Dr. Anjum Usman e Dr. Daniel Rossignol estão sendo processados por James Coman por fornecer o que Coman afirma ser um tratamento fraudulento para o autismo de seu filho (veja http://abcnews.go.com/Health/AutismNews/doctors-sued-autism-chelation – … para a versão da história da ABC). Estes dois médicos fazem parte do autismo da derrota agora! ® (ou DAN!) Rede de médicos. DAN! A diretora Jane Johnson promove o compromisso da DAN em fornecer seminários para ajudar famílias de crianças com ASDs a recuperar seus filhos.
Ela afirma:
Não há outra conferência com uma agenda dedicada a ensinar como distúrbios GI, desintoxicação e outros problemas metabólicos e nutrição afetam o sentido de auto, comportamento, atenção, fala e saúde geral de uma criança. Nossos princípios e protocolos científicos aplicam-se a crianças afetadas de todas as idades e condições variáveis. Muitas vezes, um problema metabólico subjacente é a causa dos sintomas associados ao autismo, de modo que quando uma "falha" bioquímica é identificada pelo teste de laboratório e, em seguida, abordada, o "capricho" da criança diminui ou desaparece.
Eu abordarei a noção de desintoxicação abaixo. Como mencionei em uma publicação anterior, problemas GI não são mais prováveis de ocorrer em indivíduos com ASDs (http://www.psychologytoday.com/blog/radical-behaviorist/201001/are-child…). Também é improvável que as dietas tratem ASDs (http://www.psychologytoday.com/blog/radical-behaviorist/201001/is-elimin…). Além disso, a recente análise do consenso de peritos sobre distúrbios gastrointestinais em pessoas com ASDs afirma que não há evidências fortes que sugiram que haja uma prevalência aumentada de inflamação intestinal, aumento da permeabilidade intestinal, anormalidades imunológicas ou alergias alimentares em ASDs (Buie et al. , 2010). Concedido, certamente há uma causa para uma investigação mais aprofundada sobre esses assuntos, mas a evidência até o momento não os apoia como problemas primários para indivíduos com ASDs. Como um lado, é importante notar que pode ser mais difícil esticar esses problemas em pessoas com habilidades comunicativas limitadas. No entanto, na minha experiência clínica, quando houve alergias alimentares ou problemas GI presentes para crianças com habilidades de comunicação limitadas, também houve sintomas físicos abertos que nos ajudaram a identificar esses problemas. Dito isto, quando esses problemas fisiológicos foram tratados (e sim, por meio de restrições dietéticas para crianças com verdadeiras alergias alimentares), seus atrasos no desenvolvimento não desapareceram, como Jane Johnson implica às vezes acontece. Então, novamente, não somos DAN! praticantes certificados.
Eu abordei amplamente este terreno no contexto de debunking o mito inspirado Andrew Wakefield de que a vacina MMR causa autismo. Nesta discussão, agora é hora de assumir o timerosal em vacinas, causa o mito do autismo. Não houve evidência científica sólida que estabelecesse uma ligação entre as vacinas que contêm timerosal e o autismo. O timerosal é um conservante que tem sido usado em algumas vacinas desde a década de 1930. O timerosal consiste em 49% de etilmercúrio e alguns sugeriram, em parte devido aos efeitos conhecidos do metilmercúrio (um contaminante ambiental comumente encontrado) como uma substância tóxica, que o timerosal entregue em vacinas faz com que o autismo se desenvolva em algumas crianças. Sabe-se muito sobre os efeitos do metilmercúrio mais perigoso. No desenvolvimento da criança, danos sistêmicos maciços podem ocorrer através da exposição excessiva ao metilmercúrio. A Food and Drug Administration (EPA, recuperada em junho de 2005) informou que mulheres grávidas, mães lactantes e crianças pequenas limitam a ingestão de certos tipos de peixes, como o atum, que tendem a conter altos níveis de metilmercúrio, a fim de evitar o consumo excessivo de metilmercúrio .
Muito menos é conhecido sobre o etilmercúrio, embora alguns estudos recentes sugerem que é excretado muito rapidamente. O CDC informou que a exposição cumulativa ao etilmercúrio que ocorreu quando o timerosal foi usado como conservante nas vacinas foi menor do que o FDA e a Organização Mundial da Saúde recomendaram a exposição máxima e segura ao metilmercúrio. No entanto, a orientação mais rigorosa da Agência de Proteção Ambiental para a exposição ao metilmercúrio foi excedida. Portanto, dada a maior preocupação com a exposição ao mercúrio, a sugestão de uma ligação entre o timerosal e o autismo e a tecnologia que existia para eliminar o etilmercúrio das vacinas, o timerosal foi removido de todas as vacinas nos EUA, com exceção de certas vacinas contra a gripe.
