, biscoitos Graham ou Twizzlers.
6. Coma o carboidrato com o estômago vazio ou pelo menos duas horas depois de ter comido a proteína. Alimentos proteicos como peru, frango, carne bovina, peixe, queijo, iogurte e ovos interferem na capacidade do triptofano de entrar no cérebro. Se você combina alimentos proteicos com carboidratos, como em um sanduíche de peru, não será feita serotonina.
7. Escolha carboidratos que contenham muito pouca gordura. A gordura retarda a digestão e adiciona calorias desnecessárias. Chocolate, biscoito, sorvete, bolo, crosta de torta, batatas fritas e batatas fritas não são bons lanches de produção de serotonina.
8. Evite comer proteína na hora da refeição se seus medicamentos o fizerem lanche toda a noite. Ao comer apenas um carboidrato amilado, como macarrão ou uma grande batata assada junto com vegetais para o jantar, seu cérebro fará suficiente serotonina para mantê-lo satisfeito e cheio até a hora de dormir.
9. Não, em nenhuma circunstância, adote uma dieta rica em proteínas e com baixo teor de carboidratos. Esta é uma dieta para o desastre, pois evita que a serotonina seja feita e só aumentará seu desejo de comer e talvez uma compulsão.
10. Exercício. O aumento da serotonina provocado pela ingestão de carboidratos produtores de serotonina aumentará sua energia. Aproveite isso e aumente a sua atividade física, mesmo por alguns minutos por dia. A combinação de não mais sentir um desejo de comer e o exercício permitirá que você perca peso com facilidade ou evite que você ganhe.
© 2010 Judith J. Wurtman, PhD, co-autora da The Serotonin Power Diet: Eat Carbs – O próprio Suppressant de Apetite da Natureza – para parar o excesso emocional e evitar o aumento de peso associado ao antidepressivo