Eu descrevi transtornos de personalidade aqui. Nesta publicação, vou discutir suas origens.
Do ponto de vista do apego psicanalítico, os distúrbios da personalidade não são criados tanto quanto são um estado primitivo de coisas que não se altera. As crianças, por assim dizer, nascem com distúrbios de personalidade, embora você não as ligue até que se tornem inadequadas à idade. Mesmo dentro desta abordagem, existem várias maneiras de pensar sobre o desenvolvimento. O que mais gosto sugere que existem três grandes tarefas de desenvolvimento humano. Primeiro, a criança aprende a distinguir o que ela é do que não é ela. Isso ocorre principalmente tentando mover as coisas. A mão e a perna se movem de maneiras que a porta e as árvores não. Esta tarefa fica confusa quando os movimentos da mãe também estão sob controle operacional; A criança ajusta a boca para caber no mamilo, mas a mãe também ajusta o mamilo para encaixar a boca. Chorando traz a mãe, o riso a faz sorrir. O que se entende pelo termo "limites soltos" é simplesmente o fato de que a criança tem algum controle sobre o movimento dos pais que é difícil de distinguir de seu controle sobre seu próprio corpo. Nenhum de nós aprende perfeitamente para distinguir o que nós somos do que não somos nós; é relativamente fácil verificar as anomalias visuais (de modo que as alucinações visuais são raras), mas às vezes é difícil dizer se você realmente ouviu ou sentiu algo. As pessoas que não dominam fundamentalmente esta primeira tarefa de desenvolvimento são chamadas psicóticas.
A segunda tarefa de desenvolvimento é criar um sistema organizado de todas as coisas que de fato são parte da auto-nossa fisicalidade, nossos pensamentos, nossas emoções e nossas memórias. Esta tarefa é facilitada por cuidadores constantes e nutritivos, porque cada aspecto do eu que é emparelhado com um pai aceitante e emocionalmente presente é mais fácil de encontrar um lugar na organização do eu. De fato, o anexo pode ser considerado uma função de cuidar – é bem sabido que a estrada para o anexo é pavimentada cuidando da criança. É fácil culpar os pais se algum aspecto do eu não for incluído na auto-organização da criança e, de fato, muitos pais não conseguem ver seus filhos como sexual, agressivo, carente ou autônomo. Mas algumas crianças ficam tão irritadas tão cedo (geralmente por abuso ou abandono) que nenhuma aceitação pode levar à integração da raiva com o resto do self. Nenhum de nós aprende perfeitamente a aceitar o que é nosso, especialmente em relação à rejeição, desapontamento ou fracasso. As pessoas que não dominam fundamentalmente esta segunda tarefa costumavam ser chamadas de borderline (na fronteira da psicose), mas esse termo significava um transtorno de personalidade específico, de modo que agora eles poderiam ser chamados de desordem de personalidade severa.
A terceira tarefa de desenvolvimento é criar um sistema organizado que contabilize todas as coisas que de fato são parte de outras pessoas – sua fisicalidade, seus pensamentos, e assim por diante. O trabalho de base para a realização desta tarefa ocorre no início da vida, provavelmente antes dos 5 anos de idade, mas na verdade não se concretize até a adolescência quando as pessoas negociam entre si em torno de cada um dos personagens principais da sua própria vida. Ainda assim, o inverso de um anexo seguro é uma preocupação para os números de anexo que são mais amplos do que a questão imediata do que eles podem fazer para a criança. Ninguém aprimora perfeitamente esta tarefa; É muito demorado considerar a plenitude e a complexidade de cada ser humano que conhece. As pessoas que fundamentalmente não conseguiram dominar essa terceira tarefa costumavam ser chamadas de narcisistas, mas esse rótulo também significava um transtorno de personalidade específico, então agora eles poderiam ser chamados de desordem de personalidade. As pessoas que basicamente dominam todas as três tarefas às vezes são chamadas de saudáveis e às vezes chamadas neuróticas (porque todos têm complexos ou desejos inconscientes conflitantes ou idéias irracionais).
Comportamentalmente, transtornos de personalidade podem ser interpretados como uma busca de reforçadores peculiares ou uma estreita disposição de reforçadores. Através do condicionamento, a maioria das crianças associa os reforçadores biológicos quando são fornecidos em um quadro confiável e nutritivo, com os reforçadores sociais secundários típicos de atenção, carinho, aprovação e obediência. Se os reforçadores biológicos (alimentos, bebidas, abraços, sono e sexo) são fornecidos em um quadro social que é aborrecido, hostil, imprevisível ou o que quer que seja, o reforçador biológico não condicionará o mundo social da maneira normal. (Sono e sexo e não fornecido tanto como aglomerado em um tempo e lugar que seja aceitável e seguro.) Além disso, se os reforçadores secundários não estiverem disponíveis, a pessoa deixará de persegui-los; se eles estiverem disponíveis intermitentemente, a pessoa pode se concentrar neles à custa de outros reforçadores. Pessoas com transtornos de personalidade (e todos na maioria das vezes) podem achar a obediência ou aprovação de outras pessoas aversiva; No carnaval da vida, eles podem organizar seu comportamento em torno de sentir vergonha, dizer, ou parecer envergonhado às custas de quase tudo o resto.
Tanto a abordagem psicanalítica / acessória quanto a abordagem comportamental para a compreensão dos transtornos da personalidade enfatizam as dificuldades que essas pessoas têm com intimidade autêntica, o que é aversivo para elas. Por intimidade, não me refiro à ausência de fronteiras. Quero dizer algo parecido com dança de salão – pessoas que operam em estreita harmonia, cada uma mantendo um quadro de auto-suporte, ocasionalmente interdependente ou totalmente dependente (como durante mergulhos e elevadores) e operando em equipe.
Cognitivamente (ou comunicativamente ou sistematicamente), um transtorno de personalidade pode ser visto como uma confiança excessiva em uma compreensão limitada de como o mundo social funciona. Esse entendimento pode ser analogizado a um mapa para negociar novos terrenos, mas também pode ser considerado um padrão de operações ou um sistema retratado em memórias e sonhos iniciais. Uma maneira de pensar sobre isso é considerar o I Ching . Este livro analisa 64 situações sociais e explica os movimentos disponíveis e indisponíveis em cada um. O livro está relacionado a uma prática supersticiosa de lançar lotes para descobrir qual padrão você está, mas se você se familiarizar com todas as 64 situações, você pode descobrir qual situação você está racionalmente e aplicar a sabedoria do livro em conformidade. Para alguém com um transtorno de personalidade, existem apenas dois ou três tipos diferentes de situações. Isso pode acontecer se, no início da vida, há apenas alguns tipos de interações, levando a uma dependência excessiva dos padrões relevantes. Isso também pode acontecer porque todos os mapas do mundo social também definem um papel para a pessoa a desempenhar e algumas famílias e sociedades interpretam apenas uma série muito limitada de papéis potenciais para alguns de seus membros (como o narcisista em broche que só pode desempenhar o papel papéis de rei ou bufão, ou a criança com deficiência que só pode desempenhar os papéis de criança dependente ou filho negligenciado).