Mas há evidências científicas sólidas para o autismo causador de timerosal? Um dos estudos mais definitivos foi realizado por pesquisadores dinamarqueses (Hviid et al., 2003). Observou milhares de crianças que receberam vacinas contendo timerosal ou vacinas sem este conservante e descobriram que as taxas de autismo eram idênticas nos dois grupos. Se o timerosal causasse autismo, uma diferença deveria ter sido encontrada. O timerosal foi removido das vacinas de outros países desenvolvidos, como o Canadá e a Dinamarca, antes de serem removidos das vacinas nos EUA, no entanto, nenhuma diminuição na prevalência do autismo foi detectada nesses países (NYTimes, recuperado 06/25 / 05) e não houve diminuição na prevalência de ASDs nos EUA nos quase 10 anos desde que o timerosal foi removido do nosso cronograma de vacinas. Em 2003, a Academia Americana de Pediatria, uma organização que pediu a remoção de timerosal de vacinas em julho de 1999, resumiu a evidência de danos dele, da seguinte forma: "Nenhum dado científico liga o timerosal usado como conservante em vacinas com qualquer transtorno neurológico pediátrico , incluindo o autismo. Apesar disso, os Centros para o Controle e Prevenção de Doenças, a Academia Americana de Pediatria, os Institutos Nacionais de Saúde e o Serviço de Saúde Pública dos EUA continuaram a investigar essa questão para colocar preocupações teóricas sobre esse composto contendo mercúrio para descansar. "O DAN! a rede, Jenny McCarthy, e os anti-vacinadores não concordarão com o fato de que este assunto foi resolvido, mas o consenso científico é claro, não há relação causal.
Então, como o DAN! Rede desintoxicar? Na maioria das vezes, eles o fazem por quelação. A desintoxicação por mercúrio ou a terapia de quelação é uma terapia controversa que foi sugerida como uma intervenção útil para o autismo e muitas outras condições. Uma forma de terapia de quelação envolve a injeção de um aminoácido, EDTA, no corpo. EDTA então se liga com metais pesados, como o mercúrio, e permite que o corpo os excrete. No entanto, a quelação só é eficaz para o verdadeiro envenenamento por metais pesados (embora existam dúvidas sobre se isso faz mais dano que bom). Muitos sugeriram que a quelação é eficaz no tratamento da arteriosclerose, mas a American Heart Association (AHA, recuperada em junho de 2005) afirma que não há evidências empíricas que apóiem esse tratamento. Eles também apresentam vários efeitos colaterais deletérios possíveis com quelação, incluindo insuficiência renal, convulsões, choque e dificuldades respiratórias e cardíacas. Várias pessoas também morreram durante a quelação. O New York Times (25 de junho de 2005) informou que "um dos primeiros a defender o autismo com quelação e outras terapias foi o Dr. Stephen Edelson de Atlanta … Dr. Edelson disse que colocou crianças em saunas de 160 graus como parte de seu tratamento. Algumas crianças lutaram para sair da sauna e expulsaram sua janela, disse um assistente em uma declaração jurada. O médico disse que também usou quelação e prescreveu 60 a 70 suplementos por dia, fazendo com que algumas crianças vomissem. "O Dr. Edelson já não pratica o remédio após uma censura do conselho médico estadual e processos judiciais foram processados contra ele depois que vários pacientes regrediram significativamente sob o seu Cuidado.
Em agosto de 2005, o Pittsburgh Post-Gazette informou que uma criança com autismo morreu durante a terapia de quelação (Kane & Linn, 2005). O Dr. Roy Kerry de Portersville, PA, estava administrando o terceiro tratamento de quelação da criança. Tragicamente, uma parada cardíaca seguiu e o menino, que foi trazido para a Pensilvânia da Inglaterra por sua mãe para receber terapia de quelação, morreu. Embora a forma de terapia de quelação administrada ao menino não seja a única técnica de quelação, nenhum procedimento de terapia de quelação demonstrou proporcionar benefícios para crianças com autismo através de um estudo científico sólido. Além disso, a quelação pode resultar em minerais vitais para o funcionamento neural sendo removido do corpo. É possível que isso seja o que causou o coração da criança parar de bater.
Linn (2005) informou em um seguimento ao artigo inicial do Post-Gazette:
(Alguns pais) "veja a quelação como uma opção lógica porque acreditam que existe uma conexão entre o autismo de seus filhos e o preservativo do mercúrio nas vacinas da infância. E é isso que perturba o Dr. Paul Off, diretor do Centro de Educação de Vacinas do Children's Hospital of Philadelphia. Estudo científico após o estudo científico ha (s) não encontrou conexão, e não é ético para qualquer médico dar quelação para este propósito, disse ele. Ele disse que os médicos precisam trabalhar mais para convencer os pais de que toda a razão para usar a quelação é inútil. "Eu queria que houvesse mais indignação com essa morte. Este menino foi sacrificado no altar da má ciência e isso era inconcebível ", disse ele.
Chelation é uma das chaves do processo apresentado por James Coman contra estes DAN! médicos. Felizmente, não houve nenhum dano neste caso, mas será interessante seguir a conclusão. Muitos falam sobre o quão caras terapias comportamentais para o autismo são apenas os custos desse charlatão biomédico sem evidências científicas sólidas que sugerem que fornece qualquer benefício em anão o custo de fornecer instrução intensiva.
