Se você esteve em São Francisco ultimamente, você pode se perguntar o que está acontecendo. Há pessoas injetando heroína nas ruas, agulhas abandonadas nas calçadas e grupos usando drogas em muitos espaços públicos. Tem sido denominado como uso aberto de drogas e, infelizmente, é um grande problema na cidade.
Existem cerca de 22.000 usuários de drogas intravenosas em San Francisco, de acordo com o Departamento de Saúde Pública. A maioria usa heroína ou prescrição de opióides, mas as metanfetaminas também estão em alta (assim como as internações hospitalares).
A tolerante política de drogas da Califórnia é a culpada? Em caso afirmativo, por que San Francisco foi identificada como a principal zona problemática em comparação com outras cidades da Califórnia? E outras opções, como espaços seguros para injetáveis, são uma opção viável para minimizar o impacto do uso público de drogas?
Nos Estados Unidos, 1,6 milhão de pessoas por ano chegam ao conhecimento da lei por violações às drogas. Na maioria dos estados, as pessoas que são encontradas em posse de drogas são cobradas e sentenciadas. Este foi o caso da Califórnia até que um novo plano de desvio de medicamentos entrou em vigor em 2014 (Proposição 47).
A nova lei permite que as pessoas enfrentem uma contravenção, ao invés de um crime, se forem encontrados em posse de drogas. Qual a diferença entre esses crimes? Bem, um crime é o tipo mais grave de crime e muitas vezes resulta em uma sentença de prisão que pode durar muitos anos, enquanto uma contravenção é um crime menos grave que ainda pode resultar em prisão, mas muitas vezes permite que indivíduos sejam liberados rapidamente para a prisão. comunidade em liberdade condicional.
Embora ainda seja proibido ter drogas em sua posse, é mais provável que as pessoas que usam drogas recebam tratamento em vez de prisão. Em teoria, este é um verdadeiro passo em frente na forma como vemos a toxicodependência como uma sociedade e é algo que é apoiado por muitas organizações que visam reduzir o problema da droga / álcool neste país – em vez de punir as pessoas que usam drogas, o objetivo é para ajudá-los.
Mas com pressões de recursos e a quantidade de papelada envolvida, pegar usuários de drogas em contravenções não é uma prioridade para o Departamento de Polícia de São Francisco. Poderia ser por isso que as pessoas estão nas ruas usando drogas? Eles não vivem mais com medo das conseqüências e não precisam mais esconder seus hábitos.
E se quisessem, muitos não teriam mais para onde ir.
Em termos de sua demografia e status socioeconômico, San Francisco é uma cidade particularmente interessante. A gentrificação da cidade tem sido uma fonte de disputa desde o início dos anos 90 entre os tradicionais bairros pobres de imigrantes e o afluxo de trabalhadores do setor de tecnologia que elevaram os preços dos imóveis com o aumento da demanda. San Francisco tornou-se uma das cidades mais caras para se viver nos Estados Unidos.
Isso significa que as pessoas em São Francisco que são dependentes de drogas estão cada vez mais vulneráveis e sendo forçadas a sair às ruas. Casas abandonadas estão sendo reconstruídas e os aluguéis dispararam para níveis recordes, então encontrar um lugar para se esconder e usar é difícil. Sem abrigo e sem outro lugar para ir. Os usuários de drogas se reúnem em espaços públicos, porque não têm lugar privado ou seguro para procurar refúgio.
E os recursos para moradia, tratamento de drogas e cuidados com a saúde mental estão mais escassos do que nunca, o que significa que mesmo que os usuários sejam interpelados pela polícia para ajudá-los, não há muito a oferecer …
Quando olhamos para a gentrificação, a política de drogas laxista da Califórnia e o fato de que as pessoas não temem mais a prisão, mas não têm amplo acesso para ajudar, não é de se estranhar que os sanfranciscas estejam tropeçando nas ruas.
Então, como tropeçar em alguém injetando heroína no seu caminho para casa realmente ajuda a cidade? Não faz. Talvez você esteja pensando que a descriminalização não é uma ótima idéia, afinal. Muitos dos moradores da cidade estão começando a acreditar nisso também.
Isso porque a descriminalização do uso de drogas é apenas um dos aspectos do combate à epidemia de drogas, e a Califórnia tem um longo caminho a percorrer para conseguir um controle real sobre isso. Permitir que as pessoas fiquem longe das sentenças de prisão de longa duração só ajuda se houver recursos abrangentes para que eles se importem quando precisarem. Caso contrário, é um pouco como dizer ao seu filho que você realmente quer permitir que eles tomem algumas das suas próprias decisões e, em seguida, entregando-lhes os cartões de crédito e as chaves da casa, do carro e saindo de férias. Boa sorte!
Eu sou claro no fato de que eu não acredito que você deveria punir as pessoas que usam drogas jogando-as na cadeia. Eles precisam de tratamento efetivo, atencioso e acessível, e isso não será encontrado no sistema de justiça criminal. Se 1,6 milhão de pessoas são presas por drogas anualmente, então fica claro que a dissuasão não é a resposta (do contrário, nossas cadeias não seriam preenchidas com usuários de drogas que entram e saem do sistema).
