Estimulação Magnética Transcraniana para Depressão Resistente

Matriz de duas bobinas para TMS parece segura e eficaz.

Fonte: ESB Professional

Pela equipe da Fundação de Pesquisa do Cérebro e Comportamento

A Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva (EMTr), uma terapia na qual campos eletromagnéticos são pulsados ​​através de uma bobina colocada no couro cabeludo, pode produzir efeitos antidepressivos em indivíduos que são resistentes ou incapazes de tolerar drogas antidepressivas padrão. Agora, um novo estudo publicado na revista Brain Stimulation sugere que um novo meio de fornecimento de rTMS, um “arranjo de duas bobinas”, pode ser usado com segurança e pode ajudar a estimular áreas mais profundas do cérebro do que os designs atuais de bobina única.

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As bobinas mais comumente utilizadas para EMTr são bobinas em forma de oito ou em forma de borboleta que produzem penetração focada, mas superficial, no cérebro. No entanto, essa corrente terapêutica superficial pode não atingir algumas das estruturas da região frontal do cérebro que se acredita estarem envolvidas na depressão maior. Bobinas maiores que podem enviar a corrente para o cérebro podem ter efeitos colaterais indesejados nas habilidades motoras e podem não focar a corrente com precisão.

Para determinar se duas bobinas pequenas podem produzir correntes combinadas que poderiam estimular o cérebro frontal mais profundo, os pesquisadores liderados por Linda L. Carpenter, MD, pesquisadora independente de 2005 e jovem investigadora em 1997 no Hospital Butler, conduziram um estudo randomizado para determinar se os dois O design da bobina seria seguro e eficaz. A equipe de pesquisa incluiu Paul E. Holtzheimer, MD, um investigador independente de 2016 e 2007 jovem investigador no centro médico de Dartmouth-Hitchcock e William M. McDonald, MD, 1999 investigador independente na escola de medicina da Universidade de Emory.

Os 92 pacientes com depressão resistente ao tratamento no estudo foram divididos entre aqueles que receberam o tratamento com duas bobinas e aqueles que receberam um tratamento “simulado” no qual as bobinas foram colocadas na cabeça, mas nenhuma corrente foi liberada. Após 20 tratamentos diários de EMTr e em um acompanhamento de quatro semanas, 55,3% daqueles tratados com a corrente apresentaram sinais de melhora no teste de gravidade da depressão, enquanto 32,4% daqueles no grupo placebo apresentaram melhora. O tratamento foi bem tolerado, com dores de cabeça e mandíbula sendo uma das queixas mais prevalentes.

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Os pesquisadores observam que a maioria dos participantes também tomava um ou mais medicamentos antidepressivos no momento do estudo. Eles dizem que estudos mais amplos sobre os efeitos antidepressivos da rTMS em bobina múltipla versus single-coil devem ser conduzidos, para determinar como os diferentes designs podem impactar os pacientes.

Pela equipe da Fundação de Pesquisa do Cérebro e Comportamento