Encontrando o caminho para casa: crescimento pós-traumático em veteranos

Fonte: Boulder Crest Retreat

Apesar de bilhões de dólares gastos todos os anos nos EUA em pesquisa e tratamento para veteranos de combate lutando contra transtorno de estresse pós-traumático (PTSD), um fato tornou-se claro: as abordagens atuais baseadas em evidências não parecem ser a bala mágica que esperamos seria.

Conforme observado na edição de janeiro de 2017 da JAMA Psychiatry, "Apesar do grande aumento na disponibilidade de tratamentos baseados em evidências, existe um espaço considerável para a melhoria da eficácia do tratamento e a satisfação parece sombria com base em baixa retenção de tratamento … provavelmente chegamos até o momento como podemos com abordagens clínicas dominantes atuais ".

Embora nossas abordagens tradicionais para o tratamento do TEPT tenham chegado tão longe quanto possível, os esforços e o potencial de melhorias inovadoras no crescimento pós-traumático estão apenas começando.

Nos últimos quatro anos, uma equipe de veteranos de combate, profissionais de bem-estar e avaliadores vem trabalhando incansavelmente para desenvolver uma abordagem nova, inovadora, efetiva e acessível para facilitar a força e o crescimento em nossos veteranos de combate. Esta inovação está ocorrendo no Boulder Crest Retreat em Bluemont, Virgínia.

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O programa chamado Warrior PATHH – Treinamento progressivo e alternativo para Healing Heroes – alavanca as práticas de guerreiros antigos para ajudar os veteranos a viver a vida que eles merecem; cheio de paixão, propósito e serviço aqui em casa. O programa de 18 meses começa com 7 dias de treinamento intensivo que se baseia na ciência do crescimento pós-traumático e puxa fortemente do trabalho dos Drs. Richard Tedeschi e Lawrence Calhoun. Suas três décadas de pesquisa fornecem um quadro comprovado para transformar a luta profunda em força e crescimento profundos.

A partir de maio de 2017, 200 veteranos de combate estão inscritos no programa PATHH. Aproximadamente 50 participantes fazem parte de uma avaliação de 18 meses do programa, focada na identificação de processos e resultados do programa. Até o momento, os resultados parecem bons. Os participantes não apenas sobrevivem, mas prosperam.

Usando uma variedade de medidas de auto-relato, os indicadores iniciais são fortes. Noventa dias depois de completar o programa de treinamento de 7 dias, o grupo relatou uma redução de 70% nos sintomas depressivos e uma redução de 50% na ansiedade. Durante o mesmo período de noventa dias, em média, os participantes sofreram uma redução de 28% no estresse, um aumento de 21% na auto-compaixão e um impressionante aumento de 43% no crescimento pós-traumático.

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A prática de bem-estar fundamental ensinada em Warrior PATHH é meditação transcendental ou TM, complementada por outras práticas como tiro com arco, yoga, atenção plena, psicopedagulação, jornalismo, prática de gratidão, divulgação e serviço. No entanto, fundamental para sustentar o crescimento pessoal é o suporte e a responsabilidade através de uma rede de suporte guiada após o programa.

Talvez o indicador mais impressionante do valor do programa Warrior PATHH seja a taxa de abandono extremamente baixa. Dos 200 participantes, apenas 1% não completaram o programa. Isso está muito abaixo dos programas tradicionais, onde as taxas de abandono são tão altas como 50-60 por cento. Além disso, um ingrediente-chave do sucesso é que os "guias PATHH" que andam ombro a ombro com os participantes através do programa são principalmente veteranos de combate. Todos estão atualmente praticando essas técnicas e estão exibindo crescimento pós-traumático como resultado de suas próprias lutas. Através de sua divulgação pessoal, eles compartilham suas próprias histórias de luta, lições de crescimento e, como importante, escutam com empatia com os outros.

A natureza intensiva de Warrior PATHH é o que o separa de muitos outros programas e modalidades terapêuticas. O programa inicial de 7 dias e o acompanhamento de 18 meses permitem que ocorram 100 horas de treinamento e suporte, em comparação com uma média de 12 a 18 horas durante o curso da terapia tradicional.

O retorno financeiro sobre o investimento também é um aspecto único do programa. Em 2012, o Escritório de Orçamento do Congresso (CBO) descobriu que o custo médio do primeiro ano para o tratamento do TEPT da VA era de US $ 8.300. O programa PATHH Warrior de 18 meses, que é totalmente financiado com recursos privados, também custa cerca de US $ 8.300. Considerando a taxa de conclusão do programa 40-50 por cento maior com o Guerrão PATHH, os custos a longo prazo são menores.

O trabalho em Boulder Crest no desenvolvimento de Warrior PATHH representa uma mudança na filosofia. Ele se move de uma mentalidade centrada nos sintomas que se concentra em manter o status quo, para uma mentalidade consistente com a crença de Friedrich Nietzsche de "o que não nos mata nos torna mais fortes". O Guerreiro PATHH é uma jornada de crescimento do herói. Abrange as idéias de que as mesmas habilidades forjadas na batalha podem ser alavancadas para prosperar em casa e, por meio de luta profunda, pode-se ver um crescimento incrível.

* Este artigo foi co-autor de Josh Goldberg, Diretor de Estratégia em Boulder Crest Retreat e Dr. Bret A. Moore.