Quando elaboramos leis “tamanho único” sobre o uso de drogas, negligenciamos a experiência individual. E quando se trata do motivo pelo qual as pessoas desenvolvem problemas com álcool ou drogas, não se trata de nada além de suas circunstâncias individuais. Trauma na infância, predisposição genética, estressores ambientais, quebras de relacionamento, perda de emprego, luto e perda e muito mais – estes são os fatores que contribuem para o fato de alguém poder desenvolver um problema com drogas ou álcool em primeiro lugar. Os problemas com drogas são o sintoma da condição, não a verdadeira causa subjacente. Então, por que estamos punindo pessoas que realmente precisam da nossa ajuda?
Soluções para a crise das drogas estão ao longo de um continuum. De um lado você tem política de drogas laxista (como a Califórnia), uso de drogas aberto e espaços de injeção segura, do outro lado você não tem leis de tolerância, criminalização e tratamentos exclusivos de abstinência. As soluções devem ser adaptadas ao indivíduo. O estigma deve ser reduzido. E o tratamento deve estar disponível, acessível e acessível a todos, independentemente de renda, raça, sexo. Ninguém começa a usar porque quer acabar na plataforma BART com uma agulha no braço (e nenhum usuário de drogas quer acabar usando lá – eles fazem isso porque não vêem uma opção melhor). Devemos começar a levar a sério os verdadeiros culpados.
São Francisco é uma das quatro cidades dos EUA que manifestaram interesse em abrir espaços de injeção segura para usuários de drogas. Enquanto algumas pessoas podem pensar que isso apenas encorajará o uso de drogas, ou atrair grupos de usuários de drogas que correrão desenfreadamente nas ruas, nós precisamos encarar os fatos – As pessoas vão continuar usando drogas, não importa o que as leis digam, e as pessoas já estão se reunindo nas ruas – porque não têm para onde ir. Então, por que não fornecer-lhes um lugar para ir, se eles vão fazer isso de qualquer maneira?
Um espaço de injeção seguro é um centro dedicado onde as pessoas podem usar sua droga de escolha, sob supervisão. É privado e muito mais seguro do que usar nas ruas.
Quais são as vantagens de espaços seguros para injeção?
• Reduz o risco de doenças infecciosas
• Os usuários têm acesso ao equipamento de injeção estéril
• Supervisão de pessoal treinado
• Acesso ao tratamento médico de overdoses de opióides
• Introdução ao pessoal de apoio que pode se referir ao tratamento
• Mantém os usuários de drogas fora da rua
Eles trabalham? Embora eles tenham pouco apoio da comunidade, os espaços de injeção seguros têm uma abundância de evidências por trás deles que dizem que funcionam. Embora isso tenha sido brevemente contestado por uma meta-análise do impacto dos centros de injeção supervisionados por médicos, o trabalho de pesquisa que fez essas afirmações foi retratado devido a “deficiências metodológicas”. Mas isso já prejudicou as já frágeis opiniões públicas de espaços seguros para injeção?
Para ser claro, os locais de injeção segura não são A resposta para o problema, embora possam ser absolutamente parte de uma abordagem abrangente. Devemos abordar a multiplicidade de barreiras de entrada que existem para os indivíduos que lutam contra o vício. No livro The Abstinence Myth, menciono as quatro principais barreiras que encontrei em minha pesquisa – Custo, Vergonha, Acesso e abstinência. Aumentar o acesso e remover a abstinência como uma barreira ao mesmo tempo em que reduz a vergonha do usuário de drogas, dando-lhes um lugar seguro e invisível à medida que enfrentam os problemas reais que enfrentam, seria um benefício incrível nessa batalha.
Precisamos olhar para o quadro GRANDE quando se trata de manter nossas ruas seguras e ajudar as pessoas dependentes de drogas. Precisamos pensar mais profundamente sobre a crise das drogas, olhar além das “leis” e humanizar aqueles que abusam de drogas e álcool. Precisamos oferecer alternativas às soluções atuais para a crise das drogas e encontrar maneiras de desestigmatizar o vício.
O estigma induz a vergonha e a vergonha impede as pessoas de procurar ajuda. Eu exploro a vergonha e o vício no livro The Abstinence Myth e, em meu treinamento on-line, ofereço alternativas para os métodos tradicionais de recuperação de AA ou abstinência. O IGNTD Recovery busca conhecer pessoas onde elas estão, dar a elas a privacidade de um tratamento de recuperação em sua própria casa, livre de estigma ou julgamento. Precisamos minimizar a vergonha e a culpa e instilar esperança. Porque esperança e aceitação é o ponto de partida para a mudança.
Referências
RETRATADO: O impacto de centros de injeção supervisionados por médicos em danos relacionados a drogas: Uma meta-análise. Maio, Tom et al. Revista Internacional de Políticas sobre Drogas, Volume 59, 98 – 107